أحيت جراحة المفصل الصناعي التي أجراها قبل أيام الدكتور هودج وليام أحد أشهر جراحي العالم في حركة المفاصل أثناء زيارته الأخيرة للسعودية بمشاركة فريق من الجراحين السعوديين، آمال مرضى المفاصل، حيث قام الفريق الطبي خلال الجراحة بأجراء أحدث عمليات المفاصل الصناعية والتي يطلق عليها اسم المفصل الصناعي للركبة ثلاثي الأبعاد، والتي توصل إليها الجراح هودج في مختبر الأبحاث الذي يرأسه في فلوريدا.
ولأهمية هذه الجراحة في إنهاء معاناة كثير من المرضى ممن يعانون من صعوبة في الحركة نتيجة لإصابة الركبة ألتقت «الشرق الأوسط» الجراح العالمي برفقة الجراح فيصل صديقي الذي شاركه في إجراء عمليات استبدال الركبة في مركز الحبيب الطبي بالرياض، للوقوف على هذه التقنية الحديثة، فكان هذا الحوار.
* ما هي تقنية المفاصل ثلاثية الأبعاد؟
ـ تقنية الابعاد الثلاثة (المجسمة) هي آخر ما يوظفه العلم في تصميم المفاصل الصناعية. ويعتبر المفصل المطور بها الأفضل، حيث يسمح للمريض بوضعية ثني كامل للركبة، وهو ما يحتاجه كبار السن او الأشخاص في العالم العربي بصفة خاصة لوضعية الصلاة. وجميع العمليات التي أجريناها كانت ناجحة، ويستعد المرضى لاجرائها في الركبة الثانية.
* ما أسباب استبدال المفاصل الطبيعية بأخرى صناعية؟
ـ تستبدل المفاصل الطبيعية عند تلف وزوال المادة الغضروفية في المفصل نتيجة التهاب المفصل العظمى او أحد أنواع التهابات العظم الروماتيزمية. واكثر الأنواع شيوعا هو الاحتكاك وتعتبر جراحة استبدال المفصل بآخر صناعي هي اكثر الطرق فعالية للتخلص من الآلام المبرحة في المفصل، ويتم ذلك عن طريق استبدال الأسطح التالفة وأيضا عن طريق تعديل استقامة الرجل وتحسين آلية الركبة مما يسمح للعضلات التي أضعفها الاحتكاك على استعادة قوتها. وجراحة استبدال المفصل هي خصوصا للمرضى الكبار السن ونحن لا نستعملها للمرضى الصغار السن الا اذا كانوا يعانون من الأمراض الروماتيزمية.
* ما هو المفصل؟
ـ المفصل هو عبارة عن مكان تلتقى فيه نهايتا عظمين متجاورين في الجسم وعادة يكون هناك سطح مفصلي غضروفي يغطى نهاية كل من العظمين. وفى حالة مفصل الركبة فانه يكون بين نهايتي عظم الفخذ وعظم الساق، وإذا حصلت إصابة للمفصل او التهاب او تغيرات تنكسية نتيجة ازدياد عمر الإنسان فإن هذا يتبعه تآكل في الغضاريف التي تغطي سطح المفصل. وفي نهاية المطاف يصبح العظم عاريا تماما او جزئيا من هذه الغضاريف التي تغطيه, وهذا يعني حصول احتكاك شديد عند أية حركة للمفصل مما يؤدي الى حدوث الألم و تيبس المفصل.
* ما الفرق بين التقنية الحديثة وبين الطرق الأخرى القديمة؟
ـ قبل خمس سنوات كان يتم أجراء عملية إحلال المفصل الصناعي للمريض الذي يعاني من مشاكل الاحتكاك. والتصميم الأول كان يزيل الألم عن المريض ويعدل استقامة الرجل فتصبح مستقيمة إذا كانت مائلة ويسمح للمريض بالمشي بحرية مسافات دون الشعور بالألم، لكنه لا يستطيع الجلوس على الأرض، او وضعية الجلسة على الركب مباشرة لأنها تعرض المفصل للخطر والفك لمفصل الصابونة. اما التصميم الجديد للمفصل والذي أطلق علية اسم 3 (الابعاد الثلاثة) فيسمح للمريض بثني كامل للركبة 120 درجة، وهي الدرجة التي يحتاجها المريض لوضعية الصلاة دون الشعور بألم ويستطيع ان يقوم ويتحرك ويمارس الرياضة.
* ما مدى استفادة جميع المرضى بأعمار مختلفة من هذه التقنية؟
ـ هذه التقنية تناسب جميع الأعمار خاصة الذين في بداية شكواهم، ولكنها تجرى عادة لكبار السن لان الاحتكاك يكون قد وصل إلى أقصى درجة ولا يستطيع المريض التعايش معه.
* هل لنوعية الطعام علاقة في إحداث تلف المفصل؟
ـ نوعية الطعام لا تسبب تلف المفصل ولكن كثرة الأكل وزيادة الوزن من الأسباب المؤثرة في تلف المفصل إلى جانب عدم الحركة.
* هل تتأثر المفاصل الصناعية على المدى البعيد؟
ـ لقد تم اختيار وتطوير المفاصل الصناعية لسنوات عديدة وعندما ينتهي العمر الافتراضي للمفصل يتم استبداله بأكمله. أما اليوم فقد تطور المفصل بحيث اذ انتهى العمر الافتراضي يتم استبدال الجزء التالف فقط وليس المفصل كاملا وقد يعيش العمر كاملا إذ زرع بشكل جيد.
* ما أهم الظروف التي يجب مراعاتها أثناء العمل الجراحي؟
ـ هناك الكثير من النقاط التي يجب مراعاتها الا أن التطورات الأخيرة في مجال المفاصل الصناعية ووجود نخبة من الجراحين وازدياد الخبرات جعلت نتائج العمليات افضل بكثير واصبح بامكان الكثير من المرضى ممارسة حياتهم بشكل قريب الى الشكل الطبيعى، اما عدم مراعاة القياسات والزوايا الصحيحة اثناء العملية فتؤدى الى نتائج غير مرضية سواء من ناحية زوال الالم او جودة حركة المفصل.
تحياتي
: 
: 
: