زيادة البرولاكتين تؤخر الحمل عند النساء وتضعف الانتصاب عند الرجال
يفرز هورمون الحليب من الجزء الأمامي للغدة النخامية في الإنسان، ولكنه في النساء يفرز أيضاً مناطق أخرى كعضلة الرحم وبطانته وقت الحمل. ويلعب هورمون الحليب دوراً مهماً في عملية الحمل والرضاعة في السيدات. وتؤدي زيادة هورمون الحليب لدى السيدات إلى اختلالات كثيرة منها تأخر الحمل أو الإسقاط المتكرر ونزول الحليب من الثدي في غير وقت الرضاعة. أما في الرجال فقد تؤدي زيادة هورمون الحليب الى ضعف في الانتصاب او ضعف في عدد الحيأمن.
أسباب الحالة وقال كبير استشاريي الغدد الصماء التناسلية والعقم وأطفال الأنابيب بمستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث بجدة الدكتور عثمان صدقه سندي لـ«الشرق الاوسط»: ان الأسباب التي تؤدي لزيادة إفراز هورمون الحليب عن المعدل الطبيعي عديدة، ويمكن تلخيصها فيما يلي:
ـ وجود ورم أو تضخم بسيط في الخلايا المفرزة لهورمون الحليب في الغدة النخامية وعادة ما يكون الورم صغيراً اقل من 10 ملم، ونادراً ما يكون اكبر من 10 ملم ويسمى Macro-adenoma وقد يكون مصحوباً بأعراض أخرى مثل الزغللة في النظر أو ضعف حقل الرؤية.
ـ مجموعة كبيرة من الأدوية التي تمنع العامل المثبط لإفراز البرولاكتين مما يؤدي إلى زيادة هورمون الحليب في الدم ومنها: مشتقات الفينوفيازين وتشمل اكثر من مائة مستحضر، وتستخدم لعلاج الاكتئاب، والادوية المضادة للقلق مثل: الفاليوم وعائلته، وبعض ادوية الضغط مثل: الرزبين ومثيل دوبا، ومشتقات الأفيون، والامفتامين.
ـ ضعف الغدة الدرقية وتشخص بارتفاع الهورمون المنشط للغدة الدرقية T.S.H. ـ زيادة في هورمون الأنوثة ونادراً ما تحصل الآن، لان حبوب منع الحمل الجديدة تحتوي على كميات قليلة جداً من هورمون الأنوثة. ـ مص الثدي لفترات طويلة ومستمرة وكذلك بعد عمليات فتح الصدر.
ـ القلق النفسي Stress لأي سبب بما في ذلك اثناء العمليات الجراحية او بعدها ويكون ذلك الارتفاع لفترة قصيرة.
ـ يلاحظ زيادة في هورمون الحليب عند بعض المصابين بالفشل الكلوي وهم على عملية غسل الكلى (الديلزة) وكذلك بعض المصابين بأورام في الرئة أو الكلى أو الرحم.
تشخيص وعلاج ولتشخيص وتحديد سبب الزيادة في هورمون الحليب، يقول د. عثمان سندي لا بد من عمل أشعة الرنين المغناطيسي لمعرفة حجم الورم المفرز لهورمون الحليب، وعادة ما يكون مستوى الهورمون مرتفعاً جداً في هذه الحالات* أما في الحالات الاخرى فيكون الارتفاع بسيطاً بمعدل ضعف او ثلاثة اضعاف المعدل الطبيعي.
ويواصل د. عثمان سندي حديثه قائلاً ان العلاج في معظم الحالات يكون بالأدوية الطبية التي تشمل: حبوب الدوبرجين ويعطى منها حسب نسبة الزيادة، وهي أخفها من حيث التأثيرات الجانبية كالغثيان أو انخفاض الضغط. ثم حبوب البارلودل، وحبوب الدوستنكس، وقد أثبتت الدراسات أن الدوائين الأولين آمنين حتى ولو أخذا في الثلاثة الأشهر الأولى من الحمل.
أما في الحالات التي تكون الزيادة بسبب وجود ورم كبير في الغدة النخامية فإنه يفضل البدء بالعلاج الطبي ولا يلجأ إلى الجراحة إلا في الحالات الصعبة التي لا تستجيب للأدوية أو في حالة وجود ضغط على تقاطع العصبين البصريين، حيث يتم تشخيص ذلك بواسطة استشاري العيون لقياس مجال الرؤية.
دراسات تثبت نجاح العلاج بالادوية
* اجريت 23 دراسة على مستوى العالم في مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث لمعرفة نتائج العلاج بالأدوية، وُجد فيها أن الدورة الشهرية عادت إلى الانتظام خلال شهرين عند 80% من المصابات باختلال في الدورة مع نزول الحليب من الثدي مع عدم وجود ورم في المخ.
ووجد أن اختفاء الحليب حصل في 50 ـ 60 % من المرضى في خلال 3 اشهر مع ملاحظة نقص في كمية الحليب خلال 6 أسابيع. ولوحظ اختفاء الدورة مرة أخرى بعد 6 أسابيع من التوقف عن الدواء في 41% من المرضى. كما لوحظ أن 5% من المرضى توقفوا عن العلاج بسبب الآثار الجانبية للأدوية.
اما بالنسبة للمرضى المصابين بوجود ورم في الغدة النخامية فقد لوحظ حصول ضمور للورم مع الحاجة إلى جرعة اكبر قد تصل إلى 4 حبات يومياً. ولوحظ أن التحسن في الرؤية يحصل خلال أيام معدودة لا تتجاوز 42 يوما.
اما بالنسبة لحجم الورم فقد يحتاج إلى اشهر من العلاج حتى يعود الى حجمه الطبيعي، ويلاحظ أن حجم الورم يضمر إلى نصف حجمه أولاً ثم يكون الضمور بطيئاً بعد ذلك.
إن نجاح الأدوية الطبية في علاج أورام الغدة النخامية أدى إلى ندرة الحاجة إلى العمليات الجراحية مع ما لها من آثار جانبية بالإضافة إلى خطورتها وعدم التمكن من إزالة الورم بالكامل.
وبالنسبة لحالات تأخر الحمل بسبب زيادة هورمون الحليب فقط فإن معظم المريضات سوف يحملن خلال 4 إلى 6 اشهر بإذن الله عز وجل، لذا يجب متابعة مستوى الهورمون لإعطاء الجرعة المناسبة حتى يحصل الحمل بمشيئة الله، وكذلك ينصح بالاستمرار بالعلاج خلال الثلاثة الأشهر الأولى في الحمل حتى لا يحصل إسقاط.
التوتر النفسي وراء آلام الدورة الشهرية
أظهرت دراسة حديثة أن النساء اللواتي يعانين من آلام شديدة اثناء دورتهن الشهرية قد يستفدن من تعلم طرق الإقلال من الضغط أو التوتر النفسي (Stress).
ويقول الدكتور كيسياوبن وانغ، أحد أعضاء فريق البحث من مشفى الأطفال بشيكاغو: "إن آلام الدورة الشهرية - وتعرف علميا عسرة الطمث - هي مشكلة شائعة تؤثر على حوالي 43 - 90 بالمائة من النساء في مختلف أنحاء العالم."
وأضاف ان "منهن حوالي 10 - 15 بالمائة يعانين من آلام شديدة جدا قد تؤثر على حياتهن اليومية، إذ قد تتسبب بالتغيب عن المدرسة والعمل، ويمكن أن تضعف جودة نمط الحياة لديهن. "
وتعتبر دراسة الضغط النفسي، التي نشرت في العدد الأخير من مجلة Occupational & Environmental Medicine، محيرة، وذلك بسبب اختلاف تعامل الناس معه وطريقة التعبير فيه. فما يمكن أن يزعج أحد الأشخاص، قد لا يزعج الآخر، مما يجعل من الصعب ملاحقة التوتر النفسي علميا.
فحص البول يتنبأ بالانسمام الحملي
أظهرت دراسة حديثة أنه قد يمكن التنبؤ باحتمال حدوث الانسمام الحملي لدى المرأة الحامل المهيئة له قبل وقوعه، وذلك عن طريق إجراء فحص للبول يتم فيه تحري نسبة مادة تعرف بعامل النمو المشيمي أو (Placental growth factor- PIGF) في فترة الأسابيع ما بين 25-28 من الحمل .
وتفيد التقارير الطبية غلى ان انخفاض هذه النسبة تعتبر بحد ذاتها مؤشرا على احتمال تعرض تلك الحامل لهذا الاختلاط الذي يرتفع فيه الضغط الشرياني بصورة حادة، مما يتطلب سرعة التدخل لإجراء عملية قيصرية.
وقد يقود تطور اوضاع في مراحل متقدمة إلى نزيف شديد تصعب السيطرة عليه، كقصور في الكلية، ونزيف دماغي، وقد ينتهي بالوفاة .
مصل جديد للقضاء على شلل الأطفال
أعلنت منظمة الصحة العالمية و صندوق الأمم المتحدة للطفولة "يونيسف" الحصول على تبرع بمبلغ 10 ملايين دولار لتطوير مصل جديد يمكن أن يقضي على شلل الأطفال بنهاية عام 2005.
و يعتقد الخبراء أن المصل الجديد سيقضى على شلل الأطفال بشكل أكثر فعالية وأنه سيتم إنتاجه فى مايو/أيار المقبل، بحسب وكالة الأنباء الكويتية.
و يذكر أن شلل الاطفال كان يصيب 350 الف طفل سنويا، وأدت مبادرة مكافحة هذا المرض التي أطلقت منذ 16 عاما، وبتبرعات بلغت 3 مليارات دولار، إلى خفض حالات شلل الأطفال بنسبة 99 بالمائة.
التبغ يقلل من ذكاء الأطفال
تقول دراسة علمية إنه من المرجح أن يكون مستوى الأطفال الذين يتعرضون للتدخين أسوأ من مستوى زملائهم الآخرين الذين لا يتعرضون له.
وقد ربط البحث ما بين التعرض لأقل مستويات التبغ بالمنزل والدرجات المنخفضة في اختبارات القراءة والرياضيات.
وقد توصل المركز الأمريكي للصحة البيئية للأطفال بعد دراسة أجراها على 4000 طفل إلى أنه كلما ازداد حجم تعرض الطفل للتبغ كلما ساء مستواه الدراسي.
وقد ذكر الباحثون أن نتائج البحث تدعم أصواتاً تنادي بحظر التدخين في الأماكن العامة.
وعلى الرغم من أن الباحثين لم يرصدوا تأثير التبغ على الأطفال في فترات نموهم المختلفة على المدى الطويل، إلا أنهم وضعوا في اعتبارهم فروقاً شخصية أخرى ربما تسببت في التأثير على النتائج، مثل المستوى التعليمي للوالدين.
700 حالة سرطان ثدي في لبنان سنويا
كشفت حملة توعية ضد سرطان الثدي في لبنان لعام 2004 عن وجود 147 حالة خلال شهر ديسمبر/كانون الأول الماضي.
وتهدف الحملة، التي أطلقتها وزارة الصحة اللبنانية، إلى توعية النساء والرأي العام على دور الفحص بالاشعة للحد من انتشار المرض.
وتعاون في تنظيم الحملة مع الوزارة الصحة، منظمة الصحة العالمية ومؤسسات لأبحاث الرعاية الصحية، بحسب وكالة الأنباء الكويتية.
وسعت الحملة إلى إقناع النساء بالتوجه إلى مراكز فحص الثدي بالأشعة وترسيخ فكرة ضرورة الكشف المبكر في أذهان الناس.
وتشير إحصاءات وزارة الصحة اللبنانية أنه تم تسجيل 700 حالة جديدة من مرض سرطان الثدي في لبنان سنوياً، وأن معدل العمر للمريضات يبلغ 52 عاما مقارنة بـ 62 عاماً في الغرب.
بعض مريضات سرطان الثدي يفيدهن العلاج الكيماوي
قال باحثون أمس الأول إن إجراء اختبار جيني على نساء أصبن بسرطان الثدي في مرحلة مبكرة من عمرهن، يمكنه ان يحدد أيهن سوف يفيدها العلاج الكيمياوي.
وحاليا يفترض الأطباء ان جميع المريضات بسرطان الثدي لديهن فرصا متساوية في الاستفادة من العلاج الكيماوي الذي له آثار جانبية قاسية مثل الغثيان والعدوى وتكون جلطات في الدم.
وقال نورمان ولمارك الذي أجرى الدراسة «هذه البيانات هي أحدث ما تم التوصل إليه في مجال رعاية مريضات السرطان، وهي دعوة لإعادة تقييم أسلوب العلاج... فالأطباء لديهم أسلوب موضوعي في مواجهة المرض وتفادي منح جرعات علاجية أقل أو أكثر من حاجة المريضات».
ويستخدم بالفعل الاختبار الذي أعدته شركة «جينوميك هيلث» في تحديد احتمال عودة سرطان الثدي. والاختبار المعروف باسم «اونكوتايب دي.اكس» يقوم بتحليل 21 جينا مرتبطا بالسرطان من عينة من نسيج الورم.
وأجري البحث الجديد على نساء منهن من لديهن اورام حساسة لهرمون الاستروجين ولم ينتشر السرطان بعد الى العقد اللمفية ويتناولن عقار «تاموكسيفن»، الذي يستخدم كعلاج لمعظم حالات سرطان الثدي التي اكتشفت قبل ان تنتشر. وتمثل هذه المجموعة حوالي نصف الحالات الجديدة التي يتم تشخيص إصابتها بسرطان الثدي في الولايات المتحدة كل عام.
علاج جديد لسرطان الثدي دون استئصاله
حقق طبيب سوري مختص في معالجة الأورام السرطانية إنجازاً علمياً في معالجة سرطان الثدي وذلك باستخدام طريقة جديدة من دون اللجوء إلى استئصاله. وقد نشرت الطريقة الجديدة في مجلة "أنالس أوف أنكولوجي" المتخصصة بأبحاث السرطان والتي تصدر عن جامعة أكسفورد البريطانية.
وكان الدكتور محمد عامر الشيخ يوسف قد قدم طريقته الجديدة في مؤتمر جمعية الأورام الأوروبية (ايسمو)، الذي عقد في فيينا في الفترة بين 29/10 - /4/11 الماضي وبمشاركة 15 ألف باحث من مختلف أنحاء العالم.
ونقلت وكالة الأنباء السورية عن الدكتور شيخ يوسف أن أهمية طريقته الجديدة تكمن في البدء بالعلاج الكيميائي إلى جانب أدوية حديثة أخرى قبل اللجوء إلى العملية الجراحة واستئصال الثدي بحسب الطريقة التقليدية، التي كانت تترك أثاراً سلبية على المرأة.
زرع المبيض في الذراع يحافظ على خصوبة مصابة بالسرطان
احتفظت امرأة تخضع لعلاج من السرطان بخصوبتها بعد أن تمكن أطباء من زرع مبيضها في ذراعها.
ويأمل جراحون في جامعة لايدن بهولندا أن تصبح المريضة أول امرأة في العالم تستطيع الانجاب بفضل هذا الأسلوب.
وقال الأطباء إن هذا الأسلوب يتميز بالحفاظ على المبيض دون أن يمسه أذى مع تدفق الدم بشكل جيد وهو ما يمكن أن يحسن نسبة النجاح. ونشرت النتائج في دورية السرطان.
وكان العلماء يبحثون عن وسائل مختلفة لتفادي الإصابة بالعقم بسبب تناول علاج السرطان. وقام البعض بتجميد بويضات نساء يمكن تخصيبها فيما بعد صناعيا ونقلها إلى الرحم.
وحاول البعض الآخر تجميد أجزاء من أنسجة المبيض التي تؤخذ من النساء قبل الخضوع لعلاج السرطان ووضعها في المبيض بمجرد انتهاء العلاج.
كيف نعالج بدانة الاطفال؟
بدأ معهد الطب الوطني الاميركي في شن حرب على البدانة لدى الاطفال مركزا للمرة الاولى على استراتيجية شاملة للمجتمع تشمل وسائل الاعلام والمدارس والصناعات الزراعية الغذائية بدلا من التركيز على المسؤولية الفردية وحدها.
وقال الدكتور جيفري كوبلان الذي يرأس لجنة من 19 خبيرا اختارهم معهد الطب الوطني لطرح وسائل التصدي للزيادة الرهيبة لمعدلات البدانة لدى الاطفال والمراهقين ان "الاباء والعائلات لا يستطيعون وحدهم التصدي للزيادة الكبيرة في عدد الاطفال الذين يعانون من البدانة ومن ثم ينبغي العمل على تغيير السلوكيات في مدارسنا ومجتمعاتنا وايضا على المستوى القومي".
واضاف الدكتور كوبلان المدير السابق للمركز القومي لمراقبة الامراض والوقاية منها ان هذا التقرير الذي عرض على الكونغرس الاميركي هذا الاسبوع يشدد على ضرورة ادخال تغييرات جوهرية على عادات المجتمع.
وخلال السنوات الثلاثين الاخيرة ارتفعت نسبة الاطفال الاميركيين من ست سنوات الى احدى عشرة سنة الذين يزيد وزنهم بمعدل 30% عن الوزن الطبيعي ثلاثة اضعاف لتصل حاليا الى 15% وفقا للاحصائيات الرسمية.
ويندرج اكثر من 10% من الاطفال من سن عامين الى خمسة اعوام في هذه الفئة اما لدى فئة من 12 الى 19 عاما فتبلغ هذه النسبة 15% مما يمثل الضعفين لدى هاتين الفئتين العمريتين.
واضافة الى الوجبات الصحية في مقاصف المدارس والمطاعم العامة وزيادة ممارسة الرياضة البدنية يوصي معهد الطب الوطني بفرض قيود على الدعايات الموجهة للاطفال وببرامج توعية غذائية للكبار لمساعدتهم على حسن اختيار غذائهم.
وفي حديث لصحيفة "نيويورك تايمز" اعتبر الدكتور كيلي برونيل مدير مركز علاج البدانة ومشاكل التغذية في جامعة يال ان "تركيز اللجنة على البيئة والمجتمع بدلا من التركيز على المسؤولية الفردية وحدها عامل جديد" معتبرا ان "التصدي للوبي الصناعات الغذائية الزراعية القوي يشكل تحديا كبيرا".
وبالفعل ابدت مجموعتان كبيرتان من المجموعات المتخصصة في هذا المجال اعتراضهما على بعض التوصيات الواردة في التقرير ولا سيما على وضع قواعد غذائية للماكولات التي تقدم في المدارس والتي من شانها، على حد قولهما، تصنيف المنتجات اما جيدة او سيئة.
وقالت مجموعة "ذى غروسري مانوفيكتوررز اوف اميركا" في بيان "يتعين لتعديل السلوكيات الغذائية ان نركز على الرسائل الايجابية مع تحفيز المجتمع وليس الاعتماد على فرض قيود رسمية".
وتعتقد لجنة الخبراء انه سيكون على الصناعات الغذائية الزراعية بعد حين ان تعدل منتجاتها لمواجهة تطور الطلب العام الذي بدا يدرك اهمية التغذية.
وقال الدكتور كوبلان الاستاذ في جامعة ايموري باتلانتا "اعتقد اننا في بداية هذا التغيير" معتبرا ان الامر يتطلب عقود طويلة لتغيير موقف المجتمع من اسباب البدانة كما كان الحال مع مخاطر التدخين على الصحة.
وكان السناتور الديموقراطي توم هاركين الذي تراس لجنة مجلس الشيوخ التي اوصت بهذا التقرير سنة 2002 اكثر تفاؤلا معتبرا انه مع وجود رغبة حقيقية لدى قمة الادارة الفدرالية فان "التغييرات يمكن ان تحدث سريعا".
وقد قدم السناتور الديموقراطي تيد كينيدي (مساتشوسيتس) هذا الاسبوع لمجلس الشيوخ مشروع قانون يدعو الى تطبيق توصيات لجنة الخبراء.
دراسة: هناك علاقة بين سرطان الثدي وطول الفتاة في فترة المراهقة
قال باحثون ان دراسة على أكثر من 117 ألف إمرأة دنمركية تقدم أفضل دليل مقنع حتى الآن على وجود علاقة بين معدل نمو الفتاة واحتمال إصابتها بسرطان الثدي في مرحلة لاحقة من عمرها.
ووجدت الدراسة التي تنشر في عدد يوم الخميس من دورية نيو انجلاند جورنال الطبية ان الفتيات اللائي يكن طويلات القامة ونحيفات في سن الرابعة عشرة واللائي يكن وزنهن ثقيلا عند مولدهن أكثر عرضة للاصابة بسرطان الثدي.
ودرس باحثون في جامعة كوبنهاجن أطوال وأوزان 117415 أنثى ولدن بين عامي 1930 و 1975 حصلوا عليها من السجلات الصحية بالمدارس.
وتوصل الفريق الدنمركي الى ان ثقل الوزن عند الولادة والنمو السريع في فترة تشكل الغدد الثديية والطول والنحافة أثناء فترة المراهقة عوامل خطر مستقلة للاصابة بسرطان الثدي.
عقار جديد قد يحد من الالتهابات الفطرية
أصبح اليوم بإمكان السيدات اللواتي يعانين من آلام شديدة، بسبب الالتهابات الفطرية ، أن يتخلصن منها بحبة دواء واحدة تؤخذ أسبوعيا.
فقد أثبتت الدراسات أن جرعة واحدة من دواء "فلوكونازول"، أو من خلال استخدام أحد الكريمات الموضعية لمدة أسبوع، يمكن أن تتوقف الحكة المزعجة، أو الشعور بالحرقة والافرازات التي قد تعاني منها المريضة.
وحسب الدراسات، فإن ثلاث من بين أربع نساء ، يتعرضن للإصابة بالتهاب المهبل الفطري، في فترة ما من حياتهن.
الكسل يزيد خطر إصابة الأطفال بإجهاد الشريان التاجي
نشرت في بريطانيا نتائج دراسة مفادها أن ممارسة الرياضة والحرص على النشاط في فترة الطفولة قد يساعدان في تقليل مخاطر الإصابة بأعراض إجهاد الشريان التاجي في مرحلة لاحقة من العمر.
وأفاد خبراء في لندن في بحث نشرته المجلة الطبية البريطانية على الإنترنت بأن هذه الحالة المرضية تكون أكثر شيوعا لدى الصغار الذين يجلسون لفترات طويلة.
كما جاء في البحث أنه على النقيض من الافتراضات السابقة بأن ممارسة مستويات عالية من التمرينات الرياضية يزيد المخاطر فقد تم التوصل إلى أن الأطفال الذين يجلسون لفترات طويلة يواجهون مخاطر أعلى.
اليونيسيف: نصف العالم متباطئ في الاهتمام بصحة الطفل
ذكر صندوق الأمم المتحدة لرعاية الأطفال (اليونيسيف) أن أكثر من نصف دول العالم مازالت متباطئة في حملة المنظمة الدولية لتقليص معدلات وفيات الأطفال بمقدار الثلثين وذلك بحلول عام 2015.
وكانت آخر إحصاءات متوفرة عن وفيات الأطفال عام 2002 قد أفادت وفاة طفل من بين أثني عشر طفلا دون الخامسة من العمر وهو الأمر الذي يعني إمكانية أن يحول البرنامج دون وفاة حوالي 11 مليون طفل سنويا.
وأضاف اليونيسيف أن معدل وفيات الأطفال سيقل بنسبة 23% بحلول عام 2015 وفقا لمعدل التقدم الحالي, وهي نسبة تعد قليلة مقارنة بنسبة 66% التي حددتها قمة الألفية التي عقدت في مقر الأمم المتحدة بنيويورك قبل حوالي أربع سنوات.
تناول "اي كمية" من الكحوليات قد تضر الاجنة
يعتقد الخبراء انه لا توجد كمية امنة من المشروبات الكحولية يمكن ان تتناولها الحوامل.
وقال الدكتور راجا موخيرجي من كلية طب سان جورج في مؤتمر عقد في بريطانيا هذا الاسبوع بشأن الاضطرابات التي تصيب الاجنة بسبب الكحول انه حتى تناول كمية قليلة من الخمر يمكن ان تتسبب في اضرار للطفل قبل ولادته.
ويعتقد موخيرجي ان نحو واحد في المئة من الاطفال يتأثرون بالكحوليات وهو ما يزيد عن التوقعات الحالية.
وقال ان كثيرين من هؤلاء الاطفال يتم تشخيص حالاتهم بشكل خاطيء على انهم يعانون من مشاكل "سلوكية".
ويعتقد ان الافراط في تناول الخمور خلال الحمل يتسبب في اضرار للرضيع ولذلك تضع الحكومة حدا بتناول الحوامل وحدة او وحدتين من الكحول في الاسبوع.
انخفاض نسبة الأوكسجين لدى الحوامل يجلب البعوض الناقل للملاريا إليهن
يقول الدكتور ستيفن دبليو. ليندسي من مركز أبحاث فاجارا في غامبيا ان خطر الملاريا على الحوامل لا يأتي من الانخفاض المعروف في مناعة المرأة الجسدية أثناء فترة الحمل فقط وانما من خلال مواد معينة تتكون في دماء المرأة وتعمل بمثابة «فنار» يهدي البعوض الى جلد المرأة.
ومعروف ان الملاريا التي تنتشر كثيرا في مناطق العالم الاستوائية، وخصوصا في افريقيا، وتنتشر بين النساء الحوامل اكثر من غيرهن. ويشير مركز أبحاث فاجارا الى عثور خبرائه على طفيليات الملاريا بلازموديوم فالسيباروم في دماء معظم الحوامل في افريقيا. ولا تكتفي الطفيليات بالدوران في الدم وانما تتسلل الى المشيمة وتتمركز هناك باعثة الاضطراب في تغذية الجنين من رحم أمه. وهذا يفسر سبب ارتفاع معدل الولادات المبكرة وولادة الأجنة قليلي الوزن في افريقيا الاستوائية.
وطبيعي فإن التأخر أو التمهل في تشخيص الملاريا ومعالجتها يعرض حياة الأم والجنين لخطر الموت. وتموت آلاف النساء الحوامل سنويا في جنوب الصحراء الافريقية بسبب الإصابة بطفيليات الملاريا الاستوائية. وإذ يعرف الأطباء هذه الحقائق ألا انهم بقوا عاجزين عن حل لغز العلاقة بين الحمل والملاريا الى ان نشر البريطاني ستيفن دبيلو. ليندسي تقريره حول الحالة.
وكان المعتقد ان انخفاض مناعة المرأة الحامل يسمح للبلازموديوم بالتكاثر بشكل انفجاري داخل دماء المرأة، الا ان ليندسي وفريق عمله يقولون ان هناك مواد معينة تطلق روائح من دماء الحامل تجتذب بعوضة الانوفيليس من على مسافة 10 الى 20 مترا. وتعتبر المواد الهيدروجينة المتكربنة في عرق المرأة الحامل والبكتيريا الجلدية من أهم العوامل التي تسهم في إطلاق هذه الروائح الى خارج الجسم.
كما يلعب ثاني أوكسيد الكربون دورا مهما في اجتذاب البعوض الى دماء المرأة الحامل. وتثبت التجارب ان الانوفيليس قادرة على تمييز تغير نسبة ثاني أكسيد الكربون في الجو، وان كان ذلك بنسبة صغيرة. كما يدير البعوض دفة لسعاته باتجاه دماء الانسان حال اكتشافه ارتفاع نسبة ثاني أوكسيد الكربون فيها. ولما كانت عملية الاستقلاب تجري أسرع عند النساء الحوامل فان درجة حرارة أجسادهن تكون عادة أعلى قليلا من المعدل، كما انهن يتنفسن أسرع ويطلقن الكثير من غاز ثاني أوكسيد. ويؤدي استخدام الناموسية، وهي العادة المتبعة في افريقيا، الى زيادة ارتفاع الحرارة ونسبة ثاني أوكسيد الكربون داخلها. وهذا يجعل الناموسية أكثر جاذبية للبعوض حسب تقدير ليندسي.
وقد أجرى ليندسي وزملاؤه فحوصاتهم على نساء حوامل في العديد من القرى الافريقية، وتبيت أولئك النسوة في المساء تحت الناموسية برفقة بقية أطفالهن وأطفال العائلة الآخرين والأخوات الصغيرات. وجمع الباحثون في الصباح بدقة كل بعوض الأنوفيليس الذي تسلل بهذه الطريقة او الأخرى الى داخل الناموسية. واستخرج الباحثون من معد البعوضات عينات من دماء الإنسان وفحصوا نوع الـ DNA فيها ثم قارنوه مع بقية الـDNA الخاصة بكل فرد نام تحت نفس الناموسية. وأتضح من خلال المقارنة ان الحوامل لم يتعرضن الى لسعات أنوفيليس اكثر من غيرهن، ممن ناموا تحت نفس الناموسية فحسب، وانما اجتذبن الأنوفيليس أكثر مما اجتذبن أنواع البعوض الأخرى.
فحص الثدي بالأشعة يقلل مخاطر عودة السرطان
قالت دراسة فنلندية أمس الأول ان النساء اللائي تم اكتشاف اصابتهن بسرطان الثدي عن طريق الاشعة يواجهن مخاطر اقل لعودة المرض اليهن بعد العلاج مقارنة بأولئك اللائي اكتشف اصابتهن بالمرض عن طريق وسائل اخرى.وقال الدكتور هيكي جوانسو من المستشفى المركزي التابع لجامعة هلسنكي والمشرف على الدراسة ان النساء اللائي اكتشف اصابتهن بأورام سرطانية عن طريق وسيلة غير الفحص بالاشعة.
والتي عادة ما تكون الاختبارات اليدوية للثدي تبلغ نسبة عودة الاصابة بالسرطان لديهن 90 في المئة في مناطق اخرى من اجسادهن خلال عقد من الزمن مقارنة بالنسوة اللائي تم اكتشاف اصابتهن بالمرض عن طريق الفحص بالاشعة.
أدلة جديدة على علاقة فيتامين (د) بسرطان الثدي
يقول باحثون إن نقص فيتامين (د) ليس هو السبب الوحيد في زيادة خطر اصابة النساء بسرطان الثدي، مشيرين إلى أن الاصابة بهذا المرض قد ترجع أيضا إلى الطريقة التي يستفيد بها الجسم من هذا النوع من الفيتامينات.
وكانت الدراسات قد أوضحت أن فيتامين (د) يقي من الاصابة بسرطان الثدي وأن نقصه قد يسهم في الاصابة بالمرض.
لكن العلماء وجدوا أن النساء اللاتي يحمل نسخة معينة من جين مسؤول عن تكسير الفيتامين أكثر عرضة للاصابة بالمرض عن غيرهن.
وقد نشرت تلك النتائج التي توصلت اليها مستشفى سان جورجز بدورية أبحاث السرطان.
تأخير الولادة يفيد الرضع
قالت دراسة ان تأخير الولادة لبضعة ايام قد يمنع اصابة الاطفال المبتسرين بتلف في الدماغ.
ويدرك الاطباء ان السماح للجنين بالاكتمال في الرحم يحسن من فرص النجاة ويحد من خطر الولادة المبكرة والاصابة بالشلل الدماغي.
لكن تأجيل ولادة رضيع لم يصل بعد الى السن المناسبة للولادة لكنه لا ينمو بشكل جيد بسبب نقص الاكسجين في الرحم يمكن ان يؤدي ايضا الى تلف في الدماغ.
ومع اخذ كل ذلك في الاعتبار ترى الدراسة التي نشرت في دورية لانسيت العلمية ان تأجيل الولادة هو الافضل.
وقال باحثون في جامعة نوتنجهام ان الدراسة التي اجروها ومولها مجلس الابحاث الطبية تعد الاولى لتقييم تأثير مواعيد الولادة المختلفة للاطفال المبتسرين على فرص نجاتهم ونمو أدمغتهم.
يفرز هورمون الحليب من الجزء الأمامي للغدة النخامية في الإنسان، ولكنه في النساء يفرز أيضاً مناطق أخرى كعضلة الرحم وبطانته وقت الحمل. ويلعب هورمون الحليب دوراً مهماً في عملية الحمل والرضاعة في السيدات. وتؤدي زيادة هورمون الحليب لدى السيدات إلى اختلالات كثيرة منها تأخر الحمل أو الإسقاط المتكرر ونزول الحليب من الثدي في غير وقت الرضاعة. أما في الرجال فقد تؤدي زيادة هورمون الحليب الى ضعف في الانتصاب او ضعف في عدد الحيأمن.
أسباب الحالة وقال كبير استشاريي الغدد الصماء التناسلية والعقم وأطفال الأنابيب بمستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث بجدة الدكتور عثمان صدقه سندي لـ«الشرق الاوسط»: ان الأسباب التي تؤدي لزيادة إفراز هورمون الحليب عن المعدل الطبيعي عديدة، ويمكن تلخيصها فيما يلي:
ـ وجود ورم أو تضخم بسيط في الخلايا المفرزة لهورمون الحليب في الغدة النخامية وعادة ما يكون الورم صغيراً اقل من 10 ملم، ونادراً ما يكون اكبر من 10 ملم ويسمى Macro-adenoma وقد يكون مصحوباً بأعراض أخرى مثل الزغللة في النظر أو ضعف حقل الرؤية.
ـ مجموعة كبيرة من الأدوية التي تمنع العامل المثبط لإفراز البرولاكتين مما يؤدي إلى زيادة هورمون الحليب في الدم ومنها: مشتقات الفينوفيازين وتشمل اكثر من مائة مستحضر، وتستخدم لعلاج الاكتئاب، والادوية المضادة للقلق مثل: الفاليوم وعائلته، وبعض ادوية الضغط مثل: الرزبين ومثيل دوبا، ومشتقات الأفيون، والامفتامين.
ـ ضعف الغدة الدرقية وتشخص بارتفاع الهورمون المنشط للغدة الدرقية T.S.H. ـ زيادة في هورمون الأنوثة ونادراً ما تحصل الآن، لان حبوب منع الحمل الجديدة تحتوي على كميات قليلة جداً من هورمون الأنوثة. ـ مص الثدي لفترات طويلة ومستمرة وكذلك بعد عمليات فتح الصدر.
ـ القلق النفسي Stress لأي سبب بما في ذلك اثناء العمليات الجراحية او بعدها ويكون ذلك الارتفاع لفترة قصيرة.
ـ يلاحظ زيادة في هورمون الحليب عند بعض المصابين بالفشل الكلوي وهم على عملية غسل الكلى (الديلزة) وكذلك بعض المصابين بأورام في الرئة أو الكلى أو الرحم.
تشخيص وعلاج ولتشخيص وتحديد سبب الزيادة في هورمون الحليب، يقول د. عثمان سندي لا بد من عمل أشعة الرنين المغناطيسي لمعرفة حجم الورم المفرز لهورمون الحليب، وعادة ما يكون مستوى الهورمون مرتفعاً جداً في هذه الحالات* أما في الحالات الاخرى فيكون الارتفاع بسيطاً بمعدل ضعف او ثلاثة اضعاف المعدل الطبيعي.
ويواصل د. عثمان سندي حديثه قائلاً ان العلاج في معظم الحالات يكون بالأدوية الطبية التي تشمل: حبوب الدوبرجين ويعطى منها حسب نسبة الزيادة، وهي أخفها من حيث التأثيرات الجانبية كالغثيان أو انخفاض الضغط. ثم حبوب البارلودل، وحبوب الدوستنكس، وقد أثبتت الدراسات أن الدوائين الأولين آمنين حتى ولو أخذا في الثلاثة الأشهر الأولى من الحمل.
أما في الحالات التي تكون الزيادة بسبب وجود ورم كبير في الغدة النخامية فإنه يفضل البدء بالعلاج الطبي ولا يلجأ إلى الجراحة إلا في الحالات الصعبة التي لا تستجيب للأدوية أو في حالة وجود ضغط على تقاطع العصبين البصريين، حيث يتم تشخيص ذلك بواسطة استشاري العيون لقياس مجال الرؤية.
دراسات تثبت نجاح العلاج بالادوية
* اجريت 23 دراسة على مستوى العالم في مستشفى الملك فيصل التخصصي ومركز الأبحاث لمعرفة نتائج العلاج بالأدوية، وُجد فيها أن الدورة الشهرية عادت إلى الانتظام خلال شهرين عند 80% من المصابات باختلال في الدورة مع نزول الحليب من الثدي مع عدم وجود ورم في المخ.
ووجد أن اختفاء الحليب حصل في 50 ـ 60 % من المرضى في خلال 3 اشهر مع ملاحظة نقص في كمية الحليب خلال 6 أسابيع. ولوحظ اختفاء الدورة مرة أخرى بعد 6 أسابيع من التوقف عن الدواء في 41% من المرضى. كما لوحظ أن 5% من المرضى توقفوا عن العلاج بسبب الآثار الجانبية للأدوية.
اما بالنسبة للمرضى المصابين بوجود ورم في الغدة النخامية فقد لوحظ حصول ضمور للورم مع الحاجة إلى جرعة اكبر قد تصل إلى 4 حبات يومياً. ولوحظ أن التحسن في الرؤية يحصل خلال أيام معدودة لا تتجاوز 42 يوما.
اما بالنسبة لحجم الورم فقد يحتاج إلى اشهر من العلاج حتى يعود الى حجمه الطبيعي، ويلاحظ أن حجم الورم يضمر إلى نصف حجمه أولاً ثم يكون الضمور بطيئاً بعد ذلك.
إن نجاح الأدوية الطبية في علاج أورام الغدة النخامية أدى إلى ندرة الحاجة إلى العمليات الجراحية مع ما لها من آثار جانبية بالإضافة إلى خطورتها وعدم التمكن من إزالة الورم بالكامل.
وبالنسبة لحالات تأخر الحمل بسبب زيادة هورمون الحليب فقط فإن معظم المريضات سوف يحملن خلال 4 إلى 6 اشهر بإذن الله عز وجل، لذا يجب متابعة مستوى الهورمون لإعطاء الجرعة المناسبة حتى يحصل الحمل بمشيئة الله، وكذلك ينصح بالاستمرار بالعلاج خلال الثلاثة الأشهر الأولى في الحمل حتى لا يحصل إسقاط.
التوتر النفسي وراء آلام الدورة الشهرية
أظهرت دراسة حديثة أن النساء اللواتي يعانين من آلام شديدة اثناء دورتهن الشهرية قد يستفدن من تعلم طرق الإقلال من الضغط أو التوتر النفسي (Stress).
ويقول الدكتور كيسياوبن وانغ، أحد أعضاء فريق البحث من مشفى الأطفال بشيكاغو: "إن آلام الدورة الشهرية - وتعرف علميا عسرة الطمث - هي مشكلة شائعة تؤثر على حوالي 43 - 90 بالمائة من النساء في مختلف أنحاء العالم."
وأضاف ان "منهن حوالي 10 - 15 بالمائة يعانين من آلام شديدة جدا قد تؤثر على حياتهن اليومية، إذ قد تتسبب بالتغيب عن المدرسة والعمل، ويمكن أن تضعف جودة نمط الحياة لديهن. "
وتعتبر دراسة الضغط النفسي، التي نشرت في العدد الأخير من مجلة Occupational & Environmental Medicine، محيرة، وذلك بسبب اختلاف تعامل الناس معه وطريقة التعبير فيه. فما يمكن أن يزعج أحد الأشخاص، قد لا يزعج الآخر، مما يجعل من الصعب ملاحقة التوتر النفسي علميا.
فحص البول يتنبأ بالانسمام الحملي
أظهرت دراسة حديثة أنه قد يمكن التنبؤ باحتمال حدوث الانسمام الحملي لدى المرأة الحامل المهيئة له قبل وقوعه، وذلك عن طريق إجراء فحص للبول يتم فيه تحري نسبة مادة تعرف بعامل النمو المشيمي أو (Placental growth factor- PIGF) في فترة الأسابيع ما بين 25-28 من الحمل .
وتفيد التقارير الطبية غلى ان انخفاض هذه النسبة تعتبر بحد ذاتها مؤشرا على احتمال تعرض تلك الحامل لهذا الاختلاط الذي يرتفع فيه الضغط الشرياني بصورة حادة، مما يتطلب سرعة التدخل لإجراء عملية قيصرية.
وقد يقود تطور اوضاع في مراحل متقدمة إلى نزيف شديد تصعب السيطرة عليه، كقصور في الكلية، ونزيف دماغي، وقد ينتهي بالوفاة .
مصل جديد للقضاء على شلل الأطفال
أعلنت منظمة الصحة العالمية و صندوق الأمم المتحدة للطفولة "يونيسف" الحصول على تبرع بمبلغ 10 ملايين دولار لتطوير مصل جديد يمكن أن يقضي على شلل الأطفال بنهاية عام 2005.
و يعتقد الخبراء أن المصل الجديد سيقضى على شلل الأطفال بشكل أكثر فعالية وأنه سيتم إنتاجه فى مايو/أيار المقبل، بحسب وكالة الأنباء الكويتية.
و يذكر أن شلل الاطفال كان يصيب 350 الف طفل سنويا، وأدت مبادرة مكافحة هذا المرض التي أطلقت منذ 16 عاما، وبتبرعات بلغت 3 مليارات دولار، إلى خفض حالات شلل الأطفال بنسبة 99 بالمائة.
التبغ يقلل من ذكاء الأطفال
تقول دراسة علمية إنه من المرجح أن يكون مستوى الأطفال الذين يتعرضون للتدخين أسوأ من مستوى زملائهم الآخرين الذين لا يتعرضون له.
وقد ربط البحث ما بين التعرض لأقل مستويات التبغ بالمنزل والدرجات المنخفضة في اختبارات القراءة والرياضيات.
وقد توصل المركز الأمريكي للصحة البيئية للأطفال بعد دراسة أجراها على 4000 طفل إلى أنه كلما ازداد حجم تعرض الطفل للتبغ كلما ساء مستواه الدراسي.
وقد ذكر الباحثون أن نتائج البحث تدعم أصواتاً تنادي بحظر التدخين في الأماكن العامة.
وعلى الرغم من أن الباحثين لم يرصدوا تأثير التبغ على الأطفال في فترات نموهم المختلفة على المدى الطويل، إلا أنهم وضعوا في اعتبارهم فروقاً شخصية أخرى ربما تسببت في التأثير على النتائج، مثل المستوى التعليمي للوالدين.
700 حالة سرطان ثدي في لبنان سنويا
كشفت حملة توعية ضد سرطان الثدي في لبنان لعام 2004 عن وجود 147 حالة خلال شهر ديسمبر/كانون الأول الماضي.
وتهدف الحملة، التي أطلقتها وزارة الصحة اللبنانية، إلى توعية النساء والرأي العام على دور الفحص بالاشعة للحد من انتشار المرض.
وتعاون في تنظيم الحملة مع الوزارة الصحة، منظمة الصحة العالمية ومؤسسات لأبحاث الرعاية الصحية، بحسب وكالة الأنباء الكويتية.
وسعت الحملة إلى إقناع النساء بالتوجه إلى مراكز فحص الثدي بالأشعة وترسيخ فكرة ضرورة الكشف المبكر في أذهان الناس.
وتشير إحصاءات وزارة الصحة اللبنانية أنه تم تسجيل 700 حالة جديدة من مرض سرطان الثدي في لبنان سنوياً، وأن معدل العمر للمريضات يبلغ 52 عاما مقارنة بـ 62 عاماً في الغرب.
بعض مريضات سرطان الثدي يفيدهن العلاج الكيماوي
قال باحثون أمس الأول إن إجراء اختبار جيني على نساء أصبن بسرطان الثدي في مرحلة مبكرة من عمرهن، يمكنه ان يحدد أيهن سوف يفيدها العلاج الكيمياوي.
وحاليا يفترض الأطباء ان جميع المريضات بسرطان الثدي لديهن فرصا متساوية في الاستفادة من العلاج الكيماوي الذي له آثار جانبية قاسية مثل الغثيان والعدوى وتكون جلطات في الدم.
وقال نورمان ولمارك الذي أجرى الدراسة «هذه البيانات هي أحدث ما تم التوصل إليه في مجال رعاية مريضات السرطان، وهي دعوة لإعادة تقييم أسلوب العلاج... فالأطباء لديهم أسلوب موضوعي في مواجهة المرض وتفادي منح جرعات علاجية أقل أو أكثر من حاجة المريضات».
ويستخدم بالفعل الاختبار الذي أعدته شركة «جينوميك هيلث» في تحديد احتمال عودة سرطان الثدي. والاختبار المعروف باسم «اونكوتايب دي.اكس» يقوم بتحليل 21 جينا مرتبطا بالسرطان من عينة من نسيج الورم.
وأجري البحث الجديد على نساء منهن من لديهن اورام حساسة لهرمون الاستروجين ولم ينتشر السرطان بعد الى العقد اللمفية ويتناولن عقار «تاموكسيفن»، الذي يستخدم كعلاج لمعظم حالات سرطان الثدي التي اكتشفت قبل ان تنتشر. وتمثل هذه المجموعة حوالي نصف الحالات الجديدة التي يتم تشخيص إصابتها بسرطان الثدي في الولايات المتحدة كل عام.
علاج جديد لسرطان الثدي دون استئصاله
حقق طبيب سوري مختص في معالجة الأورام السرطانية إنجازاً علمياً في معالجة سرطان الثدي وذلك باستخدام طريقة جديدة من دون اللجوء إلى استئصاله. وقد نشرت الطريقة الجديدة في مجلة "أنالس أوف أنكولوجي" المتخصصة بأبحاث السرطان والتي تصدر عن جامعة أكسفورد البريطانية.
وكان الدكتور محمد عامر الشيخ يوسف قد قدم طريقته الجديدة في مؤتمر جمعية الأورام الأوروبية (ايسمو)، الذي عقد في فيينا في الفترة بين 29/10 - /4/11 الماضي وبمشاركة 15 ألف باحث من مختلف أنحاء العالم.
ونقلت وكالة الأنباء السورية عن الدكتور شيخ يوسف أن أهمية طريقته الجديدة تكمن في البدء بالعلاج الكيميائي إلى جانب أدوية حديثة أخرى قبل اللجوء إلى العملية الجراحة واستئصال الثدي بحسب الطريقة التقليدية، التي كانت تترك أثاراً سلبية على المرأة.
زرع المبيض في الذراع يحافظ على خصوبة مصابة بالسرطان
احتفظت امرأة تخضع لعلاج من السرطان بخصوبتها بعد أن تمكن أطباء من زرع مبيضها في ذراعها.
ويأمل جراحون في جامعة لايدن بهولندا أن تصبح المريضة أول امرأة في العالم تستطيع الانجاب بفضل هذا الأسلوب.
وقال الأطباء إن هذا الأسلوب يتميز بالحفاظ على المبيض دون أن يمسه أذى مع تدفق الدم بشكل جيد وهو ما يمكن أن يحسن نسبة النجاح. ونشرت النتائج في دورية السرطان.
وكان العلماء يبحثون عن وسائل مختلفة لتفادي الإصابة بالعقم بسبب تناول علاج السرطان. وقام البعض بتجميد بويضات نساء يمكن تخصيبها فيما بعد صناعيا ونقلها إلى الرحم.
وحاول البعض الآخر تجميد أجزاء من أنسجة المبيض التي تؤخذ من النساء قبل الخضوع لعلاج السرطان ووضعها في المبيض بمجرد انتهاء العلاج.
كيف نعالج بدانة الاطفال؟
بدأ معهد الطب الوطني الاميركي في شن حرب على البدانة لدى الاطفال مركزا للمرة الاولى على استراتيجية شاملة للمجتمع تشمل وسائل الاعلام والمدارس والصناعات الزراعية الغذائية بدلا من التركيز على المسؤولية الفردية وحدها.
وقال الدكتور جيفري كوبلان الذي يرأس لجنة من 19 خبيرا اختارهم معهد الطب الوطني لطرح وسائل التصدي للزيادة الرهيبة لمعدلات البدانة لدى الاطفال والمراهقين ان "الاباء والعائلات لا يستطيعون وحدهم التصدي للزيادة الكبيرة في عدد الاطفال الذين يعانون من البدانة ومن ثم ينبغي العمل على تغيير السلوكيات في مدارسنا ومجتمعاتنا وايضا على المستوى القومي".
واضاف الدكتور كوبلان المدير السابق للمركز القومي لمراقبة الامراض والوقاية منها ان هذا التقرير الذي عرض على الكونغرس الاميركي هذا الاسبوع يشدد على ضرورة ادخال تغييرات جوهرية على عادات المجتمع.
وخلال السنوات الثلاثين الاخيرة ارتفعت نسبة الاطفال الاميركيين من ست سنوات الى احدى عشرة سنة الذين يزيد وزنهم بمعدل 30% عن الوزن الطبيعي ثلاثة اضعاف لتصل حاليا الى 15% وفقا للاحصائيات الرسمية.
ويندرج اكثر من 10% من الاطفال من سن عامين الى خمسة اعوام في هذه الفئة اما لدى فئة من 12 الى 19 عاما فتبلغ هذه النسبة 15% مما يمثل الضعفين لدى هاتين الفئتين العمريتين.
واضافة الى الوجبات الصحية في مقاصف المدارس والمطاعم العامة وزيادة ممارسة الرياضة البدنية يوصي معهد الطب الوطني بفرض قيود على الدعايات الموجهة للاطفال وببرامج توعية غذائية للكبار لمساعدتهم على حسن اختيار غذائهم.
وفي حديث لصحيفة "نيويورك تايمز" اعتبر الدكتور كيلي برونيل مدير مركز علاج البدانة ومشاكل التغذية في جامعة يال ان "تركيز اللجنة على البيئة والمجتمع بدلا من التركيز على المسؤولية الفردية وحدها عامل جديد" معتبرا ان "التصدي للوبي الصناعات الغذائية الزراعية القوي يشكل تحديا كبيرا".
وبالفعل ابدت مجموعتان كبيرتان من المجموعات المتخصصة في هذا المجال اعتراضهما على بعض التوصيات الواردة في التقرير ولا سيما على وضع قواعد غذائية للماكولات التي تقدم في المدارس والتي من شانها، على حد قولهما، تصنيف المنتجات اما جيدة او سيئة.
وقالت مجموعة "ذى غروسري مانوفيكتوررز اوف اميركا" في بيان "يتعين لتعديل السلوكيات الغذائية ان نركز على الرسائل الايجابية مع تحفيز المجتمع وليس الاعتماد على فرض قيود رسمية".
وتعتقد لجنة الخبراء انه سيكون على الصناعات الغذائية الزراعية بعد حين ان تعدل منتجاتها لمواجهة تطور الطلب العام الذي بدا يدرك اهمية التغذية.
وقال الدكتور كوبلان الاستاذ في جامعة ايموري باتلانتا "اعتقد اننا في بداية هذا التغيير" معتبرا ان الامر يتطلب عقود طويلة لتغيير موقف المجتمع من اسباب البدانة كما كان الحال مع مخاطر التدخين على الصحة.
وكان السناتور الديموقراطي توم هاركين الذي تراس لجنة مجلس الشيوخ التي اوصت بهذا التقرير سنة 2002 اكثر تفاؤلا معتبرا انه مع وجود رغبة حقيقية لدى قمة الادارة الفدرالية فان "التغييرات يمكن ان تحدث سريعا".
وقد قدم السناتور الديموقراطي تيد كينيدي (مساتشوسيتس) هذا الاسبوع لمجلس الشيوخ مشروع قانون يدعو الى تطبيق توصيات لجنة الخبراء.
دراسة: هناك علاقة بين سرطان الثدي وطول الفتاة في فترة المراهقة
قال باحثون ان دراسة على أكثر من 117 ألف إمرأة دنمركية تقدم أفضل دليل مقنع حتى الآن على وجود علاقة بين معدل نمو الفتاة واحتمال إصابتها بسرطان الثدي في مرحلة لاحقة من عمرها.
ووجدت الدراسة التي تنشر في عدد يوم الخميس من دورية نيو انجلاند جورنال الطبية ان الفتيات اللائي يكن طويلات القامة ونحيفات في سن الرابعة عشرة واللائي يكن وزنهن ثقيلا عند مولدهن أكثر عرضة للاصابة بسرطان الثدي.
ودرس باحثون في جامعة كوبنهاجن أطوال وأوزان 117415 أنثى ولدن بين عامي 1930 و 1975 حصلوا عليها من السجلات الصحية بالمدارس.
وتوصل الفريق الدنمركي الى ان ثقل الوزن عند الولادة والنمو السريع في فترة تشكل الغدد الثديية والطول والنحافة أثناء فترة المراهقة عوامل خطر مستقلة للاصابة بسرطان الثدي.
عقار جديد قد يحد من الالتهابات الفطرية
أصبح اليوم بإمكان السيدات اللواتي يعانين من آلام شديدة، بسبب الالتهابات الفطرية ، أن يتخلصن منها بحبة دواء واحدة تؤخذ أسبوعيا.
فقد أثبتت الدراسات أن جرعة واحدة من دواء "فلوكونازول"، أو من خلال استخدام أحد الكريمات الموضعية لمدة أسبوع، يمكن أن تتوقف الحكة المزعجة، أو الشعور بالحرقة والافرازات التي قد تعاني منها المريضة.
وحسب الدراسات، فإن ثلاث من بين أربع نساء ، يتعرضن للإصابة بالتهاب المهبل الفطري، في فترة ما من حياتهن.
الكسل يزيد خطر إصابة الأطفال بإجهاد الشريان التاجي
نشرت في بريطانيا نتائج دراسة مفادها أن ممارسة الرياضة والحرص على النشاط في فترة الطفولة قد يساعدان في تقليل مخاطر الإصابة بأعراض إجهاد الشريان التاجي في مرحلة لاحقة من العمر.
وأفاد خبراء في لندن في بحث نشرته المجلة الطبية البريطانية على الإنترنت بأن هذه الحالة المرضية تكون أكثر شيوعا لدى الصغار الذين يجلسون لفترات طويلة.
كما جاء في البحث أنه على النقيض من الافتراضات السابقة بأن ممارسة مستويات عالية من التمرينات الرياضية يزيد المخاطر فقد تم التوصل إلى أن الأطفال الذين يجلسون لفترات طويلة يواجهون مخاطر أعلى.
اليونيسيف: نصف العالم متباطئ في الاهتمام بصحة الطفل
ذكر صندوق الأمم المتحدة لرعاية الأطفال (اليونيسيف) أن أكثر من نصف دول العالم مازالت متباطئة في حملة المنظمة الدولية لتقليص معدلات وفيات الأطفال بمقدار الثلثين وذلك بحلول عام 2015.
وكانت آخر إحصاءات متوفرة عن وفيات الأطفال عام 2002 قد أفادت وفاة طفل من بين أثني عشر طفلا دون الخامسة من العمر وهو الأمر الذي يعني إمكانية أن يحول البرنامج دون وفاة حوالي 11 مليون طفل سنويا.
وأضاف اليونيسيف أن معدل وفيات الأطفال سيقل بنسبة 23% بحلول عام 2015 وفقا لمعدل التقدم الحالي, وهي نسبة تعد قليلة مقارنة بنسبة 66% التي حددتها قمة الألفية التي عقدت في مقر الأمم المتحدة بنيويورك قبل حوالي أربع سنوات.
تناول "اي كمية" من الكحوليات قد تضر الاجنة
يعتقد الخبراء انه لا توجد كمية امنة من المشروبات الكحولية يمكن ان تتناولها الحوامل.
وقال الدكتور راجا موخيرجي من كلية طب سان جورج في مؤتمر عقد في بريطانيا هذا الاسبوع بشأن الاضطرابات التي تصيب الاجنة بسبب الكحول انه حتى تناول كمية قليلة من الخمر يمكن ان تتسبب في اضرار للطفل قبل ولادته.
ويعتقد موخيرجي ان نحو واحد في المئة من الاطفال يتأثرون بالكحوليات وهو ما يزيد عن التوقعات الحالية.
وقال ان كثيرين من هؤلاء الاطفال يتم تشخيص حالاتهم بشكل خاطيء على انهم يعانون من مشاكل "سلوكية".
ويعتقد ان الافراط في تناول الخمور خلال الحمل يتسبب في اضرار للرضيع ولذلك تضع الحكومة حدا بتناول الحوامل وحدة او وحدتين من الكحول في الاسبوع.
انخفاض نسبة الأوكسجين لدى الحوامل يجلب البعوض الناقل للملاريا إليهن
يقول الدكتور ستيفن دبليو. ليندسي من مركز أبحاث فاجارا في غامبيا ان خطر الملاريا على الحوامل لا يأتي من الانخفاض المعروف في مناعة المرأة الجسدية أثناء فترة الحمل فقط وانما من خلال مواد معينة تتكون في دماء المرأة وتعمل بمثابة «فنار» يهدي البعوض الى جلد المرأة.
ومعروف ان الملاريا التي تنتشر كثيرا في مناطق العالم الاستوائية، وخصوصا في افريقيا، وتنتشر بين النساء الحوامل اكثر من غيرهن. ويشير مركز أبحاث فاجارا الى عثور خبرائه على طفيليات الملاريا بلازموديوم فالسيباروم في دماء معظم الحوامل في افريقيا. ولا تكتفي الطفيليات بالدوران في الدم وانما تتسلل الى المشيمة وتتمركز هناك باعثة الاضطراب في تغذية الجنين من رحم أمه. وهذا يفسر سبب ارتفاع معدل الولادات المبكرة وولادة الأجنة قليلي الوزن في افريقيا الاستوائية.
وطبيعي فإن التأخر أو التمهل في تشخيص الملاريا ومعالجتها يعرض حياة الأم والجنين لخطر الموت. وتموت آلاف النساء الحوامل سنويا في جنوب الصحراء الافريقية بسبب الإصابة بطفيليات الملاريا الاستوائية. وإذ يعرف الأطباء هذه الحقائق ألا انهم بقوا عاجزين عن حل لغز العلاقة بين الحمل والملاريا الى ان نشر البريطاني ستيفن دبيلو. ليندسي تقريره حول الحالة.
وكان المعتقد ان انخفاض مناعة المرأة الحامل يسمح للبلازموديوم بالتكاثر بشكل انفجاري داخل دماء المرأة، الا ان ليندسي وفريق عمله يقولون ان هناك مواد معينة تطلق روائح من دماء الحامل تجتذب بعوضة الانوفيليس من على مسافة 10 الى 20 مترا. وتعتبر المواد الهيدروجينة المتكربنة في عرق المرأة الحامل والبكتيريا الجلدية من أهم العوامل التي تسهم في إطلاق هذه الروائح الى خارج الجسم.
كما يلعب ثاني أوكسيد الكربون دورا مهما في اجتذاب البعوض الى دماء المرأة الحامل. وتثبت التجارب ان الانوفيليس قادرة على تمييز تغير نسبة ثاني أكسيد الكربون في الجو، وان كان ذلك بنسبة صغيرة. كما يدير البعوض دفة لسعاته باتجاه دماء الانسان حال اكتشافه ارتفاع نسبة ثاني أوكسيد الكربون فيها. ولما كانت عملية الاستقلاب تجري أسرع عند النساء الحوامل فان درجة حرارة أجسادهن تكون عادة أعلى قليلا من المعدل، كما انهن يتنفسن أسرع ويطلقن الكثير من غاز ثاني أوكسيد. ويؤدي استخدام الناموسية، وهي العادة المتبعة في افريقيا، الى زيادة ارتفاع الحرارة ونسبة ثاني أوكسيد الكربون داخلها. وهذا يجعل الناموسية أكثر جاذبية للبعوض حسب تقدير ليندسي.
وقد أجرى ليندسي وزملاؤه فحوصاتهم على نساء حوامل في العديد من القرى الافريقية، وتبيت أولئك النسوة في المساء تحت الناموسية برفقة بقية أطفالهن وأطفال العائلة الآخرين والأخوات الصغيرات. وجمع الباحثون في الصباح بدقة كل بعوض الأنوفيليس الذي تسلل بهذه الطريقة او الأخرى الى داخل الناموسية. واستخرج الباحثون من معد البعوضات عينات من دماء الإنسان وفحصوا نوع الـ DNA فيها ثم قارنوه مع بقية الـDNA الخاصة بكل فرد نام تحت نفس الناموسية. وأتضح من خلال المقارنة ان الحوامل لم يتعرضن الى لسعات أنوفيليس اكثر من غيرهن، ممن ناموا تحت نفس الناموسية فحسب، وانما اجتذبن الأنوفيليس أكثر مما اجتذبن أنواع البعوض الأخرى.
فحص الثدي بالأشعة يقلل مخاطر عودة السرطان
قالت دراسة فنلندية أمس الأول ان النساء اللائي تم اكتشاف اصابتهن بسرطان الثدي عن طريق الاشعة يواجهن مخاطر اقل لعودة المرض اليهن بعد العلاج مقارنة بأولئك اللائي اكتشف اصابتهن بالمرض عن طريق وسائل اخرى.وقال الدكتور هيكي جوانسو من المستشفى المركزي التابع لجامعة هلسنكي والمشرف على الدراسة ان النساء اللائي اكتشف اصابتهن بأورام سرطانية عن طريق وسيلة غير الفحص بالاشعة.
والتي عادة ما تكون الاختبارات اليدوية للثدي تبلغ نسبة عودة الاصابة بالسرطان لديهن 90 في المئة في مناطق اخرى من اجسادهن خلال عقد من الزمن مقارنة بالنسوة اللائي تم اكتشاف اصابتهن بالمرض عن طريق الفحص بالاشعة.
أدلة جديدة على علاقة فيتامين (د) بسرطان الثدي
يقول باحثون إن نقص فيتامين (د) ليس هو السبب الوحيد في زيادة خطر اصابة النساء بسرطان الثدي، مشيرين إلى أن الاصابة بهذا المرض قد ترجع أيضا إلى الطريقة التي يستفيد بها الجسم من هذا النوع من الفيتامينات.
وكانت الدراسات قد أوضحت أن فيتامين (د) يقي من الاصابة بسرطان الثدي وأن نقصه قد يسهم في الاصابة بالمرض.
لكن العلماء وجدوا أن النساء اللاتي يحمل نسخة معينة من جين مسؤول عن تكسير الفيتامين أكثر عرضة للاصابة بالمرض عن غيرهن.
وقد نشرت تلك النتائج التي توصلت اليها مستشفى سان جورجز بدورية أبحاث السرطان.
تأخير الولادة يفيد الرضع
قالت دراسة ان تأخير الولادة لبضعة ايام قد يمنع اصابة الاطفال المبتسرين بتلف في الدماغ.
ويدرك الاطباء ان السماح للجنين بالاكتمال في الرحم يحسن من فرص النجاة ويحد من خطر الولادة المبكرة والاصابة بالشلل الدماغي.
لكن تأجيل ولادة رضيع لم يصل بعد الى السن المناسبة للولادة لكنه لا ينمو بشكل جيد بسبب نقص الاكسجين في الرحم يمكن ان يؤدي ايضا الى تلف في الدماغ.
ومع اخذ كل ذلك في الاعتبار ترى الدراسة التي نشرت في دورية لانسيت العلمية ان تأجيل الولادة هو الافضل.
وقال باحثون في جامعة نوتنجهام ان الدراسة التي اجروها ومولها مجلس الابحاث الطبية تعد الاولى لتقييم تأثير مواعيد الولادة المختلفة للاطفال المبتسرين على فرص نجاتهم ونمو أدمغتهم.
: 
: 
: