يتكون التخصيب المجهرى من الخطوات التاليه :
احداث التبويض - جمع البويضات - تلقيح البويضات - التخصيب
تحضين الأجنه - نقل الأجنه .
و فيما يلى بيان لكل خطوه من هذه الخطوات .
( 1 ) إحداث التبويض
( أ ) يتم إحداث التبويض باستخدام العقاقير التى تنبة المبيض مثل Clomiphene Citrate, hMG, hCG, LHRH كى يتم تبويض عدد من البويضات الناضجة بدلا من الواحدة التى يتم تكوينها شهريا حيث أن نسبة الحمل تكون أفضل فى حاله الحصول على اكثر من بويضة ملقحة ونقلها الى رحم الزوجة .
( ب ) هناك العديد من العقاقير التى تستخدم فى عملية التبويض ويتم تحديد النوع والمجموعة اللازمة حسب البرنامج المستخدم ونوعية المريض ويقوم بذلك الطبيب المختص وسوف يشرح للمريض العقاقير المستخدمة وطريقة عملها والآثار الجانبية المحتملة أن وجدت .
( ج ) يتم فحص مبيض الزوجة باستخدام السونار لتحديد نمو الحويصلات التى تحتوى على البويضات كـمـا يتم أخذ عينات من الدم لمعرفة مستوى هرمون الاستروجين (E2)، البروجستون و/ الهرمون المنشط للجسم الأصفر (LH).
( د ) فى بعض الأحيان ، بالرغم من استخدام العقاقير اللازمة لتنظيم عملية التبويض ، يتم التبويض تلقائيا قبل الميعاد المحدد، وفى هذه الحالة لا يمكن الحصول على هذه البويضات ويتم إلغاء هذه الدورة، كما أن فى بعض الحالات الأخرى يتم الحصول على البويضات قبل الموعد المحدد فى البرنامج وذلك عند حدوث الارتفاع التلقائي فى الهرمون المنشط للجسم الأصفر LH عند إجراء الاختبارات على الدم والبول .
(هـ)هـنـاك سـيدات يسـتجبن اسـتجابة ضعيفة أو معدومه (Poor or non responders) للعقاقير التى تستخدم فى عملية التبويض أو حدوث تبويض مبكر غير ناضج Premature ovulation وفى هذه الحاله يقوم المركز بالغاء دورة البرنامج و تعتبر نسبة حدوث هذه الحالات قليلة .
( 2 ) جمع البويضات
يتم تجميع البويضات من المبيض باستخدام السونار عن طريق إدخال " المسبر " ( Probe ) من خلال المهبل تحت تأثير مخدر أو مهدئ وهذه طريقة سـهـلة وغير مؤلمة ومضمونة دون مضاعفات
( 3 ) تلقيح البويضات - التخصيب - تحضين الجنين.
بمجرد جمع البويضات يتم إرسالها الى معمل الأجنه وفحصها وتحديد درجة نضوجها لمعرفة ما إذا كان يجب تلقيحها فور الجمع أو بعد عدة ساعات أو فى اليوم التالى.
ويحدد عدد الخلايا المنوية للزوج الطريقة المثلى لتلقيح هذه البويضات وتوجد طريقتان للتلقيح وهما تعتمدان على عدد الخلايا المنوية المتاحة من الزوج بعد تجهيزها معمليا (Sperm Processing).
الطريقة الأولى :
التخصيب المجهري التقليدى (أطفال الأنابيب التقليدية) ( In Vitro Conventional Fertilization )
يتم استخدام هذه الطريقة فى حالة وجود عدد كاف من الخلايا المنوية حيث يتم وضع عدد منها مع البويضة فى وعاء خاص يحتوى على محلول مغذى يوضع فى حضانة ذات درجة حرارة مماثلة لدرجه حرارة الرحم .
الطريقة الثانية :
الحقن المجهري Micro-injection
يتم فى هذه الطريقه حقن الخليه المنويه داخل البويضه و تسمى اختصاراً " اكسى " Intra cytoplasmic sperm injection (ICSI) وذلك باستخدام جهاز Microinjector ثم توضع البويضات الملقحة فى الحضانة .
وتستخدم هذه الطريقة فى حالة ندرة أو غياب الخلايا المنوية فى السائل المنوي أو الحصول عليها من نسيج البربخ أو الخصية بالبذل أو الفتح الجراحى تحت مخدر عام أو موضعي حسب الأحوال فى سهولة ويسر ودون مضاعفات تذكر .
ويتم بعد 12 ساعه فحص البويضات الملقحة لمعرفة ما اذا كان التخصيب قد تم من عدمه ثم يتم تقويم البويضات المخصبة (الاجنه) الى درجات من الحيوية وتحديد أفضلها لنقل بعضها الى رحم الزوجة وحفظ الباقي بطريقة التبريد فى بنك خاص لحفظ الأجنة والخلايا المنوية المزود به المستشفى وهو من أحدث الأجهزة فى العالم
و لضمان الحصول على أعلى نسبة اخصاب و التى قد تصل الى أكثر من 85% فبالأضافه الى ما سبق ذكره فأن معمل الأجنه بالمركز يعتبر الوحيد المزود بأحدث جهاز فى العالم للحصول على انقى مياه (Milli Q-U F ) شكل رقم 12 و كذلك جهاز تصنيع الابر الزجاجية اللازمة للعمل بمعمل الاجنة وتضيف هذه الاجهزة دقه عالية فى العمل وخفض فى التكاليف للمتقدم بالبرنامج
( 4 ) نقل الأجنة
يتم نقل الأجنة فى الموعد المحدد مسبقا بوسيلة سهله غير مؤلمة ولا تحتاج الى مخدر وذلك عن طريق إدخال قسطرة خاصة معقمة تحتوى على الأجنة من خلال عنق الرحم الى تجويف الرحم. هذه العملية لا تستغرق أكثر من 10 - 20 دقيقه وقد ينصح باسترخاء الزوجة بعض الوقت قبل مغادرتها الى المنزل .
اطيب التحيات
:)
a7la^walad
: 
: 
: