يطلق الأطباء تعبير تليف في الكبد على مجموعتين من الحالات :
-المجموعة الأولى يحدث فيها زيادة في نسبة الألياف في الكبد مع حدوث موت لخلايا الكبد و أشهر ما يؤدي لهذه الحالات هو التهاب الكبدي الفيروسي المزمن ويمكن أن يحدث في هذه الحالات فشل لوظائف الكبد .
-المجموعة الثانية يحدث فيها زيادة في نسبة الألياف في الكبد بدون حدوث موت لخلايا الكبد . و أشهر أسباب هذه الحالات هو البلهارسيا و في هذه الحالات لا يحدث فشل لوظائف الكبد .
ما هي أسباب تليف الكبد ؟
-أسباب تليف الكبد هي :
1-التهاب الكبد الفيروسي المزمن و أغلب حالاته نتيجة الإصابة بفيروس (س) و (ب).
2-إصابة الكبد بالبلهارسيا .
3-تناول الكحوليات بكميات كبيرة ولفترة طويلة .
4-احتقان الكبد المزمن و أشهر أسبابه فشل وظائف القلب المزمن .
5-انسداد القنوات المرارية داخل أو خارج الكبد .
6-ترسب الحديد في الكبد (هيموكروماتوزيز ) .
7-ترسيب النحاس في الكبد (مرض ويلسون ) .
8-أسباب نادرة نتيجة بعض السموم أو نقص إنزيمات معينة في الجسم .
ما هي أعراض تليف الكبد ؟
-يمر مريض تليف الكبد بمرحلتين :
المرحلة الأولى :لا يعاني فيها المريض من أي أعراض ويكتشف الطبيب المرض بالصدفة .
المرحلة الثانية :يعاني فيها المريض من مضاعفات تليف الكبد وتظهر علية أعراض هذه المضاعفات .
ما هي مضاعفات تليف الكبد ؟
-تنقسم مضاعفات تليف الكبد إلى ثلاث مجموعات :
1-مضاعفات نتيجة فشل وظائف الكبد و هذه لا تحدث في حالات البلهارسيا .
2-مضاعفات نتيجة انسداد مجرى الدم من خلال الكبد مما يؤدي لارتفاع ضغط الدم في أوردة الجهاز الهضمي والطحال والتي يطلق عليها دورة الدم البابية .
3-مضاعفات نتيجة تحول بعض خلايا الكبد إلى خلايا سرطانية مسببة ورم الكبد الابتدائي . و هذا لا يحدث في حالات البلهارسيا .
ما هي الفترة اللازمة لحدوث المضاعفات لمريض تليف الكبد ؟
-تختلف الفترة اختلافا كبيرا من مريض لآخر ولكنها تتراوح ما بين 10 سنوات و 20 سنة من حدوث التليف .
ما هي مظاهر حدوث فشل في وظائف الكبد ؟
1-الإحساس بالإرهاق والضعف وفقدان الوزن وأحيانا ارتفاع متكرر في درجة الحرارة
2-اصفرار العينين نتيجة عدم قدرة الكبد على تخليص الجسم من مادة الصفراء
انتفاخ البطن نتيجة تجمع الماء في الغشاء البريتوني (الاستسقاء ) ويعقب هذا تورم القدمين نتيجة زيادة الأملاح والماء ونقص البروتين في الجسم .
4-نزيف متكرر من الفم أو الأنف وظهور كدمات على الجلد لعدم قدرة الكبد على تصنيع مواد تجلط الدم .
5-ظهور رائحة سيئة في فم المريض لفشل الكبد في تكسير المواد ذات الرائحة السيئة القادمة للدم من القولون .
6-حدوث الغيبوبة الكبدية .
7-حدوث فشل حاد في وظائف الكلى يؤدي لانخفاض حاد في كمية البول التي يخرجها المريض .
منقول من الموقع الصحي shefa