صحة فمك (ملف شامل و متكامل)

    • سيلان اللعاب ( اسباب و علاج )

      سيلان اللعاب ( اسباب و علاج )


      في الحالة الطبيعية يتم إفراز حوالي لترين من اللعاب يوميآ،ولا يتم ملاحظة ذلك في الإنسان السليم لأنه يقوم بالبلع بشكل دائم.

      وإليك أهم الأسباب والإحتمالات التي تزيد من إفراز اللعاب:

      1-إذا كان هناك بروز للأسنان الأمامية:

      فينفتح الفم أثناء النوم فيسيل اللعاب، وهذا يمكنك اكتشافه بنفسك.

      2-التهاب الأسنان.

      2- قد يتعلق الأمر بالأنف والجيوب الأنفية،مثل:

      الحساسية أوالتهابات الأنف،أو إلتهاب في اللوزتين مما يضطر الإنسان للتنفس من فمه دون أن يشعر أثناء النوم فيسيل اللعاب.

      وإذا كان هناك بلغم في الحلق فيكون السبب:

      أ-اعوجاج الحاجز الأنفي

      ب-اللحميات الأنفية

      ت-التهاب الجيوب الأنفية

      ث-التهاب الأنف الوعائي الحركي

      ج-التهاب الأنف التحسسي والحساسية المزمنة

      وهذه الحالات المذكورة من (أ) إلى (ج) تسبب ازدياد الإفرازات داخل الأنف والجيوب الأنفية التي تسقط على الحلق وتسبب الشعور الدائم بالبلغم.

      وهنا يجب فحض الأنف والحنجرة بالمنظار لتشخيص الحالة وكذلك إجراء بعض فحوصات الأشعة ومن ثم العلاج حسب التشخيص، لذا يجب عليك زيارة اختصاصي الأنف والأذن والحنجرة، حيث سيتمكن بإجراء الكشف عليك من التأكد من ذلك.

      3-خلل في إفراز الغدد اللعابية في الفم بحيث يزيد إفرازها عن الطبيعي، وفي هذه الحالة عليك مراجعة طبيب الغدد الصماء لإعطائك العلاج المناسب.


      4-وجود طفيليات بالأمعاء وهي التي تتسبب في خروج هذا اللعاب أثناء النوم ويترافق مع هذه الحالة إمساك وإنتفاخ وهنا يجب عمل تحليل براز للتأكد من عدم وجود طفيليات بالأمعاء.

      5-ارتخاء في العضلات المحيطة بالفم بحيث إنها تتفتح تلقائيًّا بعد النوم ويسيل اللعاب وهذه الحالة خلقية يصعب علاجها.


      6-القلق والإنفعال الشديد



      العلاج المؤقت لسيلان اللعاب:يمكنك استخدام بعض الأدوية للتخفيف من هذه الحالة مثل دواء (الأتروبين)، لكن لا ينصح بأخذ هذا الدواء إلا بعد إستشارة الطبيب.

      لذلك أنصحك بإجراء الفحوص المناسبة للفم من قبل الطبيب لمعرفة السبب المحدد حتى تتخلصين منها.

      أما عن علاج البلغم: فيمكنك استخدام مسحوق عرق السوس بمعدل ملء معلقة صغيرة مع ملء كوب ماء مرة في الصباح ومرة في المساء ولكن إذا كنت تعاني من ضغط الدم فيجب عدم استخدام هذه الوصفة. وسوف يزول البلغم بإذن الله.

    • هل تترددين بالابتسامة خشية أن يرى الآخرون اصفرار أسنان

      هل تترددين بالابتسامة خشية أن يرى الآخرون اصفرار أسنان



      الابتسامة سر الجمال، لكنها قد لا تكون كذلك إذا كنت تعانين من اصفرار الأسنان بسبب التدخين أو بعض الأطعمة، وخصوصا إذا أهملت تنظيفها. فإهمال تنظيف الأسنان بحد ذاته عامل أساسي للاصفرار. وأحيانا يكون السبب ترسب صبغات داخل الأسنان نفسها، وهذا صعب إزالته، أما الاصفرار بسبب العوامل الخارجية فيمكنك أن تتغلبي عليه بالوسائل التالية:

      ·       رماد الخبز


      أن أفضل وسيلة للتخلص من صفرة الأسنان دعكها بالدقيق المحروق. احرقي قطعة خبز واحرقيها على النار حتى درجة السواد ثم اطحنيها حتى تتحول إلى رماد . استخدمي هذا الرماد على قطعة قطن في دعك الأسنان، أو اصنعي منه عجينة بخلطه مع كمية من عسل النحل وذلك لسهولة الاستعمال.

      ·       مسحوق الفحم


      احرقي قطعة فحم واطحنيها حتى تتحول إلى رماد واستخدميه في دعك الأسنان.

      ·       عصير الليمون


      ويستخدم بواسطة قطعة من القطن في دعك الأسنان لإزالة الاصفرار.
      ·       بيكربونات الصودا


      مادة فعّالة في تنظيف الأسنان لكن تكرار استخدامها يضر بسلامة اللثة.

      ·       بودرة المريمية


      وهي مفيدة لتبييض الأسنان وتعطير الفم
      والمقادير كالآتي : 1. ملعقة كبيرة من أوراق المريمية الطازجة       .
      2.       ملعقتين كبيرتين من ملح الطعام .


      التحضير والاستعمال


      اطحني الأوراق مع الملح (بيد الهون)، ثم ضعي الخليط في الفرن أو سخنيه على نار هادئة حتى يصبح صلبا، ثم اطحنيه مرة أخرى لتعملي منه بودرة واحفظي البودرة في زجاجة . استخدميه في دعك الأسنان لإزالة الصفرة، كما أنه مقاوم للتسوس ومعطر للفم.

    • الإرشادات التي يجب أن يتبعها المريض بعد عملية خلع الأسنان


      الإرشادات التي يجب أن يتبعها المريض بعد عملية خلع الأسنان


      1- عدم البصق أو غسل الفم أو المضمضة لمدة 24 ساعة على الأقل بعد عملية الخلع مباشرة حتى لا يؤدي ذلك للنزيف عدا واحدة خفيفة للوضوء.


      2- وضع قطعة من الشاش المعقم والعض عليها لمدة نصف ساعة على الأقل ثم إزالتها ووضع واحدة أخرى للمدة نفسها.


      3- بعد إزالة الشاشة لا تحاول العبث في مكان الخلع بلسانك أو بإصبعك أو الفرشاة أو غير ذلك حتى لا يؤدي إلى النزيف.


      4- لامتناع عن التدخين لمدة 24 ساعة على الأقل.


      5- عدم شرب أو أكل ساخن لمدة 24 ساعة على الأقل بعد عملية الخلع.


      6- لا تأكل على الجانب الذي تم فيه الخلع لمدة 24 ساعة.


      7- شرب أو أكل البارد بعد 6 ساعات على الأقل بعد الخلع.


      8- من المعتاد وجود تورم بسيط في الجهة التي تمت فيها الجراحة من ضيق فتحة الفم فلا تنزعج من ذلك.


      9- من المعتاد وجود إحمرار في اللعاب بعد عملية الخلع فلا تنزعج من ذلك .


      10- استمر في تفر يش أسنانك كما هو المعتاد بعد الخلع بـ 24 ساعة.


      11- بعد الخلع بـ 24 ساعة تمضمض بماء دافئ مذابة فيه قليلاً من الملح من ثلاث إلى أربع مرات في اليوم لمدة ثلاثة أيام.


      12- في حالة استمرار النزيف من مكان الخلع لمدة أكثر من 6 ساعات أو وجود مضاعفات لا قدر الله فيجب عليك مراجعة الطبيب.


      13- أكمل العلاج الموصوف لك من الطبيب المعالج حسب التعليمات والمدة المحددة حتى بعد زوال الأعراض التي كنت تشكي منها.





    • التبدلات المظهرية للأسنان حسب المراحل العمرية

      التبدلات المظهرية للأسنان حسب المراحل العمرية



      1- التبدلات اللونية حسب المراحل العمرية المختلفة :

      تخضع الأسنان لتبدلات لونية حسب المراحل العمرية المختلفة فيكون الإشباع أو كثافة اللون noitarutas قليلة في البداية وتزداد الكثافة اللونية في الأسنان مع التقدم بالعمر ، هذه الزيادة تتم بشكل طبيعي إضافة إلى أن هناك تبدلات خاصة بسبب تأثيرات خاصة كشرب المياه الكلسية أو تأثير بعض الأدوية المؤثرة في تصبغ الأسنان .


      أما تأثير التدخين المستمر فيظهر بشكل واضح بشكل تصبغات عنقية باللون البني المحروق تختلف كثافته بحسب مدة وكثافة التدخين . ولا ننس أن ننوه بالتغير اللوني الذي يحصل بسبب السحل الإطباق للمناطق المسحولة .


      2- التبدلات الشكلية حسب لمراحل العمرية المختلفة :

      تبدأ الأسنان الدائمة بالبزوغ فنلاحظ أن الحد القاطع له شكل حاد ومشحوذ وعليه أثلام في الثنايا والرباعيات تشابه أسنان السكين وشيئا فشيئا وبسبب الحركات الإطباقية والمضغية تزول هذه الأثلام وتصبح الحدود القاطعة مستقيمة ونفقد شحذها وبتقدم العمر تسحل الحدود أكثر وتصبح حدودها أكثر سماكة وتتقعر قليلاً في المنتصف إذ أن طبقة العاج أقل صلابة من الميناء . ويمكن أن نرى في المراحل المتقدمة زوال كامل للحدود القاطعة وظهور طبقات الأسنان الداخلية المختلفة وكأننا أجرينا مقطعاً في حد قاطع لسن يافع على بعد 2 مم من الحد القنطع.


      أما بالنسبة للأنياب ففي بداية بزوغها تكون ذراها حادة جداً ونشاهد ما يدعى بالحدبة النابية ثم ما تلبث أن تزول هذه الحدبة وبعدها يزول جزء من الزاوية القاطعة بسبب الحركات الجانبية والإطباقية .


      أما بالنسبة للضواحك والارحاء نشاهد أن رؤوس الحدبات تكون حادة جدا ومرتفعة في الأسنان الفتية ولنفس السبب السابق تبدأ بالحت التدريجي

      ومن هنا نقول :

      - إن طريقة الحت لها علاقة قصوى بنوعية الإطباق فطريقة الانسحال في حالة الإطباق الطبيعي عن المعكوس عن الإطباق المتماثل ( حد لحد) ولطريقة الحت علاقة كبيرة بمسار الحركات الفكية وبملاحظتنا للحت نستطيع تحديد الوضع الإطباقي للمريض استدلالا بمكان الحت وبمساره .

      - يمكننا ملاحظة أن الحت يحصل في حالة الإطباق الطبيعي على السطوح الداخلية للحدبات بينما يتركز الحت إلى رؤوس الحدبات ونجد أن الإنحدارات الفرعية تبقى سليمة فترة أطول رغم حتة رؤوس الحدبات .


      يمكننا تقدير العمر التقريبي للمريض من حالة حت أسنانه.

      لايفوتنا أن نوعية التشكيل للتعويضات يجب أن يتوفق مع حالة أسنان المريض المجاورة فإن كانت أسنانه مسحولة يجب أن يكون التعويض مسحولا وإن كانت الأسنان فتية غير مسحولة فيجب تقليدها بحدبات غير مسحولة أو بتعبير أخر إعادة الفك إلى وضعه الطبيعي كي لا تحدث إعاقات أثناء الحركات الجانبية .


      - ومن المهم أن نذكر أن للأسنان الأمامية العلوية من الناحية اللسانية أشكالا معينة المهم هنا أن العلاقة الإطباقية تؤثر بشكل أساسي في حت السطوح اللسانية فإن كان الإطباق حد لحد تنحت الحدود القاطعة وتبقى الحويات اللسانية سليمة وإن كان التراكب طبيعياً يكون الحت تحت الحد القاطع وإن كان التراكب كبيراً نجد أن الحت الإطباقي سيصيب هذه الحويات بشكل كبيرة .


      تطور فهم تشريح الاسنان من مرحلة التلمذة حتى الاحتراف :


      يبدأ تعليم الطلاب لمادتي تشريح ونحت الأسنان بحيث يشرح للطلاب ميلانات الأسنان وأشكالها العامة وعدد الحدبات ثم حجمها وارتفاعها واحدابها أو تدورها إضافة للميازيب والوهاد الرئيسية ، وهذا شئ طبيعي ومنطقي إن نكتفي بهذا القدر من المعلومات عن تشريح الأسنان كي لا تتعقد المعلومات على المبتدئين ونكتفي منهم بإتقان التفاصيل الصحيحة والبسيط ،ولكننا نجد أن كثيرا من المبتدئين يدهشون عندما يشاهدون طريقة تشكيل المحترفين لأنهم لم يتعلموا هذه الطريقة في الجامعة فنشرح لهم أن أشكال الأسنان الطبيعية تختلف عن تلك التي تعلموها في الجامعة وأن هناك معلومات إضافية يمكن إجمالها بزمرتين ( في هاتين الزمرتين لن نتكلم عن المعلومات التشريحية الأكاديمية فيفترض أن كل المخبريين قد تعلموها في الجامعة ويمكن الرجوع لها الكتب الجامعية


      1- السطوح الطاحنة: نذكر أن لكل حدبة ذروة بشكل نقطي لحدبات الدلالة ( الحادة) أوالذروة بشكل سطح صغير بالنسبة لحدبات الدعم ( المدورة) ومن هذا الذرى تنحدر السطوح باتجاه دهيزي ولساني وأنسي ووحشي كما في وعند ملاحظتنا لجسم الحدبات نلاحظ أنها تقسم لحدبة مركزية وانحدارين فرعيين من جانبيها يأخذ جسم الحدبة الرئيسي حوالي 65-70% من حجم الحدبة ويتوزع الباقي على الميزابين الأخرين الأنسي والوحشي كما أنه ليس لزاماً أن نجد دائماً ميزانين لكل حدبة فأحيانا نرى إما إنحدار أنسي أو وحشي فقط وهذا متعلق بحجم الحدبة الكلي ومن الملاحظ أن الإنحدارات الفرعية تتوزغ بشكل أكبر على الحدبات الدهليزية العلوية واللسانية السفلية .

      - من المهم جدا التنويه إلى أن الخطوط المشكلة للإنحدارات والميازيب ليست مستقيمة عموماً وإنما هي متعرجة بشكل كبير مما يعطيها الجمالية والمظهر الطبيعي .

      - ومن المهم التنويه هنا بأن الحدبة تستدق باتجاه الميزاب المركزي هي والإنحدارين الفرعيين كما يشاهد لدى بعض الممارسين غير الدقيقين.

      التشكيلات الدهليزية واللسانية : إن ترك السطوح صقيلة وبمستوى واحد من التشكيل سيجعل شكل التعويض يختلف عن شكل الأسنان الطبيعية إذ سينكسر الضوء أو ينعكس جزء منه بشكل مخالف للأسنان الطبيعية والتي لها تشكيلات متعددة ( وهنا لا بد من التأكيد على أن تكون درجة تلميع التعويضات مناسبة للأسنان الطبيعية ).

      وهذه التشكيلات هي:


      أخاديد صغيرة تساير أعناق الأسنان وتتوضع في المنطقة العنقية في معظم الأسنان الامامية والخلفية ,. أما بالنسبة للتشكيلات الدهليزية في الثنيتين والرباعيتين العلويتين فقد يكون لكل مريض حالة خاصة لكننا نستطيع أن نحدد طريقتين للعمل في هذه الحالة الأولى تكون فيها خطوط التكون بشكل شجرة مائلة من الحشي ويمكن أن تكون بشكل خطوط متوازية غير منتظمة تنطلق من الثلث العنقي أما في الرباعيات فيفترض أن التشكيلات مشابهة للثنايا ولكن بشكل أبسط .

      * إن الهدف من التعويضات السنية الخزفية هو تأمين الناحية الجمالية في المرتبة الأولى والحقيقة أنه يوجد في الأسواق أنواع متعددة من الخزف السني وكلها تفي بالغرض الذي صنعت لأجله وذلك عندما نطبق تعليمات السركة المصنعة بدقة . لذلك أحببت أن أعرف زميلاتي وزملائي فنيي الأسنان وأقدم لهم شرحاً مبسطاُ على خزف جديد .DUCERAM PLUS

      * إن خزف الـ DUCERAM PLUS من شركة DeguDent هو خزف عالي الانصهار يطبق على المعدن وقد عرف في الأسواق العالمية منذ عام 1985 وقد أثبتت جودته بوقت قياسي كتعويض سريري للأعمال السنية الثابتة وذلك بما يتمتع به من صفات جيدة وسهولة في التعامل المخبري ونتائج أهلته ليكون من الأصناف الرائدة ذات السمعة الجيدة. وفيما يلي بعض من مزايا هذا الخزف .


      1- إنه يتوافق مع أغلب المعادن الثمينة والغير ثمينة لأن عامل تمدده الحراري ((TEC يتراوح بين ( 13,8 و15,2 ) بالإضافة لعامل تمدده الطولي يتناسب مع هذه المعادن بشكل جيد وبالتالي فإن ظهور الصدوع الخزفية قليل .

      2- إن تركيبته المدروسة بتقنية عالية جعلت منه خزفاُ مثالياً لصنع الحشوات الخزفية مخبرياً وذلك لأنه لا يصل للمرحلة الزجاجية القصفة رغم تعرضه المتكرر للحرارة .


      3- إن بنيته الذرية المتماسكة تعطيه متانة قوية لذلك يمكن الوثوق به في التعويضات الكبيرة.


      4- تقلصه الطولي والعرضي قليل جداً مقارنة مع أنواع أخرى من الخزف.

      5- يتمتع بانسجام لوني كبير من خلال طبقاته المرتبة فوق بعضها بدءاً من الأوباك ثم الكروما دنتين ثم الدنتين وصولاً للقطاع الشفاف.

      6- إن مجموعة كبيرة ومتعددة الاستخدامات فهي تحتوي على خزف CHROMA DENTINE الذي يستعمل في التحضيرات القليلة . وعلى خزف بعد ثالث 3 –DENTNE الذي يستخدم في مناطق الأعناق والطاحن , كذلك يحتوي على ستة ألوان من الشفاف القاطع INCISAL وبذلك يكون تنوع الشفاف أكثر دقة . كما تحتوي المجموعة أيضاً على مجموعة ال professional التي تحتوي على أوبال ألانميل Opal enamel الذي يعطي مزيداُ من الحيوية والتلألؤ . ومن ضمن مجموعته أيضاً مؤثرات لونية STAIN LFC ذات 23 لون تستخدم خارج الخزف مع الغليز أو داخل الخزف أثناء البناء كمؤثر داخلي وبهذا التنوع والتناغم بمجموعتة المتكاملة تتحقق متطلبات كلاً من الطبيب وفني الأسنان والمريض.

      7- تحتوي المجموعة على خزف لثوي بخمسة ألوان بالإضافة للأوباك الخاص بالتعويضات اللثوية .


      8- كذلك تحتوي المجموعة على خزف ناصع البياض يدعى BLEACHING CERAM تؤمن تعويضات للمرضى الذين أجروا عمليات تبييض لأسنانهم .


      ملاحظة هامة :


      إن شركة DeguDent المصنعة للخزف تنصح بمعايرة فرن الخزف بشكل دوري وذلك للتأكد من دقة الحرارة في الفرن وبالتالي الحصول على أفضل النتائج من ارتباط الخزف على المعدن والحصول على أفضل لون.

      ملاحظة هامة:


      لقد أصبح قسم الأسنان الخاص بشركة ال Degussa يعرف من الأن فصاعدا باسم DeguDent تقدم شركة DeguDent دورة تدريبية كل أسبوع على خزف ال Duceram .

      أما بالنسبة للأنياب والضواحك فإننا نشاهد الخطوط العنقية ونشاهد انخماصين خفيفين قرب الحفافين الدهليزيين الأنسي والوحشي مما يجعل الحفافين يبدوان بارزين هما وذروة الناب .

      أما بالنسبة للأرحاء فإننا نشاهد خطوط عنقية أيضاُ ونشاهد على السطحين الدهليزين لكل حدبة انخماصين كتلك التي في الناب .

      أما بالنسبة لتشكيلات الأسنان الأمامية اللسانية فإننا نشاهد لدى الأسنان الثلاثة حفافات أنسية ووحشية مرتفعية ووهدة لسانية على معظم السطح اللساني للثنية والرباعية بينما نشاهد وهدتين لسانيتين للناب يفصل بينهما الامتداد القادم من الذروة النابية والامتداد الصاعد من الارتفاع اللساني اللثوي أما بالنسبة للارتفاعات اللسانية فإن ارتفاع الثنية اللساني له شكل حرف (u ) وارتفاع الرباعية اللساني له شكل ((u بينما يأخذ شكل (n) وتبدأ من هذه الاتفاعات الحفافية والتي تتلاشلا قرب الحدود القاطعة .


      مما سبق نقول لقد شرحنا بشكل مجمل أن هناك أبعاد شكلية يجب الانتباه إليها أثناء العمل السني للبعد اللوني وغايتنا أن نحفز الزملاء للتوسع والإدلاء بدلوهم في هذا الموحور علنا نساهم ولو بالقليل في تطوير مهنتا في الوطن الغالي.