للصف الحادي عشر (2)>>>> هنا

    • الأحيــــــاء/ تقرير


      جهاز المناعة وميكانزمات الدفاع


      يحتوي الجسم على بطارية معقدة من ميكانزمات الدفاع بالإضافة إلى نظام المناعة والذي يحارب الكائنات الحية الدقيقة ذات الأضرار الجسيمة كما توجد ميكانزمات لتصحيح عدم توازن السوائل بالجسم وميكانزمات لمكافحة ملوثات الهواء وغيرها مما قد يدخل الجسم. وتتطلب نظم الدفاع الكثير من العناصر المستمدة من الغذاء الذي نتناوله كما أن هناك مواد خاصة موجودة في بعض الأغذية تكون لها قدرة أكثر على مساعدة ميكانزمات الدفاع الموجودة بأجسامنا سواء كان هذا ضد أمراض البرد العادية أو ضد خطر السرطانات المختلفة.



      محاربة العدوى


      يستخدم الجهاز المناعي أنواعا مختلفة من خلايا الدم البيضاء وذلك لتدمير الكائنات الحية الدقيقة الضارة. ويميز الجهاز المناعي هذه الكائنات الدقيقة بواسطة خواصها الكيميائية (مولدات المضادات) وتعرف باسم antigens ومن ثم يفرز الجسم لمهاجمتها ما يعرف بالأجسام المضادة.antibodies وفي بعض الحالات عندما تكون المناعة وميكانزمات الدفاع قوية يحدث أن بعض الخلايا المسرطنة من الممكن للجسم أن يعثر عليها ويهاجمها. وبمجرد أن يكون الجسم هذه الأجسام المضادة فإن هذا يكون بمثابة وقاية من هذا المرض مدى الحياة.

      ويحصل الجسم على نوع من البكتريا تكون صديقة للجسم ونافعة من بعض الأغذية حيث تسهم هذه البكتريا في مساعدة جهاز المناعة على مكافحة بعض العدوى مثل الإصابة بزيادة فطر الكانديدا. وكثيرا ما يصاب الجسم بالحساسية حيث يكون السبب في هذا هو جهاز المناعة عند تفاعله مع بعض الأغذية


      نصيحة عامة



      * إن المحافظة على عادات صحية جيدة بانتقاء الخضروات والفاكهة الطازجة وغسلها جيدا وتغطية الطعام وحفظه جيدا بالثلاجة يقلل من كمية الكائنات الحية الدقيقة التي قد تدخل إلى الجسم مما يخفف العبء على نظام المناعة.


      * اختيار أسلوب حياة صحي تسير وفقه حيث أن كثرة الإصابة بالأمراض المختلفة وكذلك تناول الكثير من العقاقير والتدخين والشاي والقهوة بكثرة تعتبر من العوامل التي تقلل من مناعة الجسم.


      * تغلب على التوتر العصبي باليوجا والتأمل


      * تجنب المعادن الثقيلة مثل عنصر الرصاص والذي قد تتناوله بغير قصد مع الماء عندما تكون مواسير المياه قديمة جدا، وكذلك الكادميوم والزئبق التي قد تصل إلى أجسامنا عن طريق التلوث الناتج عن الصناعة من الأبخرة التي قد تنبعث في الجو من بعض المصانع فهذه المعادن بالطبع تحبط المناعة بالجسم.


      * إن مرض الأنيميا المتمثل في نقص عنصر الحديد في الجسم يقلل من مقاومة الجسم للعدوى.

      .


      التكيف مع المواد الضارة



      لا تكمن الأخطار التي تواجه الجسم فقط في الكائنات الحية الدقيقة التي قد تتسلل إلى الجسم ولكن هذه الأخطار قد تأتي أيضا من مواد أخرى مثل دخان السجائر والملح الزائد وكثرة التعرض لضوء الشمس. ويحتاج الجسم إلى مواد معينة من الغذاء للتكيف مع مثل هذه الضغوط فمثلا من يتناول الملح بكثرة يحتاج لتناول أطعمه معينة تحتوى على البوتاسيوم لمساعدة الجسم على التخلص من الملح الزائد حيث يعادل الكالسيوم البوتاسيوم ويقلل من أضرار وجوده بمفرده, وكذلك فيتامين ج يعتبر ضروري جدا لمكافحة تكون مركبات النيترات المسرطنة والتي من الممكن أن تتكون في أجسامنا بعض تناول أو شراب النيترات في طعامنا مع بقايا الأسمدة أو المواد الحافظة أو الأطعمة المدخنة


      الإكزيما



      ذات أشكال عديدة وغالبا ما يصعب علاجها. ويتسبب في حدوث الاكزيما كما يزيد من حالتها سوءاَ التعرض لما قد يتسبب في حدوث تفاعل أو حساسية سواء كان مؤثراً خارجياً أو كان غذاء. لذا ينصح بما يلي لتجنب حدوثها بقدر الإمكان.


      * تجنب التلامس المباشر مع المواد التي قد تتسبب في حدوث حساسية مثل الصوف أو النيكل أو المنظفات.

      * يجب حصر المواد الغذائية التي تحدث هذه الاكزيما عند تناولها لتجنبها فيما بعد مثل بعض الأنواع من الحساسية التي قد تحدث من تناول البيض أو منتجات الألبان أو الفراولة أو الشيكولاتة أو الموز أو غيرها...

      * من الزيوت المساعدة على تخفيف حدة الإكزيما الأحماض الدهنية، وحمض جاما لينولينيك ويمكن تناول كبسولات تحتوي على هذه العناصر.


      مرض الصدفية



      يظهر هذا المرض الجلدي في صورة حالة قشور جلدية تسببها خلايا جلدية سريعة التكون وهي تتكون في صورة مناطق أو تجمعات بالبشرة وعادة ما ترتبط بمرض التهاب المفاصل. ويلاحظ ما يلي:

      * إن أفضل علاج لحالة الصدفية هو التعرض لأشعة الشمس.

      * وعلى الرغم من أن هذا المرض معروف جدا بصعوبة علاجه فإن الكثير من المحاولات العلاجية قد أدت إلى تحسن في الحالة بشكل ملحوظ عند التزام المريض بوجبة قليلة البروتين قليلة الدهون وعندما يكون الشخص نباتيا يفضل تناوله لوجبة غنية بالأرز البني والخضروات الطازجة.

      * يفضل المحافظة على التقليل من تناول الدهون كذلك التقليل من كمية الأحماض الدهنية الأساسية وخاصة اوميجا(6) والتي توجد بوفرة في المكسرات والبذور وزيت الذرة.






      أغذية مساعدة




      * الأسماك الدهنية والعدس حيث تكون مصادر غنية بالأحماض الدهنية اوميجا(3) حيث تكون بشرة من يعاني من الصدفية مفتقدة بشكل كبير إلى زيوت اوميجا3.

      فالعلاج اليومي بتناول قدر مناسب من زيت السمك حوالي (150كجم) يوميا متمثلة في السلمون أو الميكاريل قد تساعد أكثر من 50% من المرض في محاولة علاجه يستغرق حوالي 8 أسابيع.

      * يعتبر الخرشوف والثوم والفلفل الحار والأناناس والجرجير والزنجبيل من الأغذية المساعدة على تحسين سوء الهضم والتي يعتقد الكثير من الأطباء ذوي الخبرة في هذا المجال أنها سبب كافي وراء حدوث مرض الصدفية.

      التئام الجروح والحروق

      من أفضل الأمور المساعدة على التئام الجروح والحروق تناول كميات وفيرة من الماء
    • أفنااان كتب:


      :110103_bi
      البرنسيسه ،،، عيد ميلاد سعيد


      وكل عاااااااااااااااااام وانتي بخير وبألف صحه وسعاده


      $$e $$e $$e
      حركـــــــــــــــــــــــــــــــات

      |a



      وانت بألف خير تسلمي ع التهنئة ومشكووووورة على :) الكعكة :) ترى وايد طعمها حلو .

      تحيتي لك : |a البرنسيسة|a
      انتهت صلاحيته !
      $$6
    • الأحماض والقواعد
      الكاتب: موسوعة المعرفة
      الأحماض والقواعد
      الأحماض هي المواد التي تتفكك في المحلول المائي لتعطي بروتونات.
      القواعد هي المواد التي تتفكك في المحاليل المائية لتعطي أيونات الهيدروكسيد، أو التي تتفاعل مع البروتونات المائية.
      المواد المترددة: هي المواد التي تحمل خواص الحمض والقاعدة معاً.
      الملح هو المادة الناتجة من تفاعل حمض مع قاعدة.
      نظريات الأحماض والقواعد:
      لافوازيه (1777 م): اقترح أن الأحماض تحتوي أكسجين.

      ديفي (1816 م): اكتشف أن حمض الهيدروكلوريك (HCl) لا يحتوي على الأكسجين، فهذا يعني قصور نظرية لافوازيه. واقترح ديفي أن الأحماض تحتوي على هيدروجين.
      ليبج (1838م): عرف الحمض بأنه المركب الكيميائي الذي يحتوي على الهيدروجين الذي يمكن أن يحل محله عنصر فلزي.
      وهناك ثلاث نظريات حديثة لتعريف الحمض والقاعدة، هي نظرية أرينيوس ونظرية برونشتد-لوري ونظرية لويس.
      ويمكن المقارنة بين النظريات الثلاث لتعريف الأحماض والقواعد في الجدول التالي:
      تعريف القاعدة
      تعريف الحمض
      النظرية
      مادة تذوب في الماء وتتفكك معطية أيون هيدروكسيد
      مادة تذوب في الماء وتعطي أيون الهيدروجين (بروتون)
      أرهينوس
      مادة تستقبل بروتون أو أكثر
      مادة تمنح بروتون أو أكثر
      برونشتد-لوري
      مادة تمنح زوج أو أكثر من الإلكترونات
      مادة تستقبل زوج أو أكثر من الإلكترونات
      لويس


      وتنقسم الأحماض حسب طبيعتها إلى قسمين:
      أ ـ الأحماض العضوية: يتكون جزيء هذه الأحماض من عناصر الهيدروجين والكربون والأكسجين، ويمكن تقسيم هذه الأحماض حسب عدد مجموعات الكربوكسيل في الصيغة الكيميائية إلى الأقسام التالية:
      أحادية الكربوكسيل وثنائية الكربوكسيل وثلاثية الكربوكسيل وعديدة الكربوكسيل.
      ب ـ الأحماض المعدنية (غير العضوية).تقسم هذه الأحماض بدورها حسب عدد أيونات الهيدروجين التي تعطيها الصيغة الكيميائية للحمض في أي مذيب مناسب كالماء إلى:
      أحادية البروتون وثنائية البروتون وعديدة البروتون.
      - تحضير الأحماض:
      في الصناعة:
      أ ـ تحضر الأحماض ثنائية العنصر غالباً بالاتحاد المباشر بين الهيدروجين والعنصر اللافلزي ثم إذابة المركب الناتج (غاز) في الماء.
      ب ـ تحضر الأحماض ثلاثية العنصر (الأكسجينية) بالاتحاد المباشر بين الأكسجين والعنصر اللافلزي للحصول على أنهيدريد الحمض ثم إذابته في الماء.

      في المختبر:
      يمكن تحضير الحمض الأقل ثباتاً بتفاعل ملحه مع حمض أكثر ثباتاً.

      طرق أخرى:
      أ _ التحليل المائي لهاليدات اللافلزات وبعض الفلزات.
      ب _ أكسدة العناصر اللافلزية في محلول مائي خال من القلويات.

      - تحضير الأملاح:
      توجد عدة طرق لتحضير الأملاح منها:
      (1) الاتحاد المباشر بين العناصر المكونة للملح.
      (2) بالنسبة للأملاح التي تذوب في الماء فإنها تحضر بتفاعل الحمض المخفف مع الفلز أو أكسيده أو كربوناته. وكذلك مع هيدروكسيد الفلز أو كربوناته.
      (3) بالنسبة للأملاح التي لا تذوب في الماء فتحضر بالتبادل المزدوج وبالترسيب وعادة تستخدم نيترات الفلز المراد تحضير ملحه مع ملح الصوديوم الذي يحتوي على الشق الحمضي للملح المطلوب فيترسب الملح الذي لا يذوب في الماء ويفصل بالترشيح.

      وتقسم القواعد إلى عدة مجموعات كالتالي:
      أ ـ أكاسيد وهيدروكسيدات العناصر الفلزية للمجموعتين (
      IIA-IA) من الجدول الدوري وهي قابلة للذوبان في الماء:
      ب ـ أكاسيد وهيدروكسيدات العناصر الفلزية التي لا تذوب في الماء.
      جـ ـ المركبات الهيدروجينية لبعض عناصر (
      VA) من الجدول الدوري.
      د ـ الأمينات العضوية والقواعد النيتروجينية.

      * ويمكن تقسيم القواعد بالنسبة لعدد مولات أنيونات الهيدروكسيد التي تعطيها الصيغة الكيميائية للقاعدة عند ذوبانها في الماء إلى أحادية الحمضية وثنائية الحمضية وثلاثية الحمضية وعديدة الحمضية.
      - الخواص العامة للأحماض والقواعد:
      أ- معظم الأحماض تذوب في الماء وتكوَّن محاليل مخففة، ولها طعم حامض.

      ب- بعض الأحماض خصوصاً المركزة مثل حمض الكبريتيك تأثيرها متلف وحارق لجلد الإنسان والملابس.
      جـ تؤثر محاليل الأحماض والقواعد على بعض الصبغات فتغير من ألوانها، فمثلاً تؤثر الأحماض في صبغة تباع الشمس فتغير لونه إلى اللون الأحمر وكذلك تؤثر القواعد في صبغة تباع الشمس فتغير لونه إلى الأزرق.
      د ـ تتفاعل الأحماض المخففة مع الفلزات التي تسبق الهيدروجين في السلسلة الكهروكيميائية وينتج ملح الحمض ويتصاعد غاز الهيدروجين.
      هـ تتفاعل الأحماض مع القواعد وينتج ملح الحمض والماء غالباً.
      و- تتفاعل الأحماض مع أملاح الكربونات والكربونات الهيدروجينية وينتج ملح الحمض وماء وغاز ثاني أكسيد الكربون ز- تتفاعل محاليل القواعد القلوية مع أملاح الأمونيوم وينتج ملح وماء وغاز الأمونيا ذو الرائحة المميزة، وهذا يستخدم للكشف عن أملاح الأمونيوم.
      حـ - تتفاعل بعض القواعد مع الأملاح وينتج هيدروكسيد الفلز وملح.
      ط - تتميز هيدروكسيدات بعض الفلزات بصفة التردد حيث يمكنها التفاعل مع الأحماض كقواعد ومع القواعد كأحماض منتجة ملحاً وماء. مثل هيدروكسيد الخارصين وهيدروكسيد الألومنيوم.
      الصيغة

      الأســــم

      HCl

      حمض الهيدروكلوريك
      HBR

      حمض الهيدروبروميك
      HI

      حمض الهيدرويوديك
      HClO4

      حمض البيركلوريك
      HNO3

      حمض النيتريك
      H2SO4

      حمض الكبريتيك

      والجدول التالي يبين الأحماض القوية والقواعد القوية الشائعة:
      الأحماض القوية








      القواعد القوية
      الصيغة

      الأســــم

      NaOH

      هيدروكسيد الصوديوم
      KOH

      هيدروكسيد البوتاسيوم
      Ca(OH)2

      هيدروكسيد الكالسيوم
      Ba(OH)2

      هيدروكسيد الباريوم
      Sr(OH)2

      هيدروكسيد الإسترانشيوم








      الألكانات:
      هي مركبات هيدروكربونية أليفاتية مشبعة، وتُعد هذه المركبات أقل المركبات الهيدروكربونية نشاطاً في الظروف العادية، ولذلك سميت قديماً البارافينات (أي قليلة الميل للتفاعل).

      الجدول التالي يُوضح الصيغ الجزيئية والتركيبية وأسماء الألكانات العشرة الأولى ودرجات غليانها:

      والاشكال التالية تبين نماذج للمركبات الأولى للالكانات.
      تسمية الألكانات:

      تسمى المركبات العضوية حسب نظامين، التسمية الشائعة والتي قد تختلف من مكان إلى آخر، وتسمية دولية محددة تبعاً لنظام الإيوباك والتي تعتمد على اسم الألكان.
      والألكانات قد تكون غير متفرعة كما مر معنا أو متفرعة أي تحتوي على مجموعات جانبية كما في الصيغتين التاليتين:
      قواعد تسمية الألكانات حسب الأيوباك

      1 ـ نحدد أطول سلسلة متصلة من ذرات الكربون.
      2 ـ نرقم ذرات الكربون في هذه السلسلة من أحد طرفيها إلي الطرف الآخر بحيث تأخذ ذرة الكربون المتصلة بالمجموعة الجانبية أصغر رقم.
      3 ـ نحدد المجموعة أو المجموعات من حيث موقع إتصالها بالسلسلة.
      4 ـ نكتب الرقم الدال على موقع اتصال المجموعة الجانبية بالسلسلة ثم اسم المجموعة، ويتم الفصل بين الرقم والاسم بخط قصير.
      5 ـ في حالة وجود أكثر من مجموعة جانبية مثل ميثيل (- CH3) وإيثيل (- C2H5) فإن أولوية كتابة المجموعة برقمها تتم طبقاً للترتيب الأبجدي أي إيثيل قبل ميثيل.
      6 ـ عند اتصال مجموعتين متماثلتين مثل مجموعتي ميثيل (- CH3) بنفس ذرة الكربون في السلسلة، فنستخدم كلمة ثنائي ونضع قبلها نفس رقم ذرة الكربون مرتين.

    • الرقم الهيدروجيني PH
      للتعبير عن حموضة محلول ما يلزمنا معرفة [
      +H3O] فيه ، ولكون هذا التركيز قليلاً، ولصعوبة التعامل مع أرقام صغيرة بأسس سالبة أتفق على استخدام الرقم الهيدروجيني PH للتعبير عن درجة الحموضة .

      الرقم الهيدروجيني : سالب لوغاريتم تركيز أيون الهيدرونيوم.
      أي أن

      PH = - لو [+H3O]

      علاقة الرقم الهيدروجيني بطبيعة المحلول :



      علاقة الرقم الهيدروجيني بكل من [+H3O] ، ه[-OH]
      طبيعة المحلول
      [H3O+]
      [OH-]
      PH

      حمضي
      أقل من 1 × 10-7
      أقل من 1 × 10-7
      أقل من 7

      متعادل
      يساوي 1 × 10-7
      يساوي 1 × 10-7
      يساوي 7

      قاعدي
      أكبر من 1 × 10-7
      أكبر من 1 × 10-7
      أكبر من 7


      إن زيادة قوة المحلول الحمضي تؤدي إلى زيادة [+H3O] مما يؤدي إلى نقصان PH .
      وإن
      زيادة قوة المحلول القاعدي يؤدي إلى زيادة [-OH] مما يؤدي إلى زيادة PH .

      الجدول الآتي يبين قيم الرقم الهيدروجيني لبعض المواد
      مدى الرقم الهيدروجيني
      المحلول
      1.6 ـ 1.8
      عصارة المعدة
      2.2 ـ 2.4
      عصير الليمون

      2.4 ـ 3.4
      خل
      2 ـ 4
      مشروبات غازية
      3.2 ـ 3.6
      برتقال
      4 ـ 5.5
      مطر حمضي
      5.7 ـ 5.8
      بندورة ( طماطم )
      6.3 ـ 6.7
      ماء نقي
      7 ـ 8.3
      ماء البحر
      7.4
      دم
      10.5
      حليب مغنيسيا






      سؤال :
      احسب الرقم الهيدروجيني (PH) للماء النقي.

      الجواب :
      في الماء النقي يكون [+H3O]ه = [-OH]ه= 1 × 10-7 مول/لتر.
      PH = - لو [+H3O]
      = - لو ( 1 × 10-7)
      = - ( لو1 + لو10-7)
      = - لو1 – لو10-7

      = - لو1 + 7 لو10
      = صفر + ( 7 × 1)
      = 7 متعادل


      سؤال :
      احسب قيمة (PH) لمحلول يبلغ [+H3O] فيه 0.002 مول/لتر.

      الجواب :

      [+H3O]ه= 2 × 10-3 مول/لتر
      PH= - لو [+H3O]

      = - لو ( 2 × 10-3 )
      = - لو2 + 3 لو10
      = -0.3 + ( 3 × 1 )
      = 2.7 حمضي

      سؤال :
      احسب قيمة (PH) لمحلول يبلغ [-OH] فيه 5 × 10-4 مول/لتر.

      الجواب :
      Kw = [-OH]ه [+H3O]





      PH = - لو [+H3O]
      = - لو ( 0.2 × 10-10)
      = - لو ( 2 × 10-11)
      = - 0.3 + 11
      = 10.7 قاعدي


      سؤال :
      إذا علمت أن قيمة (PH) لأحد محاليل الأحماض = 3 ، احسب [+H3O]

      الجواب :

      PH = - لو [H3O+]

      [H3O+]ه= 10 -PH
      = 10-3 = 1 × 10-3 مول/لتر.



      سؤال :
      احسب تركيز أيون الهيدرونيوم في محلول قيمة (PH) فيه 3.52 .

      الجواب :

      PH = - لو [H3O+]

      [+H3O] = 10 3.52-
      = 10(-4 + 0.48)

      = 0.4810 × 10-4
      = 3 × 10-4 مول/لتر




    • السلام عليكم ورحمة الله وبركاته :

      هلا والله بالجميع ترا اشتقت لكم كثييييييييييييييييييييييييييييييييييييير وصارلي فترة ما دشيت النت ..........سامحونا عاد ... ها نحن عدنا .............


      سلامي للكل خاصة اختي افنان ورومانسية
    • سمر16 كتب:

      تصدقوا نحنا محد خبرنا عن بحث حقائق الحياة!
      الحين بس عرفت انه شي مسابقة؟؟

      يالله عسى خير


      هيه شئ مسابقه
      نحن جات عندنا دكتوره وفهمتنا
      بس اضافة الى هذا البحث بعد يريدوا مشروع تشريج :confused:
    • leema_dala3 كتب:

      هيه شئ مسابقه

      نحن جات عندنا دكتوره وفهمتنا

      بس اضافة الى هذا البحث بعد يريدوا مشروع تشريج :confused:


      امممممم
      مين بيشارك فالمسابقة ؟!


      والله مشكووورة سمر16
      ساعدتينا
    • لا شكر على واجب

      هذا تقرير عن الطاقة للفيزيا
      ما هي الطاقه

      الطاقة هي المقدرة على القيام بعمل ما. وهناك صور عديدة للطاقة، يتمثل اهمها في الحرارة والضوء. الصوت ايضا عبارة عن طاقة. وهناك" الطاقة الميكانيكية" التي تولدها الالات، و"الطاقة الكيميائية" التي تتحرر عند حدوث تغيرات كيميائية.
      يمكن تحويل الطاقة من صورة الى اخرى. فعلى سبيل المثال، يمكن تحويل الطاقة الكيميائية المختزنة في بطارية الجيب الىضوء .ويمكن ان تعمل يداك كانهما الة. فاذا" فركت" كفيك معا في جو بارد فانهما تصبحان دافاتين. ان الطاقة الميكانيكية الناتجة من تاثير" فرك" الكفين" "بالاحتكاك" قد تحولت الى حرارة.
      كمية الطاقة العالم الموجودة في العالم ثابتة على الدوام، فالطاقة لا تفنى ولا تستحدث. وعندما يبدو ان الطاقة قد استنفذت، فانها في حقيقة الامر تكون قد تحولت الى صورة اخرى.
      {مصادر الطاقة}
      اننا نستخدم الطاقة المستمده من المصادر التي تختزن الطاقة الشمسية، مثل الفحم والبترول، مثلما نستخدم الطاقة المستمدة من الشمس مباشرة. وهناك الطاقة النووية اللتي تتحرر من الطاقة.

      {الطاقة النووية}
      توصل العلماء خلال الخمسين السنة الاخيرة الى تحرير هذه الطاقة من بعض العناصر مثل اليورانيوم والبلوتونيوم.
      {الخشب والفحم}
      تنتلق الطاقة منهما بالاحتراق في سورة حرارة وضوء. يتكون الفحم من بقايا النباتات التى عاشت منذ ملايين السنين. الطاقة الموجودة في الخشب والفحم تاتى من الغذاء التي صنعته الاشجار والنباتات الاخرى بواسطة اشعة الشمس.
      {البترول}
      هو احد اهم مصادر الطاقة. ومنه نحصل على البنزين وزيت الديزلوزيت البرافين والاف المنتجات الاخرى. يتكون البترول من بقايا النباتات والحيوانات البحرية الدقيقة.
      {الغاز الطبيعي}
      يتكون تقريبا بنفس الطريقه التي يتكون بها البترول ويوجد بين طبقات الصخور العميقه في باطن الارض.
      {الكهرباء}
      هي اعظم صور الطاقه فائده،حيث يمكن توصيلها من مكان الى اخر عبر اسلاك. كما يمكن توليدها بسهوله من صور الطاقه الاخرى. فعلى سبيل المثال تستخدم طاقة مساقط المياه لتشغيل المولدات التي تنتج الكهرباء وهذه هي احدى صور "الكهرباء المائيه" او الكهرباء المولده بالقوى المائيه.
      {مصادر اخرى للطاقه}
      تشمل هذه المصادر الرياح وامواج المحيط والمياه الحاره التي تتدفق من الارض في بعض اجزاء من العالم على هيئة نبع ماء حار.وتتفجر معظم ينابيع الماء الحار في نيوزيلندا والولايات المتحده الامريكيه وايسلندا.
      ألطاقه وأنواعها
      الحصان يسير على الطاقة النوويية
      ما هي الطاقة؟
      تقول العامة أن الطاقة هي القدرة للمادة على اعطاء قوى قابله على انجاز عمل معين .
      هل للطاقه اشكال مختلفه؟علل اجابتك ؟
      اجل.يوجد للطاقه اشكال مختلفه مثل:- الطاقه العضليه ، الطاقه الحركيه، الطاقه
      الشمسيه طاقة جريان الماء، طاقة موادالوقود الطاقه الكهربائيه ،الطاقه الكيماويه ...
      مثال :-
      عندما تكون وجوهها المختلفه تساعد في عملية تحول الطاقه من شكل الى اخر فالحصان المتحرك يولد الطاقه الكيماويه الموجوده في الشوقان والتبن الى طاقه من نوع اخر .
      فمن اين تاتي هذه الطاقه الكيماويه ؟ ان الشوقان والتبن هما نباتات تحول نور الشمس وحرارتها من اجل النبته ، وهي تلتقط النور والحراره في اجزائها المختلفه .
      ثم ان كل انواع الطاقه تاتي من نور الشمس وحرارتها ،ولا يتعلق الامر بالطاقه المنتشره الظاهره فقط، بل ايضاًبالطاقه الكامنه في النباتات الماكوله من قبل الحيوانات التي تستطيع الجري فالحصان متحرك ذو قوه نوويه
      الطاقه الدوليه ؟؟
      ما مصدر الاول للطاقه ؟ لقد اوضح "البيروت اينشتاين "ان الماده تستطيع ان تتحول الى طاقه ،وهذا السياق المتبع داخل نظامنا الشمسي والذي يعطي انقاجا ضخماً . فلو كنا نستطيع ان نحول الماء الموجود في قدح زجاجي الى طاقه ، لحصلنا على نسبه منها تساوي ما يعطيه 280 الف طن من البترول . إن الأنسان اليوم قد تعلم إن يستغل المادة وان يحولها إلى قنابل هيدروجينيه مرعبه .
      ما هي الطاقة الناتجة عن الحركة ؟
      نعلم أن الطاقة التي يملكها جسم ما هي القدرة هذا الجسم على القيام بعمل يعني تحريك قوة ما . فالسيارة التي انطفأت قدرات عملها إذ أنها عندما إحتازة مرتفع ، حركت وزنها الخاص في المنحدر وهذا الوزن هو الذي بانحداره ساعد السيارة للوصول إلى محطة المحروقات فالجسم المتحرك يملك إذا طاقة خاصة به ويستطيع معها أن يؤدي عملاً معين .
      وهذا النوع يسمى في علم الفيزياء (الطاقة الحركية ).
      الطاقة وأشكالها وتحولاتها
      إذا فكرنا جيداً يمكننا أن نكتشف أنه يوجد الكثير من أنواع الطاقة ، كم هي أشكال الطاقة ؟ بطريقة علميه مبسطه ، تميز علماء الفيزياء ستة أشكال متنوعة للطاقة كل واحد قابل أن يتحول إلى أي شكل آخر
      نستطيع أن نتحقق من كل ذلك بسهوله عندما نرى الطاقات من حولها .
      أشكال الطاقة هي :
      1. 1. 1. الطاقة الآلية تضم الطاقة الحركية والطاقة الكامنة .
      2.الطاقة الحرارية
      3.الطاقة الكيميائية
      4. الطاقة الكهربائية
      5. الطاقة الإشعاعية
      6.الطاقة النووية
      بقاء الطاقه
      عندما يريد سائق السياره ايقاف سيارته المنطلقه بسرعه فانه يعمل المكابح ( الفرامل ) وهو بذلك يسلط قوه على العجلات لايقافها عن الدوران .فاذا كانت سرعه السياره 70 كلم / س مثلا فان القوه اللازمه لايقافها تكون اكبر مما لو كانت سرعتها 30 كلم / سا .كذلك فان ايقاف شاحنه ضخمه تسير يسرعه 70 كلم / س يتطلب قوه اكبر من القوه المطلوبه لايقاف سياره تسير بسرعه نفسها .وهذا يعود الى ان الشاحنه اثقل من السياره بكثير وهذا يكسبها كميه تحرك (زخما ) اكبر .
      فكميه التحرك لا تعتمد فقط على سرعه الجسم بل ايضا على كتلته .فالشاحنه المنطلقه بسرعه 70 كلم / س تتميز بكميه اكبر مما لو كانت تسير بسرعه 30 كم /س .ان كميه تساوي كتلته مضروبه في سرعته وقد اكتشف العلماء ان لدى ارتطام الاجسام .ببعضها او تصادمها فان كميه تحركها الكليه لا تتغير وهذا ما يسمى بقانون بقاء كميه التحرك .فاذا ما امسكت بشخص يقف بجانب مدرج التزلج في اثناء تزلجك على الجليد مثلا فانكما تنطلقان معا وبسرعه اقل من سرعتك الاصليه .وهذا يعود الى ان كميه تحركك الاصليه قد اقتسمت بين الشخصين .ان قانون بقاء كميه التحرك هو احد اهم المبادئ الرئيسيه في الفيزياء .وهناك قانون اخر مشابه هو قانون البقاء وينص على ان الطاقه لا تخلق ولا تفنى بل تتحرك فقط من شسكل الى اخر .ولقد ذكرنا بعض الامثله عن تغيرات الطاقه هذه في صفحه 76 ومن السهل التفكير بامثله اخرى .فالفحم مثلا يحرق في محطه توليد القدره فيعطي الحراره وهذه الحراره تستخدم لانتاج البخار لتدوير اشياء التوربين (العنفه ) .والتوربين بدوره يحرك المولد الذي يمدنا بالكهرباء .وفي المدفاه الكهربائيه تتحول الطاقه الكهربائيه الى حراره .هكذا فان الطاقه الكيمياويه المخزونه في الفحم قد استخدمت لانتاج الطاقه الحراريه في المدفاه الكهربائيه .ولكن يجدر بنا التذكير هنا بان في عمليه كهذه لا يمكن الاستفاده من كل طاقه كيماويه في الفحم لاستخدامها في المدافئ او في المحركات الكهربائيه .ذلك ان قسما من الطاقه يفقد خلال هذه العمليه .فمثلا في التوربين والموبلد تتولدج حراره بفعل احتكاك الاجزاء المتحركه فيهما .كما ان قسما من الطاقه الكهربائيه يسخن الاسلاك والكابلات الناقله للتيار الكهربائي وفي هذا كله فقدان للطاقه لا يحقق اي غرض مفيد .الا الذي يهمنا هنا هو انه ليس هناك من ضياع حقيقي للطاقه بل فقط تحول من شكل الى اخر .
      في عصور ما قبل التاريخ استخدمت الاشجاروالنباتات المختلفه الناميه على مر الضهور الضوئيه والحراريه من الشمس .ثم تحولت هذه النباتات تدريجيا الى وقد كالفحم والنفط والغاز الطبيعي .ونحن عندما نستخدم انواع الوقود هذه فان الطاقه التي نحصل عليها هي نفس الطاقه التي وصلت للارض من الشمس في العصور الغابره مختزنه في بقايا الكائنات العضويه على شكل طاقه كيميائيه .
      وفي مدى الثلاثين الاخيره اكتشف الانسان مصدرا جديدا للطاقه لا يزال في مرحله التطوير هو لطاقه النوويه .

    • و هذا بحث حال العربي:..
      عن "احمد شوقي"


      المقدمة
      كان الشعر العربي على موعد مع القدر، ينتظر من يأخذ بيده، ويبعث فيه روحا جديدة تبث فيه الحركة والحياة، وتعيد له الدماء في الأوصال، فتتورد وجنتاه نضرة وجمالاً بعد أن ظل قرونًا عديدة واهن البدن، خامل الحركة، كليل البصر.
      وشاء الله أن يكون 'البارودي' هو الذي يعيد الروح إلى الشعر العربي، ويلبسه أثوابًا قشيبة، زاهية اللون، بديعة الشكل والصورة، ويوصله بماضيه التليد، بفضل موهبته الفذة وثقافته الواسعة وتجاربه الغنية.ولم يشأ الله تعالى أن يكون البارودي هو وحده فارس الحلبة ونجم عصره- وإن كان له فضل السبق والريادة- فلقيت روحه الشعرية الوثابة نفوسًا تعلقت بها، فملأت الدنيا شعرًا بكوكبة من الشعراء من أمثال: إسماعيل صبري، وحافظ إبراهيم، وأحمد محرم، وأحمد نسيم، وأحمد الكاشف، وعبد الحليم المصري. وكان أحمد شوقي هو نجم هذه الكوكبة وأميرها بلا منازع عن رضى واختيار، فقد ملأ الدنيا بشعره، وشغل الناس، وأشجى القلوب.
      المولد والنشأة
      ولد أحمد شوقي بحي الحنفي بالقاهرة في (20 من رجب 1287 هـ 16 من أكتوبر 1870م) لأب شركسي وأم من أصول يونانية، وكانت جدته لأمه تعمل وصيفة في قصر الخديوي إسماعيل، وعلى جانب من الغنى والثراء، فتكفلت بتربية حفيدها ونشأ معها في القصر، ولما بلغ الرابعة من عمره التحق بكُتّاب الشيخ صالح، فحفظ قدرًا من القرآن وتعلّم مبادئ القراءة والكتابة، ثم التحق بمدرسة المبتديان الابتدائية، وأظهر فيها نبوغًا واضحًا كوفئ عليه بإعفائه من مصروفات المدرسة، وانكب على دواوين فحول الشعراء حفظًا واستظهارًا، فبدأ الشعر يجري على لسانه.
      وبعد أن أنهى تعليمه بالمدرسة وهو في الخامسة عشرة من عمره التحق بمدرسة الحقوق سنة (1303هـ 1885م)، وانتسب إلى قسم الترجمة الذي قد أنشئ بها حديثًا، وفي هذه الفترة بدأت موهبته الشعرية تلفت نظر أستاذه الشيخ 'محمد البسيوني'، ورأى فيه مشروع شاعر كبير، فشجّعه، وكان الشيخ بسيوني يُدّرس البلاغة في مدرسة الحقوق ويُنظِّم الشعر في مدح الخديوي توفيق في المناسبات، وبلغ من إعجابه بموهبة تلميذه أنه كان يعرض عليه قصائده قبل أن ينشرها في جريدة الوقائع المصرية، وأنه أثنى عليه في حضرة الخديوي، وأفهمه أنه جدير بالرعاية، وهو ما جعل الخديوي يدعوه لمقابلته.
      السفر إلى فرنسا
      وبعد عامين من الدراسة تخرّج من المدرسة، والتحق بقصر الخديوي توفيق، الذي ما لبث أن أرسله على نفقته الخاصة إلى فرنسا، فالتحق بجامعة 'مونبلييه' لمدة عامين لدراسة القانون، ثم انتقل إلى جامعة باريس لاستكمال دراسته حتى حصل على إجازة الحقوق سنة (1311هـ 1893م)، ثم مكث أربعة أشهر قبل أن يغادر فرنسا في دراسة الأدب الفرنسي دراسة جيدة ومطالعة إنتاج كبار الكتاب والشعر.
      العودة إلى مصر
      عاد شوقي إلى مصر فوجد الخديوي عباس حلمي يجلس على عرش مصر، فعيّنه بقسم الترجمة في القصر، ثم ما لم لبث أن توطدت علاقته بالخديوي الذي رأى في شعره عونًا له في صراعه مع الإنجليز، فقرَّبه إليه بعد أن ارتفعت منزلته عنده، وخصَّه الشاعر العظيم بمدائحه في غدوه ورواحه، وظل شوقي يعمل في القصر حتى خلع الإنجليز عباس الثاني عن عرش مصر، وأعلنوا الحماية عليها سنة (1941م)، وولّوا حسين كامل سلطنة مصر، وطلبوا من الشاعر مغادرة البلاد، فاختار النفي إلى برشلونة في إسبانيا، وأقام مع أسرته في دار جميلة تطل على البحر المتوسط.
      شعره في هذه الفترة
      ودار شعر شوقي في هذه الفترة التي سبقت نفيه حول المديح؛ حيث غمر الخديوي عباس حلمي بمدائحه والدفاع عنه، وهجاء أعدائه، ولم يترك مناسبة إلا قدَّم فيها مدحه وتهنئته له، منذ أن جلس على عرش مصر حتى خُلع من الحكم، ويمتلئ الديوان بقصائد كثيرة من هذا الغرض.
      ووقف شوقي مع الخديوي عباس حلمي في صراعه مع الإنجليز ومع من يوالونهم، لا نقمة على المحتلين فحسب، بل رعاية ودفاعًا عن ولي نعمته كذلك، فهاجم رياض باشا رئيس النُظّار حين ألقى خطابًا أثنى فيه على الإنجليز وأشاد بفضلهم على مصر، وقد هجاه شوقي بقصيدة عنيفة جاء فيها:
      غمرت القوم إطراءً وحمدًا وهم غمروك بالنعم الجسام
      خطبت فكنت خطبًا لا خطيبًا أضيف إلى مصائبنا العظام
      لهجت بالاحتلال وما أتاه وجرحك منه لو أحسست دام
      وبلغ من تشيعه للقصر وارتباطه بالخديوي أنه ذمَّ أحمد عرابي وهجاه بقصيدة موجعة، ولم يرث صديقه مصطفى كامل إلا بعد فترة، وكانت قد انقطعت علاقته بالخديوي بعد أن رفع الأخير يده عن مساندة الحركة الوطنية بعد سياسة الوفاق بين الإنجليز والقصر الملكي؛ ولذلك تأخر رثاء شوقي بعد أن استوثق من عدم إغضاب الخديوي، وجاء رثاؤه لمصطفى كامل شديد اللوعة صادق الأحزان، قوي الرنين، بديع السبك والنظم، وإن خلت قصيدته من الحديث عن زعامة مصطفى كامل وجهاده ضد المستعمر، ومطلع القصيدة:
      المشرقان عليك ينتحبان قاصيهما في مأتم والدان
      يا خادم الإسلام أجر مجاهد في الله من خلد ومن رضوان
      لمّا نُعيت إلى الحجاز مشى الأسى في الزائرين وروّع الحرمان
      وارتبط شوقي بدولة الخلافة العثمانية ارتباطًا وثيقًا، وكانت مصر تابعة لها، فأكثر من مدح سلطانها عبد الحميد الثاني؛ داعيًا المسلمين إلى الالتفات حولها؛ لأنها الرابطة التي تربطهم وتشد من أزرهم، فيقول:
      أما الخلافة فهي حائط بيتكم حتى يبين الحشر عن أهواله
      لا تسمعوا للمرجفين وجهلهم فمصيبة الإسلام من جُهّاله
      ولما انتصرت الدولة العثمانية في حربها مع اليونان سنة (1315هـ 1987م) كتب مطولة عظيمة بعنوان 'صدى الحرب'، أشاد فيها بانتصارات السلطان العثماني، واستهلها بقوله:
      بسيفك يعلو والحق أغلب وينصر دين الله أيان تضرب
      وهي مطولة تشبه الملاحم، وقد قسمها إلى أجزاء كأنها الأناشيد في ملحمة، فجزء تحت عنوان 'أبوة أمير المؤمنين'، وآخر عن 'الجلوس الأسعد'، وثالث بعنوان 'حلم عظيم وبطش أعظم'. ويبكي سقوط عبد الحميد الثاني في انقلاب قام به جماعة الاتحاد والترقي، فينظم رائعة من روائعه العثمانية التي بعنوان 'الانقلاب العثماني وسقوط السلطان عبد الحميد'، وقد استهلها بقوله:
      سل يلدزا ذات القصور هل جاءها نبأ البدور
      لو تستطيع إجابة لبكتك بالدمع الغزير
      ولم تكن صلة شوقي بالترك صلة رحم ولا ممالأة لأميره فحسب، وإنما كانت صلة في الله، فقد كان السلطان العثماني خليفة المسلمين، ووجوده يكفل وحدة البلاد الإسلامية ويلم شتاتها، ولم يكن هذا إيمان شوقي وحده، بل كان إيمان كثير من الزعماء المصريين.
      وفي هذه الفترة نظم إسلامياته الرائعة، وتعد قصائده في مدح الرسول (صلى الله عليه وسلم) من أبدع شعره قوة في النظم، وصدقًا في العاطفة، وجمالاً في التصوير، وتجديدًا في الموضوع، ومن أشهر قصائده 'نهج البردة' التي عارض فيها البوصيري في بردته، وحسبك أن يعجب بها شيخ الجامع الأزهر آنذاك محدث العصر الشيخ 'سليم البشري' فينهض لشرحها وبيانها. يقول في مطلع القصيدة:
      ريم على القاع بين البان والعلم أحل سفك دمي في الأشهر الحرم
      ومن أبياتها في الرد على مزاعم المستشرقين الذين يدعون أن الإسلام انتشر بحد السيف:
      قالوا غزوت ورسل الله ما بعثوا لقتل نفس ولا جاءوا لسفك دم
      جهل وتضليل أحلام وسفسطة فتحت بالسيف بعد الفتح بالقلم
      ويلحق بنهج البردة قصائد أخرى، مثل: الهمزية النبوية، وهي معارضة أيضًا للبوصيري، وقصيدة ذكرى المولد التي مطلعها:
      سلوا قلبي غداة سلا وتابا لعل على الجمال له عتابًا
      كما اتجه شوقي إلى الحكاية على لسان الحيوان، وبدأ في نظم هذا الجنس الأدبي منذ أن كان طالبًا في فرنسا؛ ليتخذ منه وسيلة فنية يبث من خلالها نوازعه الأخلاقية والوطنية والاجتماعية، ويوقظ الإحساس بين مواطنيه بمآسي الاستعمار ومكائده.
      وقد صاغ شوقي هذه الحكايات بأسلوب سهل جذاب، وبلغ عدد تلك الحكايات 56 حكاية، نُشرت أول واحدة منها في جريدة 'الأهرام' سنة (1310هـ 1892م)، وكانت بعنوان 'الهندي والدجاج'، وفيها يرمز بالهندي لقوات الاحتلال وبالدجاج لمصر.
      النفي إلى إسبانيا
      وفي الفترة التي قضاها شوقي في إسبانيا تعلم لغتها، وأنفق وقته في قراءة كتب التاريخ، خاصة تاريخ الأندلس، وعكف على قراءة عيون الأدب العربي قراءة متأنية، وزار آثار المسلمين وحضارتهم في إشبيلية وقرطبة وغرناطة.
      وأثمرت هذه القراءات أن نظم شوقي أرجوزته 'دول العرب وعظماء الإسلام'، وهي تضم 1400 بيت موزعة على (24) قصيدة، تحكي تاريخ المسلمين منذ عهد النبوة والخلافة الراشدة، على أنها رغم ضخامتها أقرب إلى الشعر التعليمي، وقد نُشرت بعد وفاته.
      وفي المنفى اشتد به الحنين إلى الوطن وطال به الاشتياق وملك عليه جوارحه وأنفاسه. ولم يجد من سلوى سوى شعره يبثه لواعج نفسه وخطرات قلبه، وظفر الشعر العربي بقصائد تعد من روائع الشعر صدقًا في العاطفة وجمالاً في التصوير، لعل أشهرها قصيدته التي بعنوان 'الرحلة إلى الأندلس'، وهي معارضة لقصيدة البحتري التي يصف فيها إيوان كسرى، ومطلعها:
      صنت نفسي عما يدنس نفسي وترفعت عن جدا كل جبس
      وقد بلغت قصيدة شوقي (110) أبيات تحدّث فيها عن مصر ومعالمها، وبثَّ حنينه وشوقه إلى رؤيتها، كما تناول الأندلس وآثارها الخالدة وزوال دول المسلمين بها، ومن أبيات القصيدة التي تعبر عن ذروة حنينه إلى مصر قوله:
      أحرام على بلابله الدوح حلال للطير من كل جنس
      وطني لو شُغلت بالخلد عنه نازعتني إليه في الخلد نفسي
      شهد الله لم يغب عن جفوني شخصه ساعة ولم يخل حسي

      العودة إلى الوطن
      عاد شوقي إلى الوطن في سنة (1339هـ 1920م)، واستقبله الشعب استقبالاً رائعًا واحتشد الآلاف لتحيته، وكان على رأس مستقبليه الشاعر الكبير 'حافظ إبراهيم'، وجاءت عودته بعد أن قويت الحركة الوطنية واشتد عودها بعد ثورة 1919م، وتخضبت أرض الوطن بدماء الشهداء، فمال شوقي إلى جانب الشعب، وتغنَّى في شعره بعواطف قومه وعبّر عن آمالهم في التحرر والاستقلال والنظام النيابي والتعليم، ولم يترك مناسبة وطنية إلا سجّل فيها مشاعر الوطن وما يجيش في صدور أبنائه من آمال.
      لقد انقطعت علاقته بالقصر واسترد الطائر المغرد حريته، وخرج من القفص الذهبي، وأصبح شاعر الشعب المصري وترجمانه الأمين، فحين يرى زعماء الأحزاب وصحفها يتناحرون فيما بينهم، والمحتل الإنجليزي لا يزال جاثم على صدر الوطن، يصيح فيهم قائلاً:
      إلام الخلف بينكم إلاما؟ وهذي الضجة الكبرى علاما؟
      وفيم يكيد بعضكم لبعض وتبدون العداوة والخصاما؟
      وأين الفوز؟ لا مصر استقرت على حال ولا السودان داما
      ورأى في التاريخ الفرعوني وأمجاده ما يثير أبناء الشعب ويدفعهم إلى الأمام والتحرر، فنظم قصائد عن النيل والأهرام وأبي الهول. ولما اكتشفت مقبرة توت عنخ أمون وقف العالم مندهشًا أمام آثارها المبهرة، ورأى شوقي في ذلك فرصة للتغني بأمجاد مصر؛ حتى يُحرِّك في النفوس الأمل ويدفعها إلى الرقي والطموح، فنظم قصيدة رائعة مطلعها:
      قفي يا أخت يوشع خبرينا أحاديث القرون الغابرينا
      وقصي من مصارعهم علينا ومن دولاتهم ما تعلمينا
      وامتد شعر شوقي بأجنحته ليعبر عن آمال العرب وقضاياهم ومعاركهم ضد المستعمر، فنظم في 'نكبة دمشق' وفي 'نكبة بيروت' وفي ذكرى استقلال سوريا وذكرى شهدائها، ومن أبدع شعره قصيدته في 'نكبة دمشق' التي سجّل فيها أحداث الثورة التي اشتعلت في دمشق ضد الاحتلال الفرنسي، ومنها:
      بني سوريّة اطرحوا الأماني وألقوا عنكم الأحلام ألقوا
      وقفتم بين موت أو حياة فإن رمتم نعيم الدهر فاشقوا
      وللأوطان في دم كل حرٍّ يد سلفت ودين مستحقُّ
      وللحرية الحمراء باب بكل يد مضرجة يُدَقُّ
      ولم تشغله قضايا وطنه عن متابعة أخبار دولة الخلافة العثمانية، فقد كان لها محبًا عن شعور صادق وإيمان جازم بأهميتها في حفظ رابطة العالم الإسلامي، وتقوية الأواصر بين شعوبه، حتى إذا أعلن 'مصطفى كمال أتاتورك' إلغاء الخلافة سنة 1924 وقع الخبر عليه كالصاعقة، ورثاها رثاءً صادقًا في قصيدة مبكية مطلعها:
      عادت أغاني العرس رجع نواح ونعيت بين معالم الأفراح
      كُفنت في ليل الزفاف بثوبه ودفنت عند تبلج الإصباح
      ضجت عليك مآذن ومنابر وبكت عليك ممالك ونواح
      الهند والهة ومصر حزينة تبكي عليك بمدمع سحَّاح
      إمارة الشعر
      أصبح شوقي بعد عودته شاعر الأمة المُعبر عن قضاياها، لا تفوته مناسبة وطنية إلا شارك فيها بشعره، وقابلته الأمة بكل تقدير وأنزلته منزلة عالية، وبايعه شعراؤها بإمارة الشعر سنة (1346هـ 1927م) في حفل أقيم بدار الأوبرا بمناسبة اختياره عضوًا في مجلس الشيوخ، وقيامه بإعادة طبع ديوانه 'الشوقيات'. وقد حضر الحفل وفود من أدباء العالم العربي وشعرائه، وأعلن حافظ إبراهيم باسمهم مبايعته بإمارة الشعر قائلاً:
      بلابل وادي النيل بالشرق اسجعي بشعر أمير الدولتين ورجِّعي
      أعيدي على الأسماع ما غردت به براعة شوقي في ابتداء ومقطع
      أمير القوافي قد أتيت مبايعًا وهذي وفود الشرق قد بايعت معي
      مسرحيات شوقي
      بلغ أحمد شوقي قمة مجده، وأحس أنه قد حقق كل أمانيه بعد أن بايعه شعراء العرب بإمارة الشعر، فبدأ يتجه إلى فن المسرحية الشعرية، وكان قد بدأ في ذلك أثناء إقامته في فرنسا لكنه عدل عنه إلى فن القصيد.
      وأخذ ينشر على الناس مسرحياته الشعرية الرائعة، استمد اثنتين منها من التاريخ المصري القديم، وهما: 'مصرع كليوباترا' و'قمبيز'، والأولى منهما هي أولى مسرحياته ظهورًا، وواحدة من التاريخ الإسلامي هي 'مجنون ليلى'، ومثلها من التاريخ العربي القديم هي 'عنترة'، وأخرى من التاريخ المصري العثماني وهي 'علي بك الكبير'، وله مسرحيتان هزليتان، هما: 'الست هدي'، و'البخيلة'.
      ولأمر غير معلوم كتب مسرحية 'أميرة الأندلس' نثرًا، مع أن بطلها أو أحد أبطالها البارزين هو الشاعر المعتمد بن عباد.
      وقد غلب الطابع الغنائي والأخلاقي على مسرحياته، وضعف الطابع الدرامي، وكانت الحركة المسرحية بطيئة لشدة طول أجزاء كثيرة من الحوار، غير أن هذه المآخذ لا تُفقِد مسرحيات شوقي قيمتها الشعرية الغنائية، ولا تنفي عنها كونها ركيزة الشعر الدرامي في الأدب العربي الحديث.

      وفاته
      ظل شوقي محل تقدير الناس وموضع إعجابهم ولسان حالهم، حتى إن الموت فاجأه بعد فراغه من نظم قصيدة طويلة يحيي بها مشروع القرش الذي نهض به شباب مصر، وفاضت روحه الكريمة في (13 من جمادى الآخرة 14 من أكتوبر 1932م).
      الخاتمة:-
      منح الله شوقي موهبة شعرية فذة، وبديهة سيالة، لا يجد عناء في نظم القصيدة،
      فدائمًا كانت المعاني تنثال عليه انثيالاً وكأنها المطر الهطول، يغمغم بالشعر ماشيًا أو جالسًا بين أصحابه، حاضرًا بينهم بشخصه غائبًا عنهم بفكره؛ ولهذا كان من أخصب شعراء العربية؛ إذ بلغ نتاجه الشعري ما يتجاوز ثلاثة وعشرين ألف بيت وخمسمائة بيت، ولعل هذا الرقم لم يبلغه شاعر عربي قديم أو حديث.
      وكان شوقي مثقفًا ثقافة متنوعة الجوانب، فقد انكب على قراءة الشعر العربي في عصور ازدهاره، وصحب كبار شعرائه، وأدام النظر في مطالعة كتب اللغة والأدب، وكان ذا حافظة لاقطة لا تجد عناء في استظهار ما تقرأ؛ حتى قيل بأنه كان يحفظ أبوابًا كاملة من بعض المعاجم، وكان مغرمًا بالتاريخ يشهد على ذلك قصائده التي لا تخلو من إشارات تاريخية لا يعرفها إلا المتعمقون في دراسة التاريخ، وتدل رائعته الكبرى 'كبار الحوادث في وادي النيل' التي نظمها وهو في شرخ الشباب على بصره بالتاريخ قديمه وحديثه. وكان ذا حس لغوي مرهف وفطرة موسيقية بارعة في اختيار الألفاظ التي تتألف مع بعضها لتحدث النغم الذي يثير الطرب ويجذب الأسماع، فجاء شعره لحنًا صافيًا ونغمًا رائعًا لم تعرفه العربية إلا لقلة قليلة من فحول الشعراء.
      وإلى جانب ثقافته العربية كان متقنًا للفرنسية التي مكنته من الاطلاع على آدابها والنهل من فنونها والتأثر بشعرائها، وهذا ما ظهر في بعض نتاجه وما استحدثه في العربية من كتابة المسرحية الشعرية لأول مرة.
      وقد نظم الشعر العربي في كل أغراضه من مديح ورثاء وغزل، ووصف وحكمة، وله في ذلك أوابد رائعة ترفعه إلى قمة الشعر العربي، وله آثار نثرية كتبها في مطلع حياته الأدبية، مثل: 'عذراء الهند'، ورواية 'لادياس'، و'ورقة الآس'، و'أسواق الذهب'، وقد حاكى فيه كتاب 'أطواق الذهب' للزمخشري، وما يشيع فيه من وعظ في عبارات مسجوعة.
      وقد جمع شوقي شعره الغنائي في ديوان سماه 'الشوقيات'، ثم قام الدكتور محمد صبري السربوني بجمع الأشعار التي لم يضمها ديوانه، وصنع منها ديوانًا جديدًا في مجلدين أطلق عليه 'الشوقيات المجهولة'.









      المراجع:
      · أحمد شوقي: الشوقيات – تحقيق علي عبد المنعم عبد الحميد – الشركة المصرية العالمية للنشر – القاهرة (2000م).
      · شكيب أرسلان: شوقي أو صداقة أربعين سنة – مطبعة عيسى البابي الحلبي – القاهرة (1355 هـ 1936م).
      · شوقي ضيف: شوقي شاعر العصر الحديث – دار المعارف – القاهرة (1975م).
      · عبد الرحمن الرافعي: شعراء الوطنية – مكتبة النهضة المصرية – القاهرة (1373هـ = 1954م).
      · ماهر حسن فهمي: أحمد شوقي – الهيئة المصرية العامة للكتاب – القاهرة (1985م).
      · محمد مندور: أحمد شوقي – منشورات المكتب التجاري – بيروت (1970م).
    • مشكوره البرنسيسه
      سمر تسلمين
      ما قصرتن والله

      الزهره الحمراء
      حبيبتي كل 11 في مدرسيتنا مشارك << غصب
      اضافة الى هذا المشروع لازم نسوي تشريح لعين بقره او قلب $
      يععععععع
      والله كروووب
      :confused:
      ليما دلع
    • عندي لكم بحث للأحياء
      وطبعا لازم يكون موضوع من مواضيع كتاب حقائق الحياه
      :)

      بسم الله الرحمن الرحيم
      الإيدزAIDS



      [B]تقدر منظمة الصحة العالمية عدد حاملي فيروس الإيدز على مستوى جميع قارات الأرض بـ 30 مليون وهو بالتالي يهدد كل شخص، ولذلك يجب تزويد كل فرد من أفراد الأسرة بقدر كاف من المعلومات حوله. اتقاء الإيدز أمر بسيط ولكن الإصابة بعدواه قاتلة لأنه لا يوجد إلى الأن علاج يشفي هذا المرض ولا لقاح يقي من العدوى.

      عدد الحالات المبلغ عنها في جميع أنحاء العالم وحتى عام 1997 هو 30 مليون حالة. ظهرت الأعراض على أقل من ثلث المرضى ومات غالبيتهم. في الحقيقة، الحالات المبلغة لا تحتل سوى قدر ضئيل من كم هائل، وكثير من المصابين الآن بالعدوى ينتظر أن تظهر عليهم أعراض الإصابة. أشارت دراسة لمنظمة الصحة العالمية إلى إصابة 8500 شخص يوميا تقريبا، منهم 1000 من الأطفال.

      ما الذي ينبغي علينا عمله؟


      1. يجب أولا معرفة طرق العدوى وأن نكون على استعداد للإجابة على أسئلة الأبناء حول كل مايتعلق بهذا الموضوع وبصراحة وحسب الفئة العمرية المناسبة.

      2. إذا وجد مريض في محيط الأسرة، يجب على المجتمع معرفة الظروف النفسية والصحية التي قد يمر بها وبالتالي الوصول لأفضل الطرق للتعامل معه ومساعدته لاجتياز هذه المحنة.

      3. السلوكيات القويمة المتمشية مع تعاليم الدين والقواعد الصحية العامة خير معلم ومرشد للأبناء.

      4. الحوار مع الأبناء.

      ما هو الإيدز؟

      · هو فيروس يهاجم خلايا الجهاز المناعي المسئولة عن الدفاع عن الجسم ضد أنواع العدوى المختلفة وأنواع معينة من السرطان. وبالتالي يفقد الإنسان قدرته على مقاومة الجراثيم المعدية والسرطانات

      · يسمى هذا الفيروس "فيروس نقص المناعة البشري" Human Immune-deficiency Virus أو اختصارا HIV

      · والاسم العلمي لمرض الإيدز هو "متلازمة العوز المناعي المكتسب" أو "متلازمة نقص المناعة المكتسب" Acquired Immune Deficiency Syndrome أو اختصارا AIDS

      · لا يوجد إلى الأن علاج يشفي هذا المرض لذلك الإصابة به تستمر مدى الحياة

      ما هي أعراض المرض؟

      · يمر المريض بفترة حضانة وهي المدة الفاصلة بين حدوث العدوى وبين ظهور الأعراض المؤكدة للمرض، وهي مدة غير معروفة على وجه الدقة، إذ يبدو أنها تترواح بين 6 شهور وعدة سنوات وتكون في المتوسط سنة عند الأطفال و 5 سنوات في البالغين

      · بعد 3-4 أسابيع من دخول الفيروس للجسم يعاني 50-70% من المصابين من توعك وخمول وألم في الحلق واعتلال العقد الليمفاوية وآلام عضلية وتعب وصداع ويظهر طفح بقعي على الجذع

      · تستمر هذه الأعراض لمدة اسبوعين أو 3 أسابيع ثم تختفي ويدخل المريض في طور الكمون

      · يستمر طور الكمون من شهور إلى عدة سنوات يتكاثر خلالها الفيروس ويصيب أكبر كمية ممكنة من خلايا الجهاز المناعي

      · في المرحلة التالية تظهر أعراض على شكل تضخم منتشر ومستديم في العقد الليمفاوية وتدوم 3 أشهر على الأقل مع عدم وجود سبب لهذا الاعتلال

      · تتطور الحالة لتشمل المظاهر التالية:

      o نقص الوزن

      o فتور وتعب

      o فقد الشهية

      o إسهال

      o حمى

      o عرق ليلي

      o صداع

      o حكة

      o انقطاع الطمث

      o تضخم الطحال

      · مرحلة الإيدز



      · تمثل أسوأ مراحل العدوى وتظهر العلامات السابقة ولكن بصورة أشد وضوحا مع وجود أمراض انتهازية وأورام خبيثة نتيجة للعوز المناعي

      · تظهر الأعراض على 25% من المرضى بعد مرور 5 سنوات على الإصابة، وعلى 50% من المرضى بعد 10 سنوات وبعض المرضى لا تظهر عليهم الأعراض أبدا

      · بعض العوامل تساعد على سرعة ظهور الأعراض مثل:

      o تكرار التعرض للعدوى

      o الحمل

      o الإصابة بأمراض تضعف المناعة

      كيف ظهر ومتى؟
      لم تتوصل البحوث والإستقصاءات إلى إجابة قاطعة على هذا السؤال. والعالم الأن لا ينظر إلى الماضي بقدر ما يتطلع للمستقبل لكبح جماح هذا الداء. أما متى ظهر، ففي عام 1981 سجلت أول الحالات في شاب أصيب بمرض رئوي نادر ثم تلاه أربعة آخرون حتى وصل العدد إلى 200 حالة. ثم توالت البلاغات في كل أنحاء العالم.

      هل يمكن معرفة مريض الإيدز بمظهره الخارجي؟
      لا يمكن معرفة مريض الإيدز بمظهره الخارجي. التحاليل المخبرية (اختبارات الإيدز) وبعض الإعراض المتلازمة فقط تؤكد العدوى. أما عدى ذلك فالمريض يبدو في كامل صحته.

      كيف ينتقل الإيدز؟
      من حسن الحظ إن جميع طرق نقل العدوى قابلة للوقاية. يتم انتقال العدوى بهذا الفيروس بالطرق التالية:


      1. الطريقة الرئيسية للعدوى هي الاتصال الجنسي - الطبيعي أو الشاذ - بشخص مصاب. وجود أمراض جنسية أخرى يضاعف احتمالات العدوى

      2. تنتقل العدوى كذلك عن طريق نقل الدم أو مشتقاته الملوثه بالفيروس

      3. زراعة الأعضاء (كلية، كبد، قلب) من متبرع مصاب.

      4. استخدام إبر أو أدوات حادة أو ثاقبة للجلد ملوثة مثل أمواس الحلاقة أو أدوات الوشم

      5. عن طريق الأم إلى الجنين أثناء الحمل أو إلى وليدها أثناء ولادته أو عن طريق الرضاعة الطبيعية (بواسطة الثدي)

      الإصابة بالإيدز لا تعني بالضرورة سلوك منحرف، ولا خوف من الاختلاط العادي مع المرضى سواء في محيط الأسرة والعمل والمدرسة والنادي مع مراعاة قواعد النظافة العامة. ليس هذا فحسب بل من الواجب التعامل مع المريض كشخص طبيعي ومراعاة الظروف النفسية والاجتماعية التي قد يمر بها.

      ما هو اختبار الإيدز؟
      هو تحليل يمكن لأي شخص أن يجريه في أي مرفق صحي. يعتمد هذا التحليل على وجود الأجسام المضادة للفيروس في الدم ويعطي نتيجة فعالة بعد التعرض للعدوى بـ 6-12 أسبوع تقريبا. وفي حالة إيجابية هذا التحليل يتم عمل فحص تأكيدي يسمى وسترن بلوت Western Blot وتكون نتيجته قاطعة.

      هل يوجد لقاح ضد فيروس الإيدز؟
      لم يتم حتى الوقت الحاضر اكتشاف لقاح فعال ضد فيروس الإيدز. ومن أهم العقبات التي تعوق بلوغ هذا الهدف أن الفيروس يغير من تركيبه بصفة مستمرة وذلك يجعل استنباط لقاح ضده عملا في غاية الصعوبة.

      الحوار مع الأبناء


      1. صغار الأطفال من 5-8 سنوات
      في هذا السن يحب الأطفال أن يسألوا عن الولادة والزواج والموت، وربما يكونوا قد سمعوا عن الإيدز في برامج التلفزيون ويريدون السؤال. يجب طمأنتهم إلى أن الإيدز لا يصيب أحد نتيجة الإختلاط المعتاد في الشارع أو المدرسة أو النادي. وهذه فرصة جيدة لتوعية الطفل حول المبادئ الصحية البسيطة كالنظافة وتلوث الجروح إذا لم تلق العناية الواجبة.


      2. مرحلة المراهقة من 9-12 سنة
      في هذا السن تبدأ تغيرات المراهقة ويهتم الصبي بجسمه ومظهره ويجب أن يعرف ما الذي يعتبر سويا أو غير طبيعي وينبغي على الوالدين أن يتناولوا التطورات الجنسية في أحاديثهم مع أبنائهم وضرورة اجتناب السلوكيات المنحرفة التي تعرضهم للعدوى بأمراض جنسية وتوعيتهم حول طرق العدوى بفيروس الإيدز.


      3. ما بعد البلوغ من 13-19 سنة
      في هذه المرحلة يتعرض الأبناء لعوامل التشويش أو التناقض وعلى الوالدين أن يؤكدا لهم ضرورة الابتعاد عن السلوكيات المنحرفة والسيئة مع شرح قيم الأسرة ومبادئ الزواج وتقاليد الحياة العائلية وأنماط الحياة الصحية. ويجب أن يعرف الأبناء كيف أن السلوكيات المنحرفة فضلا على أنها أمور تحرمها الأديان وترفضها المجتمعات فإنها تؤثر على قدراتهم الذهنية وسلامة تصرفهم وبالتالي تعرضهم لعدوى الكثير من الأمراض بما فيها الإيدز.


      ما الذي ينبغي أن تعلمه المرأة؟

      · تكرار الحمل للأم المصابة وإرضاع المولود رضاعة طبيعية يؤدي إلى ازدياد عدد الأطفال المصابين بالإيدز في العالم

      · على الوالدين أن يضربوا المثل الطيب من خلال سلوكهم

      · التأكد من تعقيم الأدوات المستخدمة في ثقب الأذان والختان والحقن وأدوات طبيب الأسنان والإبر الصينية وأدوات الوشم. ويفضل استخدام أدوات وحيدة الإستخدام، وإن لم تتوفر فيجب تعقيمها بغليها لمدة 5 دقائق على الأقل أو بغمسها في الكحول لمدة 15 دقيقة. أما الأدوات الشخصية مثل فرش الأسنان أو أمواس الحلاقة فلا يجب المشاركة بها بتاتا

      · التوعية الصحية عن المرض ضرورية ضمن الحدود المناسبة للفئة العمرية والمستوى التعليمي

      · تجنيب الأبناء الظروف التي قد تؤدي إلى تعاطي المخدرات بتشجيعهم على ممارسة الهوايات المختلفة وابعادهم عن رفقاء السوء

      المراجع :

      موقع صحة www.sehha.com

      |a

      $$e ليما دلع $$e

      [/B]
    • البرنسيسة كتب:

      مشكورة الزهرة الحمراء ع البحث .
      واحنا بعد بحث حقائق الحياة اجباري لانه له درجات في مادة الاحياء .


      اذا لقيتي بحث حلو لا تبخلي علينا #j
      |a
      $$e ليما دلع $$e
    • هذا تقرير لمادة الاحياء
      عن الفشل الكلوي
      لا تقولوا شو دخل الفشل الكلوي بالمنهج
      شوفوا صفحة 156
      |a


      الفشل الكلوي المزمن Chronic renal failure


      هناك نوعان من الفشل الكلوي، الفشل الكلوي الحاد acute renal failure والفشل الكلوي المزمن chronic renal failure. والفشل الكلوي بصفة عامة هو حدوث قصور في عمل الكلية ووظائفها مما يؤدي إلى اختلال عام في جسم الإنسان. وسوف نتطرق إلى كلً من النوعين بشيء من التفصيل.

      الفشل الكلوي المزمن Chronic renal failure
      في معظم حالات الفشل الكلوي المزمن يتحطم عدد كبير من النفرون Nephron (وحدة عمل الكلية) والباقي لا يكفى لقيام الكلية بعملها، وفي الغالب يكون نتيجة إصابة الكلى لفترة طويلة من الزمن.

      الأسباب المؤدية للفشل الكلوي المزمن

      1. [align=center]التهاب الكلى Glomerulonephritis
        لا يعرف السبب الحقيقي لهذه الإصابة إلا أن إصابة الجسم بالميكروبات يؤدي إلى اختلال في الجهاز المناعي للجسم لتتكون مولدات الأجسام المضادة antigen ونتيجة لذلك يقوم الجسم بتكوين مضادات الأجسام antibodies ليتسرب الناتج في أغشية الكبيبات glomeruleالكلوية.
        [/align]
      2. [align=center]انسداد المجاري البولية كوجود الحصوة في الحالب أو المثانة أو الإحليل وكتضخم البرستاتة وقد سبق شرحها في موضوع الفشل الكلوي الحاد. [/align]
      3. [align=center]ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري Hypertension & Diabetes
        إن نسبة قليلة من حالات ضغط الدم ومرض السكري تنتهي بإصابة الكلى إصابة تؤدي إلى الفشل الكلوي. ولكن إصابة الإنسان بارتفاع ضغط الدم أو السكري تؤدي مع مرور الزمن إلى ضيق الشرايين المغذية للكلية وبالتالي يحصل ضمور في منطقة القشرة للكلية مما يؤدي إلى إصابة الكليتين بالفشل الكلوي المزمن.
        [/align]

      4. الاستخدام المفرط لبعض الأدوية
        إن الإفراط في استخدام الأدوية والمسكنات بالذات (استخدامها لفترة طويلة وبجرعات عالية) من أهم الأسباب المؤدية إلى الفشل الكلوي حيث أنها تصيب نخاع الكلية الذي يصب في حوض الكلية مما يؤدي إلى موتها وإليكم بعض أهم العقاقير المسببة لإصابة الكلية بالفشل:
        • [align=center]الأدوية المسكنة مثل الباراسيتامول والأسبيرين والفيناسيتين وغيرها. [/align]
        • [align=center]أدوية الروماتيزم مثل الفينوبروفين والإندوميثاسين والنابروكسين وغيرها. [/align]
        • [align=center]بعض المضادات الحيوية أهمها مشتقات الأمينوجلايكوزايد Aminoglycosides. [/align]
        • [align=center]الصبغات الخاصة المستخدمة في الأشعة. [/align]
        • [align=center]الأدوية المستخدمة لعلاج السرطان [/align]
        • [align=center]الأدوية المستخدمة في التخدير. [/align]

      5. [align=center]التهاب حوض الكلية المزمن Chronic Pyelonephritis
        ويحدث عادة نتيجة ارتفاع البول إلى الحالب (نتيجة عيب خلقي يمكن علاجه جراحياً أو إذا تم حبس البول متعمداً عدة مرات ولفترات طويلة) ومنه إلى حوض الكلية مما يؤدي إلى تكرار الالتهابات الميكروبية التي بدورها تقوم بتحطيم نسيج حوض الكلية ونخاعها وينتهي الأمر بالفشل الكلوي.
        [/align]
      ما هي أعراض وعلامات المرض؟
      قد لا يشعر المريض بأي أعراض لفترة طويلة ولكن من أهم الأعراض المصاحبة للمرض هي:

      • [align=center]الشعور بالتعب والإرهاق الجسدي والذهني [/align]
      • [align=center]قلة الشهيه للطعام [/align]
      • [align=center]صعوبة في التنفس [/align]
      • [align=center]الضعف الجنسي [/align]
      • [align=center]حكة أو [/align]
      • [align=center]كثرة التبول (خاصةً ليلاً). [/align]
      كما أن المريض قد يصاب بفقر في الدم أو ارتفاع في ضغط الدم والتهاب في الأعصاب الطرفية (تنميل) ونتيجة لنقص فيتامين د بصورته النشطة يصاب المريض بلين في العظام.

      كيف يشخص الفشل الكلوي المزمن؟
      يتم تشخيص مرض الفشل الكلوي من الفحوصات السريرية السابق ذكرها مع بعض الفحوصات المخبرية مثل ارتفاع نسبة البولينا urea والكرياتينين creatinine في الدم كما أن تصفية الكرياتينين من البلازما ينخفض مستواها إلى 30 مليلتر من أصل 120 مليلتر.

      ويحتاج الطبيب إلى تشخيص مرض الفشل الكلوي ودرجة شدته (عن طريق أخذ عينة من كلية المريض لفحصها) وذلك ليقرر ما إذا كان المريض وصل إلى مرحلة متقدمة وهل يحتاج إلى عملية الغسيل الكلوي أو إلى عملية زرع كلية أم لا.

      ما هو علاج الفشل الكلوي المزمن؟
      علاج الفشل الكلوي المزمن يتضمن الحمية الغذائية، الأدوية، الغسيل الكلوي، أو زرع الكلى.

      1. [align=center]الحمية الغذائية
        أهم ما في الحمية الغذائية لمريض الفشل الكلوي هو خفض كمية البروتينات (الموجودة في البيض واللحوم والبقوليات) التي يتناولها والتعويض عنها بالسكريات والنشويات أو الدهون، وكذلك خفض كمية ملح الطعام والبوتاسيوم (الموجودة في المكسرات والموز والبرتقال والمندرين والجريب فروت) .
        [/align]

      2. الأدوية
        يعطى المريض الأدوية التالية:
        • [align=center]فيتامين (د) vitamine D لتعويض نقصه. [/align]
        • [align=center]شراب هيدروكسيد الألمونيوم Aluminium hydroxide وذلك لمنع امتصاص الفوسفات الذي تكون نسبته عالية عند مرضى الفشل الكلوي. [/align]
        • [align=center]حقن الإريثروبيوتين Erythrobiotin لعلاج فقر الدم. [/align]
        • [align=center]أدوية تخفيض ضغط الدم. [/align]


      3. الغسيل الكلوي (الإنفاذ) أو (الديلزة Dialysis)
        وهي عبارة عن عملية تنقية الدم من المواد السامة بمعاملته مع محلول سائل الإنفاذ dialysing fluid (يشبه تركيبه تركيب البلازما). وهناك نوعان من الغسيل الكلوي:
        1. [align=center]الإنفاذ البيروتوني (الخلبي) Peritoneal dialysis والذي يستخدم به الغشاء البريتوني (الموجود في جوف البطن كغطاء لجدار البطن والأحشاء) كفاصل بين سائل الإنفاذ والدم وتتم الطريقة كالآتي:
          يغرز في أسفل البطن (تحت السرة وفوق العانة) قسطره خاصة canula بعد التخدير الموضعي، ثم يتم تسريب سائل الإنفاذ من خلالها (لتر واحد أو لترين) إلى جوف البطن ويترك لبضع ساعات (4-5 ساعات) ونتيجة لفرق التركيز بين سائل الإنفاذ والدم تنفذ المواد السامة إلى السائل من خلال الشعيرات الدموية الموجودة في جوف البطن (في غشاء البيرتون) ومن ثم يصرف السائل إلى الخارج وتتكرر هذه العملية عدة مرات في اليوم مع الأخذ بعين الاعتبار وجوب توقف العملية أثناء نوم المريض.

          تمتاز هذه الطريقة بسهولتها وقلة تكلفتها وعدم حاجتها إلى الآلات المعقدة، فالمريض لا يحتاج إلى الحمية الغذائية ولا إلى التنويم في المستشفي حيث يمكن بالتدريب أن يقوم بالعملية بنفسه في البيت.
          ومن أهم وأخطر عيوب هذه الطريقة (مما يجعلها غير منتشرة إلا في أوروبا وأمريكا) هي إمكانية حدوث التهاب بيريتوبي للمريض إذ أنها تحتاج إلى درجة عالية من التعقيم وتدريب المرضى عليها.
          [/align]
        2. [align=center]الإنفاذ الدموي (غسيل الكلى) أو الديلزية الدموية haemodialysis تتم هذه الطريق بإخراج دم المريض من جسمه وتمريره عبر جهاز الإنفاذ الذي يقوم بتنقيته ثم يتم إعادته إلى جسم المريض. وجهاز الإنفاذ يحتوي على غشاء رقيق يسمى المنفاذ dialyser الذي يفصل بين الدم وسائل الإنفاذ، كما يحتوي على غشاء نصف نفوذ Semipermeable والذي يسمح بمرور مواد معينة من الدم إلى سائل الإنفاذ.

          كما أن الجهاز يحتوي على مضخة لضخ الدم في جهاز الإنفاذ ومن ثم إعادته إلى المريض، ويحتوي أيضاً على مصيدة الفقاعات الموجودة في الدم التي يمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة للمريض إذا ما عادت إلى الدورة الدموية. كما يحتوي على عدة أجهزة إنذار للتنبيه إذا ما حدث خطأ ما في دائرة الإنفاذ.


          المصدر:
          www.sehha.com

          $$e ليما دلع $$e
          [/align]
    • leema_dala3 كتب:

      مشكوره البرنسيسه

      سمر تسلمين
      ما قصرتن والله


      الزهره الحمراء
      حبيبتي كل 11 في مدرسيتنا مشارك << غصب
      اضافة الى هذا المشروع لازم نسوي تشريح لعين بقره او قلب $
      يععععععع
      والله كروووب
      :confused:

      ليما دلع


      والله
      $$t :confused:
      مدرستكم فاضين
      عيل يوم تسوي رسليلي اسوي و احصل درجة
      :P
      اخييي والله بعدكم تسوا تشريح اش هالبلوة
      صراحة اللي عندنا كافينا ما نريد خرابيك زيادة

      ليما ليش مستعجلة على المنهج
      بس مشكوووووووووورة
      وفيتي و كفيتي
      |a
    • مرض السكري من الأمراض الشائعة على مستوى العالم, و يقدر المصابون به ب 120 مليون شخص و يتوقع أن يصل العدد إلى 220 مليون شخص مصاب بحلول سنة 2020 ميلادية.
      و مرض السكري هو مرض إستقلابي (أيضي) مزمن
      Metabolic Disease يتميز بزيادة مستوى السكر في الدم Hyperglycemia نتيجة لنقص نسبي أو كامل في الأنسولين Insulin في الدم أو لخلل في تأثير الأنسولين على الأنسجة , مما ينتج عنه مضاعفات مزمنة في أعضاء مختلفة من الجسم.ثلث الأشخاص المصابون بمرض السكري لا يُشخصون.
      الأنسولين هو هرمون يُفرز من خلايا بيتا في جزر لانجرهانس Islets of Langherhans Beta Cells في البنكرياس Pancreas و يتكون من سلسلتان من الأحماض الأمينية مرتبطتان بروابط كيميائية بعد أن تنفصل منه سلسلة سي C Peptide حتى يصبح فعال و يمر في الكبد حيث يُدمر 50% من الأنسولين المفروز.و الأنسولين ضروري للجسم كي يتمكن من الإستفادة و استخدام السكر و الطاقة في الطعام.









      أعـــراض مــرض الــســـكري:

      • كثرة التبول Polyuria و الإستيقاظ أثناء النوم للتبول كذلك.
      • العطش الشديد و كثرة شرب الماء Polydypsia .
      • نقص في الوزن Weight Loss .
      • تشويش في النظر Blurred Vision .
      • نقص و تخلف النمو عند الأطفال Stunted Growth .
      • زيادة قابلية الإصابة بالإلتهابات الميكروبية.
      • الشعور بالتعب و الإرهاق و الدوخة (دوار) و الضعف الجنسي.
      أنـــواع مــرض الــســـكري:
      1- مرض السكري النوع الأول Type 1 Diabetes Mellitus و يتميز بوجود تحطيم لخلايا بيتا في البنكرياس التي تفرز الأنسولين (فقدان الأنسولين تماماً في الدم ) بواسطة أضداد ذاتية Auto-Antibodies في دم المصاب, و يحتاج الشخص منذ البداية للأنسولين لكي يعيش و هو معرض للإصابة بحُماض الدم KetoAcidosis .
      2- مرض السكري النوع الثاني Type 2 Diabetes Mellitus يتميز بوجود مقاومة للأنسولين من قبل الأنسجة حيث لا تستجيب له.
      العوامل المساعدة على ظهور هذا النوع:

      • السمنة 85% من الحالات.
      • تاريخ عائلي للإصابة بمرض السكري في أقارب من الدرجة الأولى 74-100% من الحالات.
      • الإناث أكثر من الذكور.
      • سن البلوغ.
      3- مرض السكري أثناء الحمل Gestational Diabetes Mellitus.
      4- فشل تحمل الجلوكوز (السكر) Impaired Glucose Tolerance.

      أنـــواع أخــرى مـن مــرض الــســـكري (ثـانـويـة):
      1- وراثي , نتيجة خلل في الصبغة الوراثية يؤدي إلى نقص في تكوين و إفراز الأنسولين.
      2- أي مرض يُحطم البنكرياس.
      3- أمراض الغدد الصماء مثل متلازمة كوشينج Cushing's Syndrome , فرط إفراز الغدة الدرقية Hyperthyroidism و ضخامة النهايات (الأطراف) Acromegaly .
      4- نتيجة أخذ العقاقير مثل هرمون الغدة الدرقية Thyroid Hormone و حمض النيكوتينيك Nicotinic Acid و الكورتيزونات Steroids .
      5- نتيجة للإلتهابات الفيروسية التي تؤثر على البنكرياس مثل إلتهاب فيروس سايتوميغالو Cytomegalo Virus و الحصبة الخُلقية Congenital Rubella (أي طفل ولد مصاباً بالحصبة من الأم أثناء الحمل).

      تـــشـــخــيــص مــرض الــســكــري :
      يتم تشخيص مرض السكري (عموماً) بوجود أحدى المؤشرات التالية في يومين مختلفين:

      • وجود أعراض مرض السكر مثل (فرط العطش و شرب الماء و التبول) مع مستوى السكر في الدم في أي وقت (Random Blood Sugar)
        أكثر من أو يعادل 200 مليجرام/100 مليلتر دم أو 11,1 مليمول/لتر دم.
        أو

      • مستوى السكر في الدم صائماً (8 ساعات على الأقل بدون طعام) أعلى من أو يعادل 126 مليجرام/100 مليلتر دم أو 7 مليمول في لتر دم.
      • مستوى السكر في الدم بعد ساعتين من فحص اختبار تحمل الجلوكوز ( Glucose Tolerance Test ) أكثر من أو يعادل 200 مليجرام/100 مليلتر دم أو 11,1 مليمول/لتر دم.

      يعتبر الشخص مصاب بالنوع االأول (
      Type1) من مرض السكري إذا:

      • لا يوجد لديه أنسولين , أي إختفاءً كاملاً للأنسولين من الجسم.
      • يحتاج للأنسولين للعيش إبتداءً.
      • يوجد لديه تحطيم ذاتي (أضداد ذاتية في الدم) لخلايا بيتا في البنكرياس , و هذه الأضداد الذاتية إما أن تكون ضد جزر لانجرهانس في البنكرياس و غير خاصة بجزء معين منها
        Antigen-Unspecific Islet Cell Antibodies (ICAs)
        أو تكون خاصة و محددة بجزء معين من خلايا بيتا مثل أضداد حمض الغلوماتيك ديكاربوكسيليز 65
        Antigen-Specific Glutamic Acid Decarboxylase 65 Antibodies (GADA) .
      • تحليل سلسلة سي ( C Peptide ) تكون غير موجودة في الدم.

      يعتبر الشخص مصاب بالنوع الثاني (
      Type2) من مرض السكري إذا:

      • لديه مقاومة للأنسولين (Insulin Resistance) و نقص نسبي في الأنسولين و ليس اختفاءً كاملاً للأنسولين من الجسم.
      • لا يحتاج للأنسولين للعيش على الأقل ابتداءً.
      • لا يوجد لديه تحطيم ذاتي (أضداد ذاتية في الدم) لخلايا بيتا في البنكرياس أو سبب آخر للمرض مثل (أدوية مسببة للسكري مثل الكورتيسونات- خلل وراثي في جزئ الأنسولين-أمراض البنكرياس).

      تـــقــصــي مــرض الــســكــري Screening :
      الأشخاص الذين يجب فحصهم دورياً لتقصي (تشخيص) مرض السكري و إن كانوا لا يشتكون من أعراض هم:
      1- الأشخاص فوق سن 45 سنة و إذا كان التحليل طبيعياً يُعاد كل 3 سنوات.
      2- الأشخاص الأصغر سناً السمان (المصابون بالسمنة).
      3- الأشخاص الذين لديهم أقارب من الدرجة الأولى مصابون بمرض السكري.
      4- النساء اللواتي ولدن أطفالاً بوزن أكثر من 4 كيلوغرامات.
      5- الأشخاص المصابون بإرتفاع ضغط الدم و إرتفاع الدهون في الدم .
      يستخدم فحص السكر صائماً في التقصي (للتشخيص المبدئي) و كذلك في متابعة المريض (Fasting Blood Glucose FBG).

      تــحــالــيــل يــجــب عــمــلــهــا عــنــد الـــتـــشــخيــص (أول زيارة للطبيب):
      طبعاً بعد الفحص السريري و الذي يشمل البحث عن اية مضاعفات للسكري موجودة عند التشخيص, و قياس ضغط الدم و النبض و الوزن و الطول و فحص الغدة الدرقية أسفل الرقبة و فحص القدمين و مستوى النمو عند الأطفال , يُنصح بعمل الآتي:

      • مستوى السكر في الدم صائماً FBG.
      • الهيموجلوبين السكري HBA 1C Glycosylated Haemoglobin, و هو هيموجلوبين متحد مع السكر و موجود في كريات الدم الحمراء , و لأن حياة الكرية الحمراء يصل إلى 120 يوم , إذن قياس الهيموجلوبين السكري يعطينا فكرة عن مدى فاعلية العلاج و السيطرة على السكر في الدم في الثلاثة شهور الماضية.
      • الدهون Triglycerides , و الكوليسترول Cholesterol في الدم.
      • وظائف الكلى , مستوى الكرياتينين Creatinine.
      • تحليل البول مع الزراعة عند وجود دلائل على وجود إلتهاب.
      • تحليل بول للبحث عن الألبيومين المجهري Urine Microalbumin , و هو بروتين صغير الحجم لا يظهر في تحليل البول العادي , و وجوده يدل على وجود إعتلال الكلى السكري (بدايته).
      • رسم (تخطيط ) للقلب ECG و خاصة لكبار السن أو وجود أعراض مرض للقلب.
      • قياس مستوى الهرمون المُحفز للغدة الدرقية Thyroid Stimulating Hormone (TSH) للسكري النوع الأول.
      • فحص قاع العين Fundoscopy .

      و في كل زيارة للطبيب ,يُقاس مستوى السكر في الدم و الوزن و ضغط الدم و تقصي أية أعراض يشتكي منها المريض و تضبيط جرع الدواء حسب الحالة و مناقشة أية تساؤلات عند المريض و التغذية و الرد على أسئلة المعتنين بالمريض إذا كان كبير السن أو صغيراً.
      تــحــالــيــل يــجــب عــمــلــهــا دوريـــأً كــل 6 شــهــور أو أكـثـر أو أقـــل حـسـب الحـالـة:

      • الهيموجلوبين السكري HBA 1C Glycosylated Haemoglobin.
      • الدهون Triglycerides , و الكوليسترول Cholesterol في الدم.
      • وظائف الكلى , مستوى الكرياتينين Creatinine.
      • زراعة للبول .
      • تحليل بول للبحث عن الألبيومين المجهري Urine Microalbumin .
      • رسم (تخطيط ) للقلب ECG و خاصة لكبار السن أو وجود أعراض مرض للقلب.
      • وظائف الغدة الدرقية Thyroid Function test (TFT) .
      • فحص قاع العين Fundoscopy .
      • فحص القدمين Foot Examination و منها فحص الدورة الدموية و الأعصاب الطرفية.

      عـــــــلاج مــرض الــســكــري:

      • يجب عند التشخيص تثقيف المريض و إعطائه فكرة عن المرض و طبيعتة من قبل الطبيب , بأنه مزمن و يحتاج العلاج و العناية مدى الحياة و لا يوجد حالياً شفء تام منه.
      • التوعية التغذوية للمريض و كذلك تحويل المريض لأخصائي التغذية.
      • استخدام الكُتيبات و المنشورات المتوفرة لتثقيف المريض و أقاربه.
      • الأنـــــســـولــيــن Insulin , المرضى من النوع الأول يحتاجون الأنسولين منذ البداية , و من النوع الثاني غالباً يحتاجون الأنسولين بعد فترة من الإصابة بمرض السكري,و يُعطى الأنسولين تحت الجلد عن طريق الحقن. الجدول التالي يبين أنواع الأنسولين:
      الأنــســـولــيــن الـــبشــري Human Insulin

      مــــثــــال

      بداية المفعول بعد الحقن

      ذروة المفعول بعد الحقن

      مدة المفعول بعد الحقن

      أنسولين سريع المفعول Rapid Acting

      ليسبرو Lispro

      هيومالوغ Humalog

      10-15 دقيقة

      1 - 2 ساعة

      3 - 4 ساعة

      أنسولين قصير المفعول Short Acting

      ريغيولار Regular

      هيوميولين آر HUmulin R

      أكترابد Actrapid

      هيوميولين آر HUmulin R

      نصف ساعة

      2,5 ساعة

      5 - 8 ساعة

      أنسولين متوسط المفعول Intermediate Acting

      NPH

      انسوليتارد Insultard
      هيوميولين أن Humulin N

      1 - 3 ساعة

      6 - 12 ساعة

      16 - 24 ساعة

      Lente

      مونوتارد Monotard
      هيوميولين أل Humulin L

      2 - 4 ساعة

      6 - 12 ساعة

      20 - 24 ساعة

      أنسولين طويل المفعول Long Acting

      ألترالنت Ultrlente

      هيوميولين يو Humulin U

      4 - 6 ساعة

      8 - 20 ساعة

      24 - 28 ساعة

      الأنسولين المخلوط Pre-Mixed Insulins

      أنسولين مخلوط بنسبة 70% متوسط المفعول
      مع 30% قصير المفعول

      ميكستارد 70/30
      Mixtard 70/30
      هيوميولين 70/30
      Humulin 70/30

      نصف ساعة

      2 - 12 ساعة

      16 - 24 ساعة


      § عند خلط الأنسولين بواسطة المريض , يجب سحب الأنسولين السريع المفعول أو القصير المفعول (الصافي) أولاً في الحقنة ثم بعدها سحب الأنسولين المتوسط أو الطويل المفعول (العكر), و ذلك حتى لا يسبب الأنسولين العكر ترسبات في الصافي .

      • الــحــبــوب الــمضــادة للــســكــري (مُخفضات السكر) Oral Hypoglycemics:
        تُستعمل الحبوب لعلاج مرض السكري من النوع الثاني , و يمكن استعمالها مع الأنسولين للتوصل إلى سيطرة أفضل على مستوى السكر في الدم, و هي أنواع تختلف بطريقة عملها في الجسم, و هي كما يلي:
      الـــمـــجــمــوعـــة Group

      طـــريــقـــة الـــعـــمـــل Mode of Action

      الإســــم الــــعـــلــمـــي

      الإســــم الــــتــــجـــاري

      الـسـلفـانايل يورياز Sulphonylureas

      تزيد من إفراز البنكرياس للأنسولين

      غليبن كلامايد Glibenclamide
      تولبيوتامايد Tolbutamide
      تولازامايد Tolazamide
      غليكلازايد Gliclazide
      غليبازايد Glipizide
      غليميبارايد Glimepiride

      داأونيل Daonil
      راستينون Rastinon
      تولينيز Tolinase
      دايامايكرون Diamicron
      ميني داياب Minidiab
      أماريل Amaryl

      باي غوانايدز Biguanides

      تقلل من تصنيع الكبد للجلوكوز

      ماتفورمن Metformin

      غلوكوفاج Glucophage

      مُثبطات ألفا جلوكوسيديز Alpha Glucosidase Inhibitors

      تقلل من إمتصاص السكر من الأمعاء

      أكاربوز Acarbose

      جلوكوبي Glucobay

      ثايزوليديندايونز Thiazolidinediones

      تزيد من إستعمال الأنسجة للجلوكوز

      روزيغليتازون Rosiglitazone

      أفانديا Avandia

      ميغليتينايدز Meglitinides

      تزيد من إفراز البنكرياس للأنسولين

      ريباغلينايد Repaglinide

      نوفونورم Novonorm


      مـا هـي أعـراض هـبـوط الــســكــر فـي الــدم , و مــاذا أفــعــل؟
      من المهم جداً أن يعرف المُصاب بمرض السُكري أعراض هبوط السكر في الدم و ذلك لتفادي فقد الوعي أو السقوط مما يزيد المشكلة بخلق مشاكل أخرى و كذلك خطر هبوط السكر يكمن في أنه لو استمر لفترة طويلة يؤدي إلى تلف في المخ. و أعراض هبوط السكر هي :

      • التعرق (كثرة العرق).
      • الرُعاش (رجفة في الجسم).
      • تسرع دقات القلب.
      • الشعور بالتوتر و القلق.
      • الشعور بالجوع.
      • دوخة (دوار , دُوام).
      • صداع.
      • عدم وضوح الرؤية (غشاوة على العين).
      • قلة الإستيعاب و التخليط.
      • الإختلاج (نوبة صرع).
      • فقدان الوعي و السقوط.
      فعليه يجب على مريض السكري أن يحمل معه عصير مُحلى أو قطعة حلوى للطوارئ , و تقسيم الوجبات إلى وجبات متعددة و صغيرة خلال اليوم , و الإلتزام بالعلاج و عدم زيادة الجرع بنفسه أو أخذ العلاج و عدم الأكل.

      أهـــداف عــلاج مــرض الــســكــري Goals :

      1- إن السيطرة التامة على مستوى السكر في الدم تقلل من خطر الإصابة بإعتلال الشبكية و الكلى و الأعصاب السكري بنسبة 50 - 75 % .

      2- تكون نسبة الهيموجلوبين السكري في الدم
      HBA 1C Glycosylated Haemoglobin 7.2%.

      3- تكون نسبة السكر في الدم صائماً 80 - 120 مليجرام/100 مليلتر (4,4 - 6,7 مليمول/لتر) و تكون 100 - 140 مليجرام/100 مليلتر (5,6 - 7,8 مليمول/لتر) عند النوم.

      4- إن الإعتناء الشخصي بقياس نسبة السكر في المنزل بإنتظام , و التوعية التغذوية للمريض من أهم عوامل السيطرة على السكر في الدم و الحد من المضاغفات.

      مُــضـــــاعــفــات مــرض الــســكــري Complications :

      • إعتلال شبكية العين السكري Diabetic Retinopathy .
      • إعتلال الكلى السكري Diabetic Nephropathy.
      • إعتلال الأعصاب الطرفية Peripheral Neuropathy.
      • إعتلال الجهاز العصبي المُستقل Autonomic Neuropathy.
      • تصلب الشرايين و أمراض القلب Atherosclerotic Cardiovascular Disease.
      • إعتلال الدورة الدموية الطرفية Peripheral vascular disease.
      • إعتلال الدورة الدموية الدماغية Cerebrovascular Disease.
      • إرتفاع ضغط الدم Hypertension.
      • إرتفاع الدهون و الكوليسترول في الدم Dyslipidemias.
      • التأثير النفسي و الإجتماعي السلبي لمرض السكري على المُصاب به Psychosocial Dysfunction.
      انتهت صلاحيته !
      $$6
    • موضوع عن السرطان





      حارب السرطان بالفحص المبكر






      إن السرطان لا يحترم العمر والجنس، بل يصيب أي إنسان في أي وقت. وهو بلاء قديم يصيب الإنسانية منذ العام 1500 قبل الميلاد، ولم يحصل تقدم ملحوظ باتجاه كشف أسرار هذا المرض إلا في السنوات الخمس والعشرون الماضية. إن السرطان مدفون في غموض الحياة نفسها. ففي أسرار الخلية البشرية يكمن المفتاح الذي يعتقد العلم أنه سيحل لغز السرطان، واليوم الذي سيكتشف فيه هذا اللغز يقترب منا.

      الهدف هنا ليس التخويف بل هو التثقيف. ولخير الإنسان أن يسعى للاطمئنان من أن يترك نفسه وهو لا يدري أن هناك مرضا ما ينخر في جسده، وإذا كانت الوقاية خير من العلاج فإن الاكتشاف المبكر خير وسيلة للتخلص من هذا الداء العضال إذا لم يكن الابتعاد والوقاية ممكنين.

      وربما كانت إحدى أهم مصائبنا لا المرض بحد ذاته، بل الخوف من المرض أو معالجته بالخوف أو بالهروب من مجابهته إن كان ذلك يجدي. ففي البلدان الراقية لا يذهب الناس إلى الطبيب لأنهم مرضى، بل لأنهم أصحاء ولأنهم يريدون الحفاظ على صحتهم. فهم يؤمنون بالكشف الطبي الدوري على صحتهم لتلافي المرض في مراحله الأولى إذا وجد، حيث يكون العلاج، حينئذ، ميسورا وذلك قبل استفحاله. وهذه ينطبق بالأكثر على مرض السرطان حيث تكون نسبة الشفاء مرتفعة جدا إذا ما كشف عنه في مراحله الأولى كما يشدد الأطباء دائما.

      حارب السرطان بالفحص المبكر
      توجد بعض المؤشرات التي قد تنبئ بوجود السرطان ومنها:

      بحة في الصوت
      خراج لم يظهر عليه أي تحسن
      نزيف غير اعتيادي
      تغيير في انتظام دورة الأمعاء أو المثانة
      عسر في الهضم مزمن أو صعوبة في البلع
      أي ورم صلب في الصدر أو الرقبة أو في أي مكان آخر في الجسم
      أي تبديل في حجم خراج أو ثؤلول
      وأي فقدان غير متوقع في الوزن
      وقد لا تشير أي من هذه العلامات إلى السرطان. ومع ذلك فلا بد من الحيطة والفحص الدوري لتلافي الخطر في مهده.

      وتقول الإحصائيات العالمية أنه بعد أن يشفى شخص واحد فقط السابق من أربعة يشقى الآن واحد من ثلاثة أي بإنقاذ حياة 150,000 نسمة بدلا من 75,000 في بلد معتدل السكان والمساحة. ولكن السرطان الذي ينتشر من مكانه إلى أمكنة أخرى من الجسم يكون في الواقع خطرا على الحياة ومميتا، مهما كانت نظرتك إلى الموضوع.

      لنعد إلى التشديد على أهمية الفحص المبكر والذي هو البديل الوحيد نحو صحة سليمة موفورة، ولهذا فبعض شعارات منظمة السرطان العالمية هو (حارب السرطان بالفحص المبكر). واعلم دائما أن الوقاية خير من العلاج.

      تجنب الأمور المسببة للسرطان
      يأتي السرطان في المرتبة الثانية، بعد أمراض القلب، كسبب شائع للوفاة في الولايات المتحدة الأمريكية. ففي فترة من الفترات كان ضحايا السرطان من الأمريكيين يفوق في مجموعه عدد من قتل منهم في الحربين العالميتين الأولى والثانية والحرب الكورية والحرب الفيتنامية، كما أن عدد الذين يقتلون من جرائه في أمريكا وحدها يفوق عدد ضحايا حوادث السير بثمانية أضعاف.

      لكي نفهم المعنى الكامل للفظة سرطان، علينا أولا أن نفهم شيئا ما عن الأورام. فالتورم يتألف من خلايا خرجت على التوازن الطبيعي للجسم لتتكاثر بصورة منفصلة. هذه الأورام يصعب السيطرة عليها لأنها ناتجة عن خلايا غير طبيعية خرجت عن نظام التوازن في جسم المصاب بها وأصبحت لا تؤدي وظيفتها الأساسية.

      وهناك صنفان من الأورام:

      المعتدل أو الحميد
      المدمر أو الخبيث
      وتتألف الأورام المعتدلة أو الحميدة من خلايا تظل معزولة عن مجموعات الخلايا المحيطة بها وتنمو ضمن كبسولة محيطة بها. والورم الحميد يشبه مجموعة من الناس تعيش داخل أسوار مستديرة ومحاطة من جميع الجهات بمدينة كبيرة. وتدل كلمة حميد أو معتدل على كون هذا النوع من التورم غير مؤذي. ولكنه مادام يحتل فسحة من الجسم، فإنه قد يسبب متاعب جانبية عن طريق الضغط على مجموعات الأنسجة المحيطة به، أو ربما يقوم بإفراز مواد فعالة مثل الهرمونات. والتورم الدهني الذي يظهر تحت الجلد مباشرة على شكل فقاعة صغيرة هو من هذا النوع. الثؤلول أيضا يعتبر ورم حميد.

      أما الأورام الخبيثة فتتألف من خلايا تنمو بكثرة وباتساع وتغزو مجموعات الأنسجة المحيطة بها أو تنتشر عن طريق الدم (لا تبقى محصورة). وهذا النوع من الأورام يسمى السرطان. فإذ ينمو هذا الورم السرطاني فإنه ينشر تأثيره المدمر باتجاهات عديدة كأرجل الأخطبوط المتعددة المترامية. وعندما يغزو مجموعات الخلايا والأنسجة الأخرى، فإنه غالبا ما يقضي عليها ويدمرها إذ أنه يعرقل إمداد الدم إليها.

      هذا التدمير للأنسجة المجاورة قد يؤدي إلى النزيف والتقرح. ولعل أسوأ مظاهر التورمات الخبيثة (السرطان) هي تلك المجموعات الصغيرة من الخلايا السريعة التي تنفصل غالبا عن التورم الأصلي وتحمل إما بواسطة الدم أو بواسطة السائل الليمفاوي (سائل قلوي شفاف عديم اللون تقريبا يتألف من بلازما الدم وكريات دم بيضاء) إلى أجزاء أخرى من الجسم. هذه المجموعات من الخلايا المدمرة تتجمع في النهاية وتتكاثر وتتحد لتكون ورما ثانيا رئيسيا كالورم الأصلي. ويصف العلماء عملية الهجرة هذه بعملية الإنبثاقية metastasis. وقد يهدد هذا التورم الإنبثاقي (أي الذي انفصل عن التورم الأصلي) حياة المريض حتى أكثر من التورم الأساسي.

      ويميل التورم الخبيث الجديد إلى النمو لفترة قصيرة على شكل التورم الأصلي ومن ثم تتكرر العملية. إذ تبدأ مجموعات من خلاياه بالانفصال والابتعاد مع مجرى الدم لتكون ورما آخر منفصلا. ولذلك فإنه كلما عولج السرطان مبكرا، كلما زادت إمكانيات نجاح المعالجة. وعندما يزول التورم الخبيث تماما في مراحله الأولى قبل أن تبدأ عملية الانبثاق، تكون احتمالات إنقاذ حياة المريض جيدة نسبيا. أما إذا حدث الانبثاق وانفصلت بعض الخلايا عن الورم الأصلي لتكون أوراما أخرى، فإنه حتى لو أزيل الورم الأصلي، فإن الأورام الأخرى التي ستنشأ في أجزاء أخرى من الجسم تجعل موت المصاب شبه أكيد.

      وبما أن أي خلية في الجسم تقريبا معرضة للإصابة بالسرطان، فإن أي عضو من أعضاء الجسم معرض للإصابة بالسرطان. وكلمة سرطان تدل على وجود ورم خبيث وهي عامة ولا تدل على العضو المصاب. لذلك يتم تسمية الأورام تبعا للخلايا أو الأنسجة التي نشأت منها. وبناء على ذلك فقد تم تحديد عدد كبير من الأورام المختلفة. فالأورام الناتجة من طبقة الخلايا الظهارية التي تغطي الجسم وتبطن الأعضاء المجوفة بداخلة epithelia يطلق عليها إسم كارسينوما carcinoma. ميلانوما melanoma عبارة عن سرطان ناتج من خلايا الجلد التي تنتج الميلانين (الصبغ الأسود الموجود في الجلد والشعر)، وهذه الخلايا تسمى ميلانوسايتس melanocytes. أما ما يسمى بالساركوما sarcomas من الممكن أن تنتج من خلايا العظم أو الغضاريف، مثلا اوستيوساركوما osteosarcoma و كوندروساركوما chondrosarcoma.

      مسببات السرطان
      كان الاعتقاد السائد في الماضي أن السرطان هو نتيجة خطأ ورائي. أما الآن، وبعد الزيادة الكبيرة في المعرفة الطبية، فإننا نفهم المزيد عما يحدث في الخلايا عندما تتحول إلى خلايا سرطانية. فالواضح أن خطأ ما في آلية التحكم يجعل بعض الخلايا تخرج عن التقيد بقيود النمو الطبيعي في المناطق المتواجدة فيها من الجسم.

      والسؤال الآن هو هل هذه التغيير في آلية التحكم يورثه الأهل للأولاد نتيجة خطأ وراثي؟ أم أنه نتج عن شيء ما حدث أثناء حياة الفرد؟

      فإذا كان الخطأ منقولا من الأهل إلى الأولاد، فإننا في هذه الحالة نلوم الوراثة، أما إذا كان ناتجا عن تعطل آلية التحكم خلال حياة الفرد، فإننا نلقي اللوم على العوامل البيئية. وتشير التقديرات إلى أن 80% على الأقل من جميع حالات السرطان يلعب فيها العامل البيئي دورا ما. إذ يحدث هذا العامل التغييرات التي تسبب تحول الخلايا الطبيعية إلى سرطانية. وهذا الفهم للتأثير الهائل للعوامل البيئية هو تطور مشجع لأنه يشير إلى أن الاهتمام يجب أن يتركز على تحديد العوامل التي تعرض للإصابة بالسرطان كي يتم تجنبها.

      فبعض الأشخاص معرضون من الأساس أكثر من غيرهم لهذه العوامل البيئية المعاكسة. فقد يدخن شخصان العدد ذاته من السجائر يوميا، ويتنشقان الدخان بنفس الكيفية. ولكن قد يصيب أحدهما السرطان بعد عشرين سنة في حين قد لا يتعرض الآخر للإصابة بهذا الداء أبدا.

      أما العوامل التي تسهم في ظهور السرطان فهي معقدة. فبعض أنواع السرطان قد تنتج عن مجموعة عوامل بيئية تعمل معا مقوية ومساندة لبعضها البعض.






      االعوامل المساعدة للإصابة بالسرطان





      نعني بالعوامل المساعدة، الظروف والحالات التي تزيد احتمالات ظهور السرطان. ويمكننا تصنيف هذه العوامل ضمن العناوين التالية:

      االعوامل الفيزيائية
      االعوامل الكيميائية
      االعوامل البيولوجية
      االظروف الحياتية والصحية


      العوامل الفيزيائية
      إن التعرض المفرط لضوء الشمس هو من العوامل الهامة للتعرض بالإصابة بسرطان الجلد. كما أن التعرض للإشعاعات الأيونية من أنواع مختلفة يزيد إلى حد بعيد من خطر الإصابة بالسرطان. فوجود اللوكيميا leukemia (سرطان مجموعات خلايا الدم البيضاء) ازداد بشكل هائل بين الناجين من القنبلة الذرية وقد ظهر فيهم المرض في فترة السنوات الثلاث إلى الخمس التي تبعت تعرضهم للانفجار.

      ففي السنوات الأولى لتطوير تكنولوجيا أشعة أكس X ray لم يكن الفيزيائيون الذين يعملون في مجالها على معرفة جيدة بمخاطر هذه الأشعة. ولم يتوخوا نفس الحذر قي استعمالها كما يفعل علماء الأشعة اليوم. وكان أمثال هؤلاء الفيزيائيين معرضين للإصابة باللوكيميا بنسبة نبلغ 10 مرات نسبة الإصابة بين الفيزيائيين عامة.

      والتدخين لا سيما تدخين الغليون، هو عامل معترف به من عوامل الإصابة بسرطان اللثة واللسان وسطح الفم. كذلك فإن مجموعات الخلايا المعرضة للنهج المستمر في مختلف أنحاء الجسم مهددة أكثر من غيرها بالإصابة بالسرطان. وتشمل هذه العوامل التي تزيد من احتمالات الإصابة بالسرطان آثار الجروح الناتجة عن الإهتراء، والحصى الصفراوية التي تهيج نسيج المرارة وحصى الكلى والذي يؤثر على أنسجتها أيضا. كذلك فإن التهاب القولون المخاطي القرحي هو مهيج آخر، وإذ يجعل القولون أكثر عرضة للإصابة بالسرطان.
      العوامل الكيميائية
      يعرف عن الكثير من المواد الكيميائية الصناعية أنها تعرض للإصابة بالسرطان. فقطران الفحم ومستحضرات الكرييوسوت (سائل زيتي تستحضر بتقطير القطران) يستعملان في توليد سرطان الجلد عند الحيوانات في المختبرات، وبالتالي فإن لهما تأثير مماثل على العمال الصناعيين العاملين في مجالهما.

      أما المستحضرات الزرنيخية فهي أيضا تسبب سرطان الجلد حتى وإن أخذت عن طريق الفم، كذلك فأصباغ الأنالين قد تؤدي إلى الإصابة بسرطان المثانة في حالة إذا تعرض لها الشخص باستمرار (ويفترض في هذه الحالة أن المثانة هي العضو المعرض للإصابة لأن المواد المسببة للسرطان يتم التخلص منها عن طريق البول).

      وظهر مؤخرا اهتمام كبير بسبب الأدلة المتزايدة على استعمال هرمون الإستروجين الصناعي من قبل النساء المريضات يزيد من احتمال إصابتهن بسرطان المهبل وعنق الرحم. ومما أيد هذا الاهتمام ملاحظة كون البنات المراهقات اللواتي تلقت أمهاتهن الإستروجين الصناعي خلال أشهر الحمل الثلاثة الأولى معرضات أكثر من غيرهن للإصابة بسرطان المهبل وعنق الرحم. وهكذا يبدو أن هناك انتقال في التأثير من جيل إلى جيل.

      والأشخاص الذين يشربون المشروبات الكحولية يصابون بالسرطان أكثر من الذين لا يشربونها مع أنه من الصعب تحديد التأثير الدقيق للكحول لأسباب عديدة. أولها أن الأشخاص الذين يتناولونها غالبا ما يكونوا من مدخني السجائر. وهكذا، فإنه عندما يظهر السرطان، لا يعود باستطاعتنا الجزم قيما إذا كان بسبب الكحول أو السجائر. وتدخين السجائر مسؤول عن 90% على الأقل من حالات الإصابة بسرطان الرئة الذي يسبب عددا أكبر من الوفيات بين الرجال مما يسببه أي نوع آخر من أنواع السرطان.
      العوامل البيولوجية
      هناك احتمال كبير في إمكانية حدوث السرطان نتيجة فيروس ما أو مجموعة فيروسات. وقد أجريت أبحاث كثيرة على أمل توضيح العلاقة ما بين الفيروسات والسرطان البشري، وليس هنالك مع ذلك في الوقت الحاضر دليل علمي واضح على أن الفيروسات هي العوامل النشطة التي تسبب الأنواع العادية من السرطان الذي يصيب البشر.
      ظروف الحياة والصحة
      هناك ظروف معينة في أوقات معينة في الحياة من شأنها تبديل وإبعاد إمكانية تعرض شخص ما للإصابة بالسرطان:
      العمر
      إن الأمر المثير للدهشة هو أن السرطان يأتي في المرتبة الثانية بعد الحوادث من حيث أسباب وفاة الأطفال. وبالنسبة للبالغين، تزداد إمكانية الإصابة بالسرطان سنة بعد سنة. والعديد من العوامل المعرضة للإصابة بالسرطان تتطلب وقنا كي تسبب تغييرات معينة خبيثة في الخلايا الطبيعية.
      الجنس
      إن سرطان الرئة يسبب أكبر عدد من الوفيات بين الرجال، في حين يسبب سرطان الثدي أكبر عدد من الوفيات بين النساء
      الزواج
      إن سرطان الثدي أكثر شيوعا بين النساء الغير متزوجات منه بين المتزوجات، وكذلك فإن العمر الذي تحمل فيه الأم إبنها الأول يؤثر على إمكانية تعرضها لسرطان الثدي. فالمرأة التي تلد طفلها الأول قبل سن 25 تكون نسبة تعرضها للإصابة بسرطان الثدي أقل بكثير من المرأة التي تلد طفلها الأول بعد سن 35

      أما بالنسبة للتعرض للإصابة بسرطان عنق الرحم فتأثير الزواج هو في الاتجاه المعاكس. فالنساء اللواتي يتزوجن في سن دون العشرين عاما معرضات للإصابة بسرطان عنق الرحم أكثر من النساء اللواتي يتزوجن في العشرينات من عمرهن أو اللواتي لا يتزوجن إطلاقا.
      عامل هام
      بالإضافة إلى العوامل المعرضة للإصابة بالسرطان التي ذكرناها أعلاه هناك ظرف آخر قد يغير اتجاه التيار بالنسبة لبدء ظهور السرطان. وهنا نشير إلى المقاومة الذاتية الطبيعية المتوفرة لدى الشخص. وهذا يشمل ما يسمى بجهاز المناعة، أي ذلك الشيء الذي يحافظ به الجسم على مناعته ضد المرض بأنواعه المختلفة. بما في ذلك السرطان. وهنا يكمن عنصر مهم، فالشخص الذي يبقي نفسه في حالة جيدة هو أقل عرضة للإصابة بالأمراض وربما شمل ذلك السرطان.

      فالتركيز ينبغي أن يكون حول كيفية تجنب السرطان، وذلك يتطلب من الشخص أن يتجنب العوامل المعرضة والمسببة للسرطان حتى لا يصاب به وأن يعيش باعتدال وفقا للقواعد الصحية للمحافظة على لياقة أجسامهم.











      االوصايا العشر الخاصة بالسرطان





      - لا تهمل إجراء فحص طبي كل سنة، ومرتين في السنة بعد سن الخامسة والثلاثين
      -
      لا يحوز إهمال أي كتلة وبالأخص عند منطقة الصدر (للنساء)
      -
      لا تهمل أي نزف أو إفراز غير عادي من أي فتحة في الجسم
      -
      لا تهمل سؤ الهضم المستمر أو الصعوبة في ابتلاع الطعام
      -
      لا تهمل التغييرات في عادات الأحشاء
      -
      لا تهمل السعال المتواصل أو الخشونة في البلعوم
      -
      لا تهمل فقدان الوزن الغير واضح السبب، أو فقر الدم
      -
      لا تهمل التغييرات في لون أو حجم شامة أو ثؤلول
      -
      لا تهمل أي تقرح لا يشفى في وقت قصير
      -
      لا تهمل نصيحة الطبيب، بما في ذلك إجراء جراحة إذا أوصى بها


      سرطان الثدي والفحص الدوري للثدي Screening for breast cancer





      ما يجب أن تعرفيه
      أورام الثدي هي أكثر الأورام شيوعا عند النساء . وإذا كانت 90% منها أورام حميدة إلا أن 15% من أورام الثدي هي أورام خبيثة (سرطان). وفي امريكا هناك حوالي مائة وثمانون ألف حالة جديدة لسرطان الثدي ، وأكثر من أربعون ألف حالة وفاة بسبب هذا السرطان سنويا . وتشير الإحصاءات الأمريكية إلى أن واحدة من كل ثمانية أو عشرة نساء تصاب بسرطان الثدي.

      سبب هذا السرطان غير معروف ، ولكن هناك نظريات:

      الوراثة

      الفيروس

      نوعية الأكل

      الأشعاع

      الأدوية

      الهرمونات

      وتوجد كذلك عوامل تزيد من أمكانية ظهور الإصابة بهذا السرطان منها:

      التقدم في العمر

      الحمل بعد سن الثلاثين

      إبتداء الدورة الشهرية قبل سن الثانية عشرة

      إستمرار الدورة الشهرية لما بعد سن الخمسين

      السمنة

      حدوث سرطان الثدي عند الأقارب

      وقد تبين وجود علاقة بين سرطان الثدي وسرطانات أخرى عند المرأة مثل سرطان المبيضين والحقيقة أن 75% من الاصابات بهذا المرض لا يمكن ربط ظهورها بأي من العوامل المذكورة.

      الطريق الوحيد حاليا والمؤثر في علاج سرطان الثدي هو الإكتشاف المبكر ، وإذا أكتشف السرطان مبكرا فإن نسبة الشفاء منه يمكن أن تصل إلى 95% . والإكتشاف المبكر هو عن طريق الماموجرام mammogram (الأشعة السينية للثدي) . والماموجرام يكتشف سرطان الثدي بمراحله الأولى بنسبة 90% .

      فحص الثدي بالماموجرام هو أفضل الطرق لإكتشاف سرطان الثدي المبكر ، وبهذا يمكن إنقاذ حياة السيدات وإقلال الوفيات من هذ الداء ، والماموجرام يسهل عملية أخذ العينة لإجراء الفحص المختبري لتأكيد أو نفي الإصابة بالسرطان ، وليست هناك أي خطورة من أشعة الماموجرام.

      كذلك يوجد فحص الثدي بالموجات فوق الصوتية والذي له دور فعال في تشخيص المرض ومثال ذلك السيدات اللاتي أعمارهن أقل من 35 سنة يكون الفحص بالماموجرام في بعض الأحيان صعبا ولكن بإستعمال أشعة الموجات فوق الصوتية تكون عملية التشخيص أسهل.

      النصائح

      التقليل من أكل الدهون.

      تجنب السمنة.

      الإكثار من أكل أطعمة الألياف.

      الإكثار من أكل الفواكه والخضار.

      مراجعة الطبيب عند ظهور أي عوارض مرضية على الثدي

      الفحص الدوري





      الفحص الدوري للثدي





      هو ضرورة أساسية لإقلال العواقب الوخيمة ويشمل على:

      الفحص الذاتي : يكتشف هذا الفحص السرطان بنسبة حوالي 25% ويكون إجراءه شهرية من قبل السيدة.

      الفحص السريري : يكتشف هذا الفحص السرطان بمعدل حوالي 40% ويكون سنويا ويتم من قبل الطبيب أثناء الفحص العام .

      الفحص الشعاعي (الماموجرام) (أو مضافا إليه الموجات فوق الصوتية):
      يكتشف هذا الفحص السرطان بنسبة حوالي 90% . ويكون سنويا ويتم من قبل الطبيب الاستشاري للأشعة الذي يجب أن يكون ذو كفاءة وخبرة . هذا الفحص الدوري مهم جدا وهو أفضل الفحوصات الدورية ويفضل أن يبدأ به من سن 35-39 سنة كقاعدة أولية . وعند سن 40 سنة وبعدها يجب إجراء هذا الفحص (الماموجرام) كل سنة.





      الفحص الذاتي للثدي





      سيدتي أفحصى ثدييك بشكل دوري وكل شهر
      سيدتي تذكري أن أكثر سرطانات الثدي تكتشفها النساء بأنفسهن ، وأن الاكتشاف المبكر ، وبالتالي المعالجة الفورية تؤدي الى أحسن النتائج في التخلص والشفاء من الاورام ، لذلك يترتب عليك ان تتقنى طريقة فحص الثديين بنفسك ، وهي الطريقة ذات الخطوات الثلاث المشروحة هنا .

      كيف تفحصين ثدييك؟
      هناك طريقة بسيطة من ثلاث خطوات تساعدك على فحص ثدييك ، وبالتالي اكتشاف أي ورم في مرحلة مبكرة يمكن معها معالجته والشفاء منه بإذن الله.

      الخطوة الاولى - عند الاستحمام

      الخطوة الثانية - أمام المرآة

      الخطوة الثالثة - خلال الاستلقاء

      ماهو أفضل وقت لفحص ثدييك؟
      ان أفضل وقت لفحص الثديين هو بعد انقضاء أسبوع على العادة الشهرية حيث يختفي التورم والالم من الثديين أما بعد سن اليأس فيمكنك فحص ثدييك في أول يوم من كل شهر ، أما بعد استئصال الرحم فاسألي طبيبك عن أفضل وقت لفحص ثدييك.

      ان قيامك بفحص ثدييك بشكل دوري سيعطيك الراحة والاطمئنان ، وزيارتك لطبيبك كل سنة سيؤكد لك عدم وجود أي شيء غير طبيعي في ثدييك .

      ما العمل في حالة اكتشافك كتلة في الثدي أو ثخانة في جلد الثدي؟
      إن اكتشفت وجود كتلة أو انكماش أو الافراز من الحلمة خلال فحصك الدوري لثدييك فانه من المهم للغاية أن تراجعي طبيبك فورا ، لا تخافي يا سيدتي ، إن أكثر الكتل المحسوسة أو الافراز من الحلمة هي ذات طبيعة حميدة وليسمت بالضرورة سرطان ، ولكن طبيبك بخبرته يقدر على مساعدتك والوصول الى التشخيص الصحيح

      انتهت صلاحيته !
      $$6
    • تعريف بالداء السكري
      تم تعريف هذا المرض من قبل منظمة الصحة العالمية في جنيف عام 1979م. ينتج داء السكري عن ارتفاع مزمن لمستوى السكر الجلوكوز في الدم. وهذا الارتفاع قد يكون وراثياً أو بيئياً أو نتيجة لعوامل كثيرة أخرى.
      في كثير من الحالات تؤثر هذه العوامل مجتمعة بحيث يكون الداء السكري هو العاقبة. إن هرمون الأنسولين هو المنظم الرئيسي لمستوى الجلوكوز في الدم. تقوم خلايا بيتا في البنكرياس بتصنيع وإفراز هذه الهرمون في الدم.
      داء السكري هو مرض يعرف بارتفاع مستوى السكر في الدم عن الحدود الطبيعية وظهوره في البول هو عبارة عن ارتفاع مستوى السكر في الدم يحدده الأطباء عندما تزيد نسبة السكر في الدم والمريض صائم عن 7مول/لتر أو 126مغ/1000 ملل. ويوجد قدر من السكر في دم كل إنسان لحاجة الجسم إليه كمصدر للطاقة. ويحصل الإنسان على هذا السكر من تناوله للأغذية النشوية والسكرية (الكربوهايدرات) وهذه الأغذية تهضم في القناة الهضمية وتتحول إلى سكر الجلوكوز الذي يمتص في القناة الهضمية ليذهب إلى مجرى الدم ويمكن للجسم الاستفادة منه كمصدر للطاقة، وتتميز هذه العملية بالبطء مما يجعل كمية السكر في القناة الهضمية تمتص تدريجياً إلى الدورة الدموية، وعندما نتناول كميات كبيرة من المواد الكربوهيدراتية فإن هذا يعني وجود كمية كبيرة من السكر في القناة الهضمية وبالتالي زيادة ارتفاع مستوى السكر الممتص في الدورة الدموية بكمية تزيد كثيراً عن احتياج الإنسان للسـكر كمصدر للطاقة لذلك تخزن هذه الكمية في الكبد (المخزن الرئيـسي) والعضلات ليتزود بها الإنسان عندما تقل كمية الطاقة الداخلة للجسم على صورة طعام، ويستطيع الجسم تنظيم كمية السـكر الموجودة في الدم بعناية فائقة إذ ترتفع كمية السكر في الدم بعد تناول الوجبة الغذائية تدريجياً ويخزن الزائد بسرعة وكفاءة عالية في الكبد والعضلات حتى لا يتجاوز مستوى السكر في الدم عن حد معين وبهذه العملية يعود السكر إلى مستواه الطبيعي.
      يحتاج جسـم الإنسان للطعام من اجل النمو وتجديد الخلايا، كما أن الطعام يزود الجسم بالطاقة الضرورية للحركة. والجلوكوز، هو أحد أنواع السكر الناتج عن عملية هضم جزء من الطعام، وضروري للحصول على الطاقة.
      وفي الجسم غدة تسمى البنكرياس تقع خلف المعدة تقوم في الجسم السليم بإفراز مادة يطلق عليها اسم ((هرمون الأنسولين)) مهمتها الالتصاق بأماكن محددة على جدار الخلايا الخارجي لإدخال الجلوكوز الموجود في الدم إليها.
      وفي حالة حصول نقصان في كمية الأنسـولين أو وجود خلل ما في الأماكن المحددة لهرمون الأنسـولين على الخلايا، تزداد كمية الجلوكوز (السـكر) في الدم، وعندها يمكن أن تظهر على المريض أعراض داء السكري.
      قد تعود زيادة السكر في الدم إلى عدم وجود هرمون الأنسولين أو لنقصه أو لزيادة العوامل التي تعاكس أو تضعف مفعوله. وهذا يعني أن هناك اختلالاً في التوازن بين كمية الأنسولين المفرزة وبين كمية السكر في الدم. يؤدي هذا الاختلال إلى تغيرات واضطرابات في التمثيل الغذائي للنشويات. إن أسباب هذا الضرر لم تعرف بعد، وإن أبدى العلماء العديد من النظريات لتفسير هذا العطل ومنها:
      ـ عامل المناعة: عند إصابة الطفل بالتهاب ما، يبدأ الجسم مكافحة هذا الالتهاب عبر المناعة الطبيعية، ولكن عندما تتكون الأجسام المضادة لهذا الالتهاب فإنها تكون مضادة أيضًا لخلايا «بيتا» في البنكرياس فتحطمها كما تحطم الجرثومة المسببة للالتهاب.
      ـ عامل الالتهابات: وتقول هذه النظرية إن الجرثومة المسببة للالتهاب، وعادة ما تكون فيروسًا، تذهب عن طريق الدم إلى البنكرياس وتحطم خلايا «بيتا» بطريقة مباشرة.
      ـ عامل الوراثة: ويؤدي هذا العامل دورًا ليس كبيرًا، حيث يزداد احتمال إصابة الطفل بالسكري عند وجود أخ أو أخت من أبويه معًا مصاب بالسكر ولكنه لا يزيد على نسبة 10% وتزداد هذه النسبة عند التوائم لتصل إلى 40%.
      وهناك نوعان من مرض السكري:
      الأول : مرض السكري المعتمد على الأنسولين ويسمي النوع الأول .
      الثاني : مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين ويسمي النوع الثاني . وتجدر الإشارة هنا إلى أن مرض السكري ليس معدياً .
      وسنتحدث أولاً عن النوع الأول الذي يحصل نتيجة لفقدان أو تحطم خلايا "بيتا" في غدة البنكرياس وخلايا "بيتا" هي المسؤولة عن إنتاج الأنسولين . والأنسولين هو الهرمون الذي ينقل السكر إلى الخلايا لإنتاج الطاقة . وفي حالة مرض أو عطب خلايا "بيتا" يتوقف إنتاج الأنسولين وتحرم الخلايا من السكر الذي يتراكم في الدم ويؤدي إلى المضاعفات مستقبلاً .
      ومن أعراض السكري النوع الأول مايلي :
      -
      نقص الوزن .
      -
      إحساس شديد بالعطش والجوع .
      -
      عدم وضوح الرؤية .
      -
      إحساس بالتعب والإرهاق الشديدين .
      -
      غيبوبة في الحالات الشديدة .
      أما النوع الثاني وهو السكري غير المعتمد على الأنسولين فيحصل إما بسبب نقص كمية الأنسولين (ليس فقده) المفرز من خلايا "بيتا" ، أو أن خلايا الجسم تكون مقاومة للأنسولين ولا تحس بوجوده رغم توفره بكثرة لعدة أسباب من أهمها : السمنة وزيادة الوزن . ولذلك لا يعمل على إدخال السكر لداخل الخلايا . والأعراض هنا قد لا تكون واضحة كما هي الحال في النوع الأول . وقد يكتشف السكري نتيجة تحليل الدم لسبب آخر .
      ومرض السكري مرض مزمن لا شفاء له ، غير أنه يمكن التحكم فيه بعدة وسائل منها :
      -
      الحمية الغذائية .
      -
      ممارسة التمارين الرياضية .
      -
      إنقاص الوزن لمرضى السكري من النوع الثاني , وهذه الوسائل الثلاثة تساعد على تعديل مستوى السكر في الدم ومساعدة الخلايا على الاستفادة من الأنسولين والسكر الموجودين في الدم .
      بالنسبة لمرضى السكري من النوع الأول لابد من استخدام حقن الأنسولين بالإضافة لممارسة الرياضة والحمية الغذائية .
      أما بالنسبة لمرض السكري من النوع الثاني ففي حالة فشل الوسائل الثلاثة السابقة ، لا بد من استخدام أدوية خافضة للسكر سواء أكانت حبوباً أو حقن الأنسولين حسب ما يراه الطبيب المعالج .
      ويمكن أن نقول
      هناك علاج سريع كأن يأخذ المريض عصيرًا محلى أو قطعة من السكر أو ثلاث حبات من التمر أو أخذ وجبة طعام كاملة أو إسعاف المريض إلى أقرب مستشفى لأخذ سائل السكر.
      أما العلاج المعتاد فإنه يعتمد على أخذ الوجبات الرئيسية بانتظام دون تأخر وأخذ وجبة خفيفة قبل الرياضة مع عدم ترك الوجبات الخفيفة الثلاث. هذا إلى جانب التأكد من جرعة الدواء قبل تناوله.
      إن تغذية مرضى السكر من «النوع الأول» ليس أمرًا صعبًا سواء من حيث استيعاب نوعية الغذاء أو تطبيقها على مريض السكر، فالمريض يستطيع تناول غذاء يتناسب مع احتياجاته وعاداته الغذائية حال حصوله على المعلومات الأساسية التي تجعله قادرًا على اختيار غذائه بنفسه، بعد أن يحدد له الطبيب كمية الأنسولين وكذلك اختصاصي التغذية الغذاء المناسب يوميًا، وهذا لا يعني منع المريض من السكر أو النشويات المعقدة كالبطاطس والموز. فمن حقه تناول الأطعمة المتنوعة بعد تحديد الكمية، وهذا ما يسمى قائمة البدائل. لذا يجب على الأهل ألا يحرموا طفلهم المصاب من الأطعمة الموجودة في قائمة البدائل مع إبعاده عن (الحلويات والفشار والشيبس والمشروبات الغازية) لأنها تضره ولا تفيده.
      ولعل مشكلة الطفل مع الحمية الغذائية تبرز واضحة، كأن يأكل أكثر أو أقل من الكمية المحددة. وهنا يأتي دور الأهل في إقناعه. ويجب أن نعرف أن لكل طفل كمية سعرات حرارية خاصة به، تتم ترجمة هذه السعرات إلى أطعمة متناولة، ويعتمد هذا الأمر على عمر الطفل أو وزنه أو طوله وجنسه وكذلك نشاطه. والهدف من هذا منع حالات هبوط السكر والتحكم فيه عند مستوى سكر الدم.
      الحمية الغذائية
      وهي غذاء متوازن ومعدل، بحيث لا يحتوي على المواد السكرية البسيطة (وهي كل طعام ذي مذاق حلو: الحلويات ـ المشروبات الغازية ـ العصائر غير الطبيعية المحلاة والعلكة وغير ذلك من الحلويات المصنعة غير المفيدة). من هنا يجب أن يهتم الأهل كثيرًا بوجبات طفلهم المريض بأن يعودوه أكل المفيد من فواكه وخضار ووجبات خفيفة لجعل نسبة السكر في الدم دون زيادة أو نقصان. فيمكن إعطاء الطفل (نصف صامولي + جبنة + خيار + جزر) أو (علبة زبادي + خيار + حبة فاكهة) وهذه العناصر أهم بكثير وأنفع من السكاكر صحيًا وغذائيًا.
      فالغذاء السليم يجعل المريض ينمو بصورة طبيعية جسمانيًا وعقلانيًا. كما يجب على الأهل تعليم الطفل كيفية تعرضه لأعراض انخفاض السكر وارتفاعه لكي يستطيع اتخاذ الخطوة السليمة ويتفادى الدخول في غيبوبة السكري وتبعاتها.
      وأيضًا تأكيدهم أهمية غسل اليدين والشعر وتقليم الأظفار وغيرها من أمور تعنى بالنظافة.
      معاملة الوالدين:
      يجب أن تكون معاملة الأهل للطفل المصاب بداء السكري طبيعية جدًا، إذ إن الصحة النفسية للطفل تعتمد نوعًا ما على نوعية انفعال الوالدين ومداه وآلية تربيتهم. وعلى الوالدين تجنب الخوف الزائد والإفراط في تدليل الطفل بحجة أنه مريض، لأن هذا يوجد لديه نوعًا من التوتر النفسي. بل على العكس يجب أن نولد فيما بينه وبيننا جوًا من الود والتفاهم. فتعامل الأهل وكذلك الفريق المعالج يعتبر من الأركان الأساسية للتحكم والتعايش بأمان مع السكري.
      نصيحة: إن معظم النباتات التي تستعمل لعلاج السكر بواسطة الأطباء الشعبيين والعطارين كالحنظل والمر والزعتر وغيرها تحتوي على مواد تخفض نسبة السكر في الدم وتحتوي كذلك على مضار جانبية كثيرة لذا ننصح بعدم استعمالها وخصوصًا للأطفال.
      تحليل السكر في المنزل
      تحليل نسبة السكر في المنزل من الأمور المهمة في العلاج حيث يقوم المريض بتدوين النتائج في جدول خاص به.
      النسبة الطبيعية للسكر بالدم:
      قبل الأكل:
      من80 ملج إلى 120 ملج/ دسلتر
      من 4 مليمولات إلى 6 مليمولات / لتر
      بعد الأكل بساعتين أو خلال الليل:
      من140 ملج إلى 200 ملج / دسلتر
      من 7 مليمولات إلى 10 مليمولات/ لتر
      أهمية هذا التحليل: أنه يقلل المضاعفات المزمنة، والكشف المبكر عند حدوث ارتفاع أو انخفاض في نسبة السكر. وأيضًا المساعدة على استقرار نسبة السكر في الدم، إضافة إلى أنه يساعد على تحديد طرق العلاج وجرعات الأنسولين

      وقد يؤدي السكر لمضاعفات عديدة منها :
      1-
      ارتفاع مستوى السكر في الدم فوق 24 مم/دسل . ومن أعراضه الإحساس بالعطش الشديد والبول المتكرر والتعب والغثيان . وقد يؤدي هذا إلى زيادة الأحماض الأمينية في الدم ، لأن الخلايا حينما تحس بالجوع الشديد تلجأ إلى الدهون فتكسرها لإنتاج الطاقة ، وهذا التكسير ينتج عنه الأحماض الأمينية التي إذا زادت في الدم تحدث تأثيراً سيئاً في الجسم قد يؤدي إلى فقدان الوعي والإغماء .
      2-
      انخفاض مستوى السكر في الدم : ويكون إما بسبب زيادة جرعة الدواء أو الإهمال أو تقليل كمية الطعام أو بسبب عمل مجهد للجسد شديد لفترة طويلة . ومن أعراضه الرعشة والتعب والجوع والدوار وعدم التركيز . وفي حالة الانخفاض الشديد قد يحصل فقدان للوعي ، وإغماء بسبب نقص كمية السكر المغذية لخلايا المخ ، لذا يجب ملاحظة انخفاض السكر وعلاجه على وجه السرعة .

      3-
      مضاعفات أخرى قد تحدث بعد عدة سنوات من الإصابة بالسكري بسبب عدم التحكم الجيد بمستوى السكر في الدم فتصاب العينان أو الكليتان أو القلب أو الأعصاب . وأهم وسيلة لمنع أو تقليل المضاعفات هو التحكم الجيد بالسكر من خلال الحمية الجيدة وممارسة الرياضة بشكل منتظم والاهتمام بأخذ الأدوية في وقتها بالجرعة الصحيحة .
      سكري الحمل
      بعض السيدات الحوامل قد يصبن بارتفاع السكر في الدم بالرغم من أنهن لم يسبق لهن الإصابة بالسكر قبل الحمل ، ويطلق على هذا النوع من السكري (سكري الحمل) . وسكري الحمل يصيب حوالي (4%) من مجموع النساء الحوامل ، وقد يرجع سبب ارتفاع السكر لدى الحوامل إلى بعض الهونات التي تفرزها المشيمة للحفاظ على تغذية الجنين داخل الرحم . ويحدث هذا الارتفاع عادة بعد الشهر الرابع من بدء الحمل ولذا يحرص الأطباء على عمل فحوصات للسكر بعد شرب مقدار معين من الجلوكوز .

      ما تأثير الحمل على الجنين؟
      عندما ترتفع نسبة السكر في دم الأم ، يعبر السكر جدار المشيمة وينتقل إلى دم الجنين بينما هرمون الأنسولين لا يستطيع ذلك بسبب كبر حجمه بالمقارنة مع السكر ، وهذا يؤدي إلى ارتفاع السكر في دم الجنين مما يحفز البنكرياس لديه إلى إفراز كميات زائدة من الأنسولين مؤدياً إلى زيادة وزن الجنين وكبر حجمه مما قد يؤدي إلى عسر في الولادة .
      وبسبب زيادة إفراز الأنسولين قد يصاب الوليد بعد الولادة مباشرة بانخفاض مستوى السكر في الدم وقد يصاحبه صعوبة في التنفس . وزيادة إفراز الأنسولين لدي الجنين قد تؤدي للإصابة بالسمنة عند الكبر ومن ثم التعرض للإصابة بمرض السكري من النوع الثاني . لا تحدث عادة تشوهات في الجنين في حالة إصابة الأم بسكري الحمل لأن ارتفاع السكر يحدث بعد انتهاء عملية تشكيل الأعضاء وتكوينها .
      العلاج :
      تعتبر الحمية الغذائية الصحيحة والتمارين الرياضية المناسبة الخطوة الأولى في العلاج ، وقد تحتاج الحامل لإجراء تحاليل متكررة للدم ، أو قد تحتاج لحقن الأنسولين بشكل منتظم خلال فترة الحمل .
      يعود السكر إلى مستواه الطبيعي عادة بعد الولادة ، غير أن السيدة تكون معرضة للإصابة به كرة أخرى في حملها القادم . وفي بعض الأحيان قد يستمر الارتفاع في مستوى السكر بعد الولادة ويتطور إلى سكري من النوع الثاني ولذا لابد من فحص السكر في الدم بعد ستة أسابيع من الولادة ومن ثم بشكل دوري كل سنة إذا كانت النتيجة طبيعية . وعند ملاحظة ارتفاع مستوى السكر في الدم تبداً خطوات العلاج لمرض السكري حسب ما أشرنا إليه سابقاً
      داء السكري وصيام شهر رمضان
      قال الله تعالي : ” يأيها الذين آمنوا كتب عليكم الصيام كما كتب علي الذين من قبلكم لعلكم تتقون ” .
      لقد خص الله شهر رمضان بميزات وفضائل عظيمة جعلت هذا الشهر عزيزاً علي نفس كل مسلم ومسلمة يترقبه الفرد ويسعد بقدومه ويفرح بما فيه من صيام وصلاة وعبادات، ولما في هذا الشهر من عبادات وطاعات تؤثر تأثيراً مباشراً علي الصحة كان علي المصاب بداء السكري مراعاة ذلك التأثير، وبما أن للصيام أثـر إيجابى علي هؤلاء المرضي يبقى علي المريض مراعاة جانب الغذاء والدواء فى هـذا الشهر والذي يختلف اختلافاً كلياً عن باقي أشهر السنة.
      إن هذا المنشور يسعى إلي توضيح هذا الأمر وبسطه ليتسنى للمريض معرفة ما يجب مراعاته خلال هذا الشهر، ونؤكد أن هناك قسم من المصابين بهذا الداء لا يمكنهم الصيام بتاتاً وذلك أخذاً بالرخصة الشرعية إتباعاً لقوله تعالي (فمن كان منكم مريضاً أو علي سفر فعدة من أيام أخر يريد الله بكم اليسر ولا يريد بكم العسر).
      أهمية الموضـــوع :
      تبرز أهمية التوعية فى هذا الموضوع للمصابين بداء السكري وغيرهم ممن لهم علاقة بالمصابين وذلك للتغير الحاصل فيما يلي:
      أ ـ النظام الغذائي.
      ب ـ النظام اليومي.
      ج ـ النظام العلاجي.
      ففي يوم واحد تتغير هذه الأنظمة بصورة مفاجئة من النظام العادي فى الأيام العادية إلي نظام الصيام خلال شهر رمضان ثم تتغير مرة أخرى وبشكل مفاجئ أيضاً يوم العيد ومن ثم خلال شهر شوال.
      أولاً : تغير النظام الغذائي :
      يتغير النظام الغذائي خلال شهر رمضان ليشمل الأمور التالية:
      1.
      تغير عدد الوجبات : مما لا شك فيه أن الغالبية العظمى من المصابين يتناولون ثلاث وجبات يومية ممثلة بالفطور والغداء والعشاء قد يتخللها وجبات خفيفة، أما فى شهر رمضان فإن الوجبات تقل عدداً لتصبح إفطاراً وسحوراً قد يتناول الفرد وجبة خفيفة بينهما، إن هذا يعني تعرض الشخص لارتفاع فى نسبة السكر فى الدم مرتين بدلاً من ثلاث مرات يومياً.
      2.
      تغير أوقات الوجبات : يتغير وقت الوجبات اليومي نظراً للصيام خلال اليوم مما يعنى أن التوزيع الحاصل علي وجبات الغذاء اليومي المعتاد، (الإفطار صباحا والغداء ظهراً والعشاء ليلاً) تتحول إلي إفطار عند الغروب وسحور قبل الشروق وهذا يعنى أن الإرتفاع الحاصل على نسبة السكر في الدم يتحول من ثلاث مرات صباحاً وعصراً ومساءًا إلي مساءًا وعند الصباح الباكر مما يجعل تغيير العلاج ملازماً للتغير الحاصل فى الغذاء.
      هذا علماً بأن هناك شواذ لهذه القاعدة كمن يتناول وجبة الإفطار بعد المغرب بساعة أو من يتناول وجبة السحور في الساعة 12 من منتصف الليل.
      3.
      تغير مكونات الوجبات : يحصل تغير فى مكونات الوجبات الغذائية خلال شهر رمضان حيث يأخذ التمر حيزاً واضحاً في مائدة الإفطار يشاطره العصير بأنواعه المختلفة. أما ما تشتمل عليه المائدة عند معظم الناس فإن ذلك يشتمل على المقليات وعلي رأسها السمبوسك والحساء بأنواعه إضافة إلي الحلويات المختلفة والوجبات الغنية بالدهون والنشويات.
      4.
      تغير السعرات الحرارية : إن التغير الحاصل على عدد الوجبات وأوقاتها ومكوناتها له تأثير مباشر علي كمية السعرات الحرارية اليومية للصائم، حيث يحصل نقص عام في إجمالي السعرات الحرارية وخصوصاً في الأيام الأولي للصيام نظراً لأثر الصوم علي شهية الصائم.
      ثانياً : تغير النشاط اليومي :
      يؤثر الصوم على النشاط اليومي للفرد فيقل فى الغالب خلال النهار ويزداد خلال فترة الليل وخصوصاً لدى من يؤدون صلاة التراويح والقيام مما ينعكس بصورة واضحة على نسبة السكر فى الدم، بل أن النشاط الزائد خلال فترة الصوم قد يؤدي إلى إنخفاض نسبة السكر فى الدم.
      ثالثاً : تغير النظام العلاجي :
      مما سبق يتضح التغير الواضح فى نظام الغذاء والنشاط اليومي والذي بدوره يحتم تغير النظام العلاجي، يكون هذا التغير تحت إشراف طبيبك المعالج وطبقاً لإرشاداته سواء كنت ممن يتعاطى الحبوب أو حقن الإنسولين علماً بأن عدم استشارة طبيبك قد يعرضك إلى إنخفاض شديد فى خلال فترة الصيام أو إرتفاع شديد فى خلال فترة الفطر.


      نصائح عامة للصائم :
      1.
      إنخفاض نسبة السكر في الدم : مما سبق يتضح أن تغير الأنظمة الثلاثة يؤدي إلى زيادة الفترة بين الوجبات إضافة إلى نقص فى إجمالى السعرات الحرارية مما يؤدي إلى حصول حالات الإنخفاض في نسبة السكر في الدم والتي تختلف في الشدة من أعراض الإنخفاض الخفيفة إلى الإغماء الكامل، لذلك فإن على المصاب مراعاة هذه الأعراض والمشتملة على : التعرق ـ حصول الرعشة (الرجفان) ـ الفتور العام في الجسم ـ زيادة في ضربات القلب ـ الهلع والشعور بالجوع الشديد ـ الشعور بالدوار ـ الصداع ـ الإختلاج والسبات (الإغماء).
      2.
      التخمة وأعراض زيادة نسبة السكر في الدم : يصاحب هذه الحالة إرتفاع في نسبة السكر في الدم تشمل أعراض الإرتفاع المعروفة لدى المصاب وذلك عند تناول كميات من الأغذية بصورة زائدة وخلال فترة وجيزة، وتشمل هذه الأعراض ما يلي: الشعور بالعطش الشديد ـ زيادة في التبول ـ حصول الغثيان والتقيئ ـ حصول الجفاف وصعوبة في التنفس.
      3.
      وجبة ما بين الإفطار والسحور : تبرز أهمية هذه الوجبة في إيجاد التوازن الغذائي وحصول إنضباط في نسبة السكر في الدم خلال فترة الإفطار وبعد تناول العلاج.
      4.
      طريقة تناول العلاج : إن تناول الحبوب الخافضة للسكر يجب أن يكون قبل تناول وجبة الطعام بـ 15 دقيقة ويمكن للصائم المصاب بداء السكرى الإلتزام بذلك أثناء وجبة الإفطار بتناوله تمرة أو تمرتين مع كمية من الماء ثم يأخذ علاجه المطلوب وبعد أدائه لصلاة المغرب يتناول وجبة إفطاره كالمعتاد، أما وجبة السحور فيتناول علاجه قبلها بـ 15 دقيقة.
      5.
      يوم العيد : ذكرنا بأنه خلال هذا اليوم يحدث تغير مفاجئ فى النظام الغذائى المتبع خلال شهر كامل، وخاصة بأنه في يوم العيد تكون الوجبات الغذائية غنية جداً بالمواد الدسمة والنشويات، لهذا يجب علي الصائم المصاب بداء السكرى أن يكون التحول في نظامه الغذائي تدريجياً وذلك منعاً لإصابته بالتخمة وزيادة السكر في الدم.
      وفي النهاية ننصح الإخوة الصائمين المصابين بداء السكري بإتباع التعليمات السابقة لكي يكون صيامهم عاملاً مساعداً في التحكم بمرضهم وليس عامل ضرر عليهم. ونتمنى لجميع الصائمين صياماً مقبولاً وإفطاراً شهياً إن شاء الله.

      هل للرياضة أثر علي مريض السكر؟
      فوائد الرياضة:
      تعطي الرياضة فوائد عظيمة لمن يمارسها، فهي تزيد من مرونة الجسم وتحسن الدورة الدموية وتنشطها وتقلل الأعباء النفسية، تحمي من الإصابة بكثير من الأمراض.
      ووجد أن مرضي السكر الذين يمارسون الرياضة بانتظام يكونون أقل عرضة بمضاعفات مرض السكر عن غيرهم.
      -
      كيف يكون للرياضة أثر مباشر علي مريض السكر:
      -
      تقلل من نسبة السكر بالدم والأنسولين المحتاجة للجسم.
      -
      تقلل من الشهية الزائدة لدي مريض السكر لذا فهي تساعد الأنسولين علي أن يعمل بكفاءة.
      -
      تقوم الرياضة بحرق السعرات الحرارية بالجسم وتؤدي إلي تقليل الوزن الذي يكون مهم جداً لمرضى السكر من النوع الثاني (Type II) الذين يعتمدون في علاجهم علي الأدوية والحبوب وليس الأنسولين.
      -
      كيف تبدأ ببرنامج رياضي لمريض السكر؟
      - قبل بداية القيام بالتمارين يجب استشارة طبيبك الذي سيعطيك برنامج معين يتناسب مع ظروفك الصحية.
      -
      وهو أيضاً يقوم بتحديد نوع الرياضة وكيفية أدائها. لابد أن تحمل أثناء ممارستك للرياضة بطاقة تفيد بأنك مريض سكر - لعمل الإسعافات الأولية إذا تعرضت لضرر ما.
      -
      كيف تتجنب كمريض سكر الهبوط المفاجئ في نسبة السكر في الدم؟

      - إن مريض السكر عرضة لهبوط نسبة السكر بالدم أثناء الرياضة، لذا لابد من قياس نسبة السكر بالدم قبل بداية الرياضة. إن كانت نسبة زيادة السكر بالدم قبل بداية الرياضة 70 فأقل فعليك بأخذ وجبة خفيفة قبل البدء ثم بعد ذلك تقليل نسبة الأنسولين في الجرعة القادمة ولابد أيضاً من قياس السكر باستمرار أثناء التمارين كل 15 دقيقة بالنسبة للمبتدئين على أن يتم قياسه على فترات أطول بالنسبة لمن اعتادوا على القيام بالتمارين.
      -
      ولابد من قياس نسبة السكر بعد الانتهاء فوراً من التمارين، ثم بعد 4 - 5 ساعات لأن المريض يكون عرضة لهبوط مفاجئ في خلال حوالي 24 ساعة بعد التمرين.
      -
      إن كان مريض السكر يعاني من ارتفاع شديد في نسبة السكر فلابد من تقليل السوائل التي بها نسبة سكر عالية مثل المياه الغازية.
      -
      ولكن لابد من شرب سوائل كثيرة بعيداً عن القهوة والكحوليات أو المشروبات التي تحتوي على سعرات حرارية أثناء التمارين أو بعدها لأن الجسم يفقد السوائل في المجهود ويتخلص من السكر الزائد بالدم.
      -
      إن كنت مريض سكر ولا تعتمد في العلاج علي الأنسولين ولديك نسبة سكر عالية بالدم خاصة في فترة الصباح - ربما يكون دافع لك للقيام بممارسة الرياضة بعد الساعة الرابعة مساءاً التي ربما تقلل من إنتاج السكر الزائد بالكبد خلال المساء.
      -
      إذا كانت نسبة السكر في الدم عالية بعد الأكل فالمشي بعد الأكل يكون عامل مساعد لتقليله في الدم. والعكس صحيح إذا كانت نسبة السكر مرتفعة قبل الأكل فالمشي قبل الأكل يقلل من نسبته.
      . -
      ما هي خطوات الرياضة المتبعة لمريض السكر ؟
      1-
      الرياضة المناسبة لتمارين الدورة الدموية وتشمل المشي والسباحة والدراجات وتمارين اللياقة البدنية ذات مجهود متوسط علي الموسيقي.
      2-
      أداء هذه التمارين من 3 - 5 مرات في الأسبوع ويستغرق التمرين الواحد ما بين 20 - 40 دقيقة.
      3-
      ولابد من تسخين الجسم جيداً قبل بداية التمرين وتهدئة الجسم بالتدريج عند نهاية التمرين.
      4-
      إن كنت لا تستطيع أن تستمر لمدة 20 دقيقة في البداية من الممكن أن تبدأ بحوالي 5 دقائق وتزداد تدريجياً كل أسبوع دقيقة أو دقيقتين.
      5-
      من الممكن أن تزيد عدد الممرات من 5 مرات في الأسبوع إلي سبع مرات وهذا يساعد علي تنشيط إفراز الجسم للأنسولين بمعدل منتظم ويزيد من حساسية الجسم للأنسولين ويساعد علي نزول الوزن بثباته على المعدل الطبيعي خاصة في النوع الثاني من السكر (Type II). 6- تحسن تمارين اللياقة لمريض السكر من كفاءة العضلات بالجسم كله ومن قوة وتحملها.
      7-
      أداء الرياضة المقوية للعضلات لابد أن تكون للعضلات الكبيرة الأساسية في الجسم مثل الساقين والأكتاف والصدر والظهر. تشمل هذه التمارين رفع أثقال خفيفة أو اللعب علي أجهزة تمنح مقاومة معينة للعضلات. لابد أن تتجنب رفع أثقال ذات أوزان كبيرة ولابد من الامتناع عن أخذ نفس أثناء رفع الأثقال. ويأتي رفع الثقل يوم بعد يوم وليس في أيام متتالية. عدد التمارين حوالي 3 مرات في الأسبوع. لابد من أداء التمارين لرفع الأثقال ببطء وتدريجياً وبطريقة محكمة حتى تستفيد العضلة أكبر استفادة من التمرين.
      تحذير:
      لو كان لديك ضعف بالشبكية أو مصاب بارتفاع ضغط الدم لابد أن تعلم إنه ممنوع عليك حمل أو رفع أثقال.
      المرونة واللياقة والاتزان:
      التركيز علي شد العضلات واستطالتها لزيادة المرونة وتحسين الجسم ووضعه في أحسن صورة تجعل الجسم ممشوقاً ويساعدك علي أخذ الثقة والاتزان في الحركة وتقليل خطر التعرض للإصابة. لابد من القيام بهذه التمارين يومياً أو علي الأقل 4 مرات في الأسبوع لكي تصل إلي اللياقة المطلوبة. وأن تتم ببطء وبإحكام وفي مدة تتراوح من 10 - 30 ثانية. لابد من استطالة العضلة بعد التسخين للجسم مثلاً بالمشي أو بحمام دافئ.


      تحذيرات خاصة لمريض السكر:
      -
      إذا كانت نسبة السكر بالدم لديك تتراوح ما بين 80 - 100 مجم، يجب أن تأكل وجبة من النشويات مثل البطاطس والخبز والمكسرات.
      -
      إذا كانت نسبة السكر بالدم أكثر من 250 فعليك بالتمارين يومياً حتى تنخفض النسبة إلى أقل من 250.
      -
      يجب أن تأكل وجبة خفيفة من النشويات بعد أداء التمارين الخفيفة حتى تتجنب الانخفاض المفاجئ في نسبة سكر الدم.
      -
      التهاب المفاصل هو إحدى المضاعفات المعروفة لدي مريض السكر ويؤثر علي العضلة ويؤدي إلي قصرها.
      -
      لو حدثت لك هذه المضاعفات لابد أن يكون لديك العزيمة للتغلب علي ذلك بالرياضة وشد العضلات واستطالتها لتحافظ علي ليونة العضلة.
      -
      إذا كان ضغط الدم أو السكر له تأثير علي شبكية العين فعليك القيام بتمارين بسيطة مثل المشي وركوب الدراجة والسباحة.
      -
      إذا كان تصلب الشرايين أو السكر لديك له أثر علي الأعصاب أو إذا كنت تشعر بتنميل في الساقين والقدم فعليك بفحص الرجل والقدم جيداً بعد الرياضة وأن ترتدي أحذية رياضية مريحة وجوارب من ألياف طبيعية مثل القطن أو الصوف لتسمح بتهوية الرجل.
      -
      إذا أصيبت قدمك بقرح أو تغيير في لون الجلد أو ورم لابد من استشارة الطبيب.
      -
      إن كانت الحالة حرجة فعليك بالتمرين مع اصطحاب شخص يستطيع معاونتك جيداً أثناء حدوث أية مشاكل أثناء الرياضة.


      انتهت صلاحيته !
      $$6
    • السرطان









      حقائق وتوصيات




      جمعية أصدقاء المريض الخيرية- القدس













      حقوق الطبع محفوظة

      لجمعية أصدقاء المريض الخيرية- القدس

      8/2003


      المحتويات



      الموضوع الصفحة


      مقدمة 3

      ما هو السرطان 4

      أسباب الإصابة بالسرطان 4

      الوراثة والسرطان 5

      إشارات تحذيرية عامة 5

      سرطان الرئة 7
      سرطان الأمعاء الغليظة 8
      سرطان الثدي 10
      سرطان عنق الرحم 11
      سرطان الرحم 12
      سرطان المثانة 14

      سرطان البروستات 16

      سرطان الجلد 17
      علاج السرطان 18
      نصائح وتوصيات 20
      إهتم بنفسك 20
      المراجع 20


      مقدمة

      يبحث هذا الكتيب في مرض السرطان ، هذا المرض الذي ما زال البعض حتى الآن يخاف من مجرد ذكر إسمه، ولكن بالرغم من ذلك لا يمكننا إنكار وجوده لأن عدد المصابين بهذا المرض في تزايد مستمر ولكن يجب ألاّ ننسى أيضا أن هناك أعداد متزايده من المرضى الذين يتعافون تماما من المرض وهذا يعود إلى التقدم المتواصل في طرق الكشف المبكر والعلاج.

      إن الكشف المبكر هو مفتاح النجاة إذا أراد الشخص الحصول على أفضل خيارات للعلاج وبالتالي أفضل النتائج ليعيش حياة سعيدة. والوقاية من بعض أنواع السرطان أيضا ممكنة.

      نأمل أن يساهم هذا الكتيب في تزويدك أنت والعائلة بالمعلومات الصحية المفيدة عن مرض السرطان.


      شكر وتقدير

      تتقدم جمعية أصدقاء المريض الخيرية-القدس بالشكر الجزيل لكل من سناء الحموري، سهيله قراعين، د. عمر عبد الشافي، لمياء الأعرج ، ليلى الخطيب وهاله البكري لمراجعتهم لمادة الكتيب وعلى ملاحظاتهم القيمة.

      ونحص بالذكر الدكتور فؤاد سباتين ومنى الترهي على جهودهما في إعداد هذا الكتيب. كذلك نشكر المؤسسة الوطنية للسرطان في الولايات المتحدة (NCI) على الدعم المادي الذي مكننا من إنجاز هذا الكتيب.


      مرض السرطان


      السرطان هو مرض يصيب بعض خلايا الجسم، الخلايا السليمة التي تكوّن الأنسجة تنمو وتنقسم وفق نظام معين. إلا أنه في بعض الأحيان تفقد هذه الخلايا القدرة على التحكم في نموها، فيبدأ الإنقسام العشوائي بدون ضوابط، ونتيجة لذلك تزداد كميات النسيج ويتكون الورم.

      من الممكن أن يكون الورم حميدا أو خبيثا. الأورام الحميدة لا تعتبر سرطاناً لأنها لا تمتد إلى أجزاء أخرى من الجسم ونادرا ما تهدد حياة الإنسان.
      الأورام الخبيثة السرطانية قادرة على تدمير الأنسجة المجاورة كما تستطيع الإنتشار إلى أجزاء أخرى من الجسم لذلك فعلى الطبيب أن يحدد وبسرعة ما إذا كان الورم خبيثا وأن يبدأ بالعلاج فور تشخيص المرض.

      أسباب الإصابة بالسرطان


      الإصابة بمرض السرطان هي عملية بيولوجية معقدّة، وليس هناك عامل واحد مسئول عن الإصابة بالمرض ولكن عدة عوامل مجتمعة، وقد تكون الهرمونات أو ضعف مناعة الجسم، الوراثة والجينات مهمة.
      الأسباب الرئيسية هي العوامل البيئية وهي تتضمن:
      · المواد السامة مثل التبغ، الكحول.
      · بعض الأطعمة التي نتناولها مثل الأطعمة المحفوظة والمدخّنَة والأطعمة عالية الدسم.
      · بعض أنواع البكتيريا والفيروسات.
      · بعض المواد الكيماوية مثل الإسبست والبنزين.
      · الأشعة مثل أشعة الشمس، المواد المشعة .


      تشير الدلائل إلى أن:

      · الكحول يزيد من خطر الإصابة بسرطان الفم، الحنجرة، البلعوم والمريء، الكبد، الأمعاء الغليظة، الثدي والرئة.
      · الأغذية التي تحتوي على الأملاح بنسبة كبيرة تزيد إحتمالات الإصابة بسرطان المعدة.
      · الأغذية التي تحتوي على اللحوم الحمراء ومنتجات اللحوم من الممكن أن تزيد خطورة الإصابة بسرطان الأمعاء الغليظة، وأيضا إحتمالات الإصابة بسرطان الثدي والبروستات.
      · الأغذية التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون تزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة، القولون، الشرج ، الثدي والبروستات، هذه الأغذية تزيد من خطر السمنه والتي هي بحد ذاتها عامل خطورة كبير لبعض أنواع السرطان.

      الوراثة والسرطان


      تركيبة الجينات في الجسم تزيد من إحتمالات الإصابة بالسرطان ولكن هذا لا يعني بالضرورة ان الشخص سيصاب بالمرض لأن معظم انواع السرطان هي بسبب العوامل البيئية.
      العديد من الناس قد يكون لهم قريبة مصابة أو أصيبت بسرطان الثدي، ولكن هذا لا يؤكد أنه مرض وراثي. حيث يعتقد أنه 5-10% فقط من حالات الإصابة بسرطان الثدي هي لأسباب وراثية ثم إن مرض السرطان لا يورّث ولكن الذي يورّث هو قابلية الإصابة بالسرطان، لذلك يجب على الأشخاص الذين لهم تاريخ عائلي لمرض السرطان أن يقوموا بعمل الفحوصات اللازمة للتأكد من سلامتهم وأيضا للكشف المبكر عن أي ورم سرطاني.

      العائلات الأكثر عرضة للإصابة تندرج تحت هذه المميزات:

      1. جيلين أو أكثر تم تشخيص إصابتهم بنفس نوع السرطان أونوع آخر من الأنواع المعروفة بإرتباطها مع بعض. مثلا سرطان الثدي وسرطان المبيض مرتبطين إرتباطا وثيق من الناحية الوراثية.
      2. الإصابة بالسرطان في عمر مبكر
      3. ظهور أورام نادرة الحدوث

      4. إصابة واحد أو أكثر من العائلة بالأورام. وهذه الأورام المتعددة قد تكون على أحد الأشكال التالية:
      أ. ثنائية وتظهر في الأعضاء المزدوجة مثلا إصابة الثدي الأيمن والأيسر
      ب. أو في نفس العضو في أكثر من مكان(أي في مكانين مختلفين في الرئة مثلا)
      ج. أو في عدة أعضاء في الجسم (مثل ظهور السرطان في الثدي ثم ظهور إصابة جديدة بسرطان في الرئة).


      إشارات تحذيرية عامة


      العديد من الأعراض التالية قد تظهر أحيانا لأسباب لا تتعلق بمرض السرطان، ولكن في حالة إستمرار وجود هذه الأعراض لفترة تزيد عن أسبوعين فهذا يستدعي مراجعة الطبيب لعمل الفحوصات اللازمة.
      § حدوث تغيّرات واضحة في وظيفة الأمعاء أو المثانه بدون سبب ظاهر
      § وجود جروح، رضوض أو كدمات لا تشفى بشكل طبيعي
      § نزيف أو إفرازات غير طبيعية
      § ظهور كثافة أو كتلة في الثدي أو الخصية أو أي مكان آخر في الجسم
      § عسر هضم دائم أو صعوبة في البلع
      § حدوث تغير ملحوظ في حجم أو لون شامة أو ثالولة موجوده على الجلد
      سعال مستمر أو بحة في الصوت.


      نقاط مهمة !!


      • لا تفترض أن الأورام الخبيثة مؤلمة، في أغلب الأحيان هي ليست كذلك
      • لا تؤجل زيارة الطبيب لأنك محرج أو خجول من الفحص أو أنك تضيع وقت الطبيب أو أنك خائف من سماع ما يزعجك.
      • أخبر طبيبك عن أي تغيرات أو أعراض أخرى لاحظتها في حالتك الصحية مهما كانت بسيطة.
      • حضّر نفسك لأي فحوصات إضافية إذا كان سبب المرض غير واضح مباشرة.
      • إسألي طبيبك عن كيفية الفحص الذاتي للثدي
      • إسأل طبيبك عن كيفية فحص الخصية.


      تذكر أنه بالرغم من التقدم الكبير في الكشف المبكر، تشخيص وعلاج السرطان بالإضافة إلى الخطوات السريعة المستمرة في ذلك، إلا أن الأمل كبير في محاربة الأمراض يكمن في الوقاية ودورك كبير في هذا المجال.








      سرطان الرئة

      الحقائق:

      سرطان الرئة هو إنقسام ونمو غير طبيعي للنسيج الذي يبطن القصبات الهوائية. وهو يصيب الرجال بشكل رئيسي ولكنه آخذ بالإزدياد عند النساء. وهو المسئول الأول عن وفيات السرطان عند الجنسين ، وهذا النوع من السرطان من الممكن الوقايه منه إلى حد كبير ولكن مع ذلك ما زال يموت بسببه العديد من الأشخاص سنويا.

      الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة:

      المدخنون هم أكثر الأشخاص عرضة للإصابة بسرطان الرئة وأيضا هم معرضين أكثر من غيرهم للإصابة بأمراض أخرى مثل أمراض القلب، الجلطة وإنتفاخ الرئة. نحو 80% من جميع أنواع سرطان الرئة التي تصيب السيدات هو بسبب التدخين. من عوامل الخطورة الأخرى التعرض لغاز الرادون والإسبست خاصة عند المدخنين. وأيضا إرتفاع نسبة التلوث في الهواء يزيد من إحتمالات الإصابة بسرطان الرئة.


      الأعراض:

      أعراض الإصابة تتمثل في صعوبة وضيق في التنفس إضافة إلى السعال

      أفضل وسيلة للدفاع - الوقا ية:



      سرطان الرئة أحد الأنواع القليلة من السرطان التي من الممكن الوقاية منها لأن معظم حالات الإصابة سببها التدخين.

      · إذا كنت مدخنا فاطلب من طبيبك مساعدتك كي تقلع عن التدخين.

      · إذا كنت غير مدخن فلا تبدأ بالتدخين.

      · إذا كان أصدقاؤك أو أحد أفراد عائلتك يدخن فساعدهم على التوقف عن التدخين، لأنك أنت أيضا تتضرر من هذا.


      سرطان الأمعاء الغليظة

      الحقائق:

      سرطان يصيب الجزء السفلي من الجهاز الهضمي.
      من الممكن أن يصاب أي شخص بسرطان الأمعاء الغليظة.
      معدلات الإصابة بسرطان الأمعاء الغليظة في إزدياد عند الرجال والسيدات.
      علاج هذا السرطان ممكن إذا إكتشف مبكرا.


      الأعراض:

      عادة ليس هناك أعراض للإصابة بسرطان الأمعاء الغليظة في المراحل الأولى لذلك فالفحوصات الوقائية تعتبر في غاية الأهمية، بعض الأعراض قد تظهر خاصة في المراحل المتأخرة من المرض.
      · نزيف من المستقيم
      · وجود دم أحمر في البراز.
      · تغير في عادات الإخراج.
      · ألم في المعدة (إنتفاخ في البطن، إمتلاء و/ أو تشنجات)
      · الشعور بعدم إفراغ الأمعاء أوتعاقب الإسهال والإمساك
      · غازات في البطن
      · فقدان الوزن بدون سبب واضح
      · تعب دائم ومستمر
      · قيء

      الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة:

      • التاريخ العائلي للإصابة بسرطان الأمعاء
      • وجود ورم سرطاني في القولون أو المستقيم
      • إلتهابات مزمنة في الأمعاء
      • الأغذية الغنية بالدهون الحيوانية وقليلة الخضروات تجعل خطر الإصابة بهذا النوع من السرطان أكبر.
      • قلة الحركة والنشاط الجسماني
      • التدخين ، الكحول


      أفضل وسيلة للدفاع- الوقاية والكشف المبكر

      معظم أنواع السرطان تبدأ بنمو أورام حميدة (لحميات) وقد يتحول بعض منها إلى أنسجة سرطانية ، وهذه الأورام الحميدة من الممكن إكتشافها وإزالتها جراحيا قبل أن تتحول إلى سرطان، وهو مرض يمكن الوقايه منه وتقليل مخاطره عن طريق:

      1. تناول الأطعمة قليلة الدهون الحيوانية
      2. التغذية المتوازنة الغنية بالألياف.
      3. الإكثار من تناول الخضروات والفواكه
      4. الحفاظ على النشاط الجسماني والمحافظة على وزن مناسب .
      5. تخفيف الوزن في حالة السمنة
      6. الإمتناع عن التدخين والكحول.

      توصيات للكشف المبكر بشكل عام:
      من عمر 50 سنه فما فوق
      • فحص لوجود دم في البراز كل سنة
      • أو تنظير للأمعاء مرة كل 5 سنوات
      • أو فحص لوجود دم في البراز كل سنة وتنظير للأمعاء مرة كل 5 سنوات
      • أو تنظير للأمعاء الغليظة مرة كل 10 سنوات
      • أو تلوين للأمعاء بالباريوم وفحصها تحت الأشعة مرة كل 5 سنوات

      الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة عليهم إستشارة الطبيب لإجراء الفحوصات اللازمة التي قد تختلف عن التوصيات السابقة.

      حدث تقدم ملحوظ في علاج سرطان الأمعاء الغليظة، ومعظم المصابين لا يحتاجون لوجود فتحة خارجية للقولون. لا تخف من التحدث مع طبيبك عن سرطان الأمعاء الغليظة فالإكتشاف المبكر ينقذ حياتك.

      سرطان الثدي

      الحقائق:

      سرطان الثدي أكثر انواع السرطان إنتشارا بين السيدات في فلسطين، العديد من هذه الحالات يمكن إنقاذها بالكشف المبكر.
      من الممكن أن يصاب الرجال بسرطان الثدي ولكن بنسبة ضئيلة.
      معظم السيدات المصابات بسرطان الثدي ليس لديهن تاريخ عائلي للمرض أو أي من عوامل الخطورة الأخرى.
      سرطان الثدي يظهر في أي عمر ولكن إحتمالات الإصابة تصبح أكبر مع التقدم في العمر.

      السيدات الأكثر عرضة للإصابة:

      • السيدة التي أصيبت والدتها أو أختها بالسرطان.
      • السيدة التي لم تنجب أطفالا أو أنجبت طفلها الأول بعد سن الثلاثين
      • وبالطبع عامل الخطورة الأكبر هو كونها إمرأة


      كلما كان إكتشاف سرطان الثدي مبكرا كلما كان العلاج أسهل


      توصيات للكشف المبكر الوقائي:

      على جميع الإناث من عمر 18 سنه فما فوق عمل الفحص الذاتي مرة واحدة في الشهر بعد الإنتهاء من الدورة الشهرية، والفحوصات الوقائية الأخرى هي حسب الجدول التالي:

      الفحوصات

      العمر بالسنوات

      الفحص الطبي

      تصوير الثدي بالأشعة

      مرة كل سنتين

      مرة واحدة خلال هذه الفترة

      35-40


      مرة في السنه


      مرة كل سنتين


      40-50

      مرة في السنه

      مرة كل سنه

      50 فما فوق



      سرطان عنق الرحم

      الحقائق:

      سبب الإصابة الرئيسي هو فيروسي، وهو نفس الفيروس الذي يسبب النتوؤات أو الثآليل التناسلية، هذا النوع من السرطان ينمو ببطء لمدة عشر سنوات، وإذا ما عولج مبكرا يمكن الشفاء منه تماما.

      السيدات الأكثر عرضة للإصابة:

      • العمر من 35 سنه فما فوق تزداد إحتمالات الإصابة
      • بداية الحياة الجنسية في سن صغيرة (تزوجت بعد سنوات قليلة من بداية أول دورة شهرية)
      • تعدد الشركاء الجنسيين أو شريكها متعدد العلاقات الجنسية.
      • أصيبت في السابق بأحد الأمراض المنقولة جنسيا، خاصة الإصابات الفيروسية والثآليل للأعضاء التناسلية أو الإيدز.
      • التدخين
      الأعراض التي يجب الإنتباه لها:

      عادة ليس هناك أعراض خارجية لسرطان عنق الرحم إلا عندما ينتشر ويصبح علاجه صعبا.

      أحيانا يكون هناك أعراض أولية في الرحم التي من الممكن معرفتها خلال الفحص الداخلي للرحم، لذا فالفحص الدوري مهم للغاية



      هناك إشارات يجب الإنتباه لها لآنها قد تكون دليل على وجود المرض بما فيها سرطان الرحم المتأخر

      · النزيف المهبلي غير الطبيعي
      · النزيف بعد الجماع
      · إفرازات غير طبيعية أو وجود رائحة كريهه من المهبل

      إذا لاحظت أيا من هذه الأعراض فعليك إجراء فحص للرحم وعمل مسحة لعنق الرحم


      كشف وعلاج سرطان عنق الرحم:

      مسحة عنق الرحم بأخذ عينة من نسيج الرحم وفحصها في المختبر لإكتشاف أي خلايا سرطانية

      توصيات الفحص الوقائي

      على السيدة إجراء الفحص كل ثلاث سنوات إذا أمكن، أو على الأقل مره كل 5 سنوات خاصة فوق عمر35 سنه أو كنت أكثر عرضة للإصابة، (راجعي السيدات الأكثر عرضة للإصابة)


      يجب عدم إهمال إجراء الفحص خاصة إذا كان


      • هناك إحتمال أكبر لإصابتك بالمرض
      • أجريت فحص وظهر فيه حتى ولو بشكل بسيط وجود بعض الخلايا غير الطبيعية، فعليك إعادة الفحص مرة أخرى بعد سنة أو سنتين والتأكد أنه ليس هناك نمو سرطاني.

      سرطان الرحم

      الحقائق


      سرطان الرحم يبدأ عادة من بطانة الرحم، وإذا لم يعالج من الممكن أن ينتشر إلى الرحم نفسه وإلى أعضاء أخرى في الجسم.

      السيدات الأكثر عرضة للإصابة:

      • السيدات فوق الأربعين من العمر خاصة إذا دخلت في مرحلة سن الأمان
      • السيدات البدينات
      • المصابات بالسكري
      • إستخدمن هرمون الإستروجين لوحده بدون البروجسترون

      الأعراض

      • نزيف شهري غزير
      • دورة شهرية غير منتظمة أو نزيف في أوقات أخرى من الشهر
      • نزيف بعد إنقطاع الدورة.
      إذا حصل نزيف أو قطرات بسيطة من الدم بعد إنقطاع الدورة الشهرية (12 شهر على الأقل بدون دورة) على السيدة مراجعة الطبيب للفحص الطبي.

      • نزيف شديد للدورة شهرية
      أي سيدة فوق الأربعين من عمرها تشكو من نزيف غير طبيعي عليها مراجعة الطبيب.

      الكشف عن سرطان الرحم والعلاج

      لمعرفة ما إذا كانت المرأه مصابة بسرطان الرحم فعليها إجراء فحص بأخذ عينة من بطانة ونسيج الرحم وفحصها في المختبر
      إذا أكتشف سرطان الرحم مبكرا، فمن الممكن علاجه. إذا كان في مرحلة متأخرة فإن علاجة يكون أصعب.


      سرطان المثانة

      الحقائق

      يشكل سرطان المثانة 90% من حالات السرطان التي تصيب الجهاز البولي (الجهاز البولي يتكون من الكلية، الحالب، المثانة، فتحة البول) وهو أحد الأنواع المنتشرة بكثرة بين الذكور في فلسطين.
      نسبة إنتشار سرطان المثانة بين الرجال هو أكثر بثلاث مرات منه بين النساء، معدل العمر عند التشخيص هو 65 سنة، وإحتمالات الإصابة تزداد مع التقدم في العمر.

      الأعراض:

      الأعراض الأولية لسرطان المثانة هو وجود دم في البول، قد يظهر ذلك بشكل واضح بالعين المجردة أو عند الفحص المجهري في المختبرات الطبية، عادة لا يكون مصحوبا بالألم. أما الأعراض الأخرى فهي كثرة التبول، حرقة وألم عند التبول.

      الأسباب وعوامل الخطورة:

      وجود العوامل التي تؤدي إلى الإصابة بالسرطان في البول قد يؤدي إلى الإصابة بسرطان المثانة.
      تدخين السجائر يساهم بأكثر من 50% من حالات الإصابة، كذلك تدخين السيجار والغليون.

      عوامل الخطورة الأخرى تتضمن:

      · العمر.
      · الجنس القوقازي (الأبيض).
      · إلتهاب المثانة المزمن (إلتهاب مجرى البول) أو حصوات في الجهاز البولي.
      · التواجد بالقرب من مدخنين.
      · التعرض للأشعة.
      · تاريخ شخصي أو عائلي للإصابة بسرطان المثانة.
      · إلتهابات طفيلية مثل البلهارسيا.
      · الذكور.
      · تناول بعض أنواع الأدوية (مثل الأدوية المستخدمة في العلاج الكيماوي).



      · الأطعمة الغنية بالدهون المشبعة سواء كانت من مصدر حيواني أو نباتي.

      أمثلة على المصادر الحيوانية: صفار البيض، الأجزاء الداخلية للبقر أو الدجاج، النقانق، الكباب، الهامبورجر جميع منتجات الحليب التي تحتوي على دسم أكثر من 3%
      أمثلة على المصادر النباتية: جوز الهند، البوظة، الكعك الجاهز


      التعرض للمواد المسرطنة في أماكن العمل يزيد من عوامل الخطورة للإصابة بسرطان المثانة، وأيضا التعرض المبكر أو المستمر لصبغات الشعر، العاملين في هذه المجالات هم أكثر عرضة للإصابة مثل:
      · مصففي الشعر
      · عمال الميكانيك
      · عمال الطباعة
      · عمال الدهان
      · سائقي الشاحنات
      · عمال المواد الكيماوية، النسيج، المعادن، الجلود.
      · العاملين الصحيين المعرضين للعلاجات الكيماوية.

      التشخيص:

      • تاريخ طبي كامل لمعرفة إحتمالات الإصابة مثل التدخين، التعرض للصبغات.
      • فحوصات مخبرية وتحليل للبول وتتضمن:
      · فحص لوجود دم في البول
      · فحص لوجود إلتهاب في البول
      · فحص لوجود خلايا سرطانية
      · منظار للجهاز البولي

      هناك فحوصات أخرى مثل الأولترا ساوند والتصوير الطبقي.


      سرطان الجلد

      الحقائق:

      بالرغم من وجود مئات من الحالات التي تشخص إصابتها سنويا بسرطان الجلد ، فإن معظم هذه السرطانات من السهل معالجتها والشفاء منها، أحد أنواعها سرطان الجلد الصبغي (ميلانوما) وهو سرطان خطير ومميت إذا لم يعالج مبكرا، لأنه كثيرا ما ينتقل ويسبب الإصابة في مكان آخر. وهناك العديد من الحالات التي تكتشف سنويا. هذا النوع من السرطان يبدأ على شكل شامة أو هالة قد تلتهب وتكبر ثم تكون قشرة وتنزف،
      وقد يظهر حول الشامة إحمرار أو بقع بنية وقد يكون هذا الورم مسطح الشكل أو مرتفعاٌ عن سطح الجلد

      الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة:

      § الأشخاص ذوو البشرة الفاتحة والشعر الأشقر أو الأحمر أكثر عرضة للإصابة من ذوي البشرة الغامقة
      § الأشخاص الذين يقضون أوقات طويلة تحت الشمس
      § إصابة قريب لهم بسرطان الجلد الصبغي (ميلانوما)
      § الأشخاص اللذين تعرضوا لحروق الشمس الشديدة وهم أطفال (أقل من 18 سنه) لذا من المهم حماية الأطفال من أشعة الشمس الحارقة المباشرة.

      أفضل وسيلة للدفاع- الوقاية والكشف المبكر:

      معظم أنواع سرطان الجلد من الممكن الوقاية منها
      • عدم التعرض لفترات طويلة لأشعة الشمس المباشرة خلال ساعات النهار.
      • إرتداء ملابس مناسبة، قبعة، قمصان أكمام طويلة، نظارات شمسية، كريم واق من أشعة الشمس.
      • حماية الأطفال من أشعة الشمس حتى لا يصابوا بالحروق.


      إفحص جلدك بإستمرار ولاحظ ظهور شامات أو نتوءات جديدة على الجلد، وحتى لو كانت بسيطة يجب مراجعة طبيب أمراض جلدية لفحصها والتأكد من سببها.




      سرطان البروستات

      الحقائق


      غدة البروستات هي أحد أعضاء الجهاز التناسلي عند الرجل وتكون بحجم حبة الجوز، وتقع أسفل المثانه أمام فتحة الشرج. ولذلك فإن أي تضخم في البروستات يمكنه أن يؤثر على طريقة التبول

      الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة:


      جميع الرجال عرضة للإصابة بسرطان البروستات ويزداد هذا الخطر مع التقدم في العمر ووجود تاريخ عائلي للإصابة بهذا النوع من السرطان خاصة الأقارب من الدرجة الأولى (مثل الجد، الأب والأخ)

      الأعراض:

      · كثرة التبول خاصة في الليل
      · عدم القدرة على التحكم بالتبول
      · التبول بطريقة متقطعة
      · يصبح البول ضعيف وبطيء
      · الإحساس بعدم إفراغ المثانه بعد الإنتهاء من التبول.
      · وجود دم في البول
      · وجود ألم أو حرقة عند التبول
      · وجود ألم في أسفل الظهر أو الحوض

      التشخيص:

      • الفحص الطبي للبروستات
      • إجراء فحص دم خاص PSA) ( في حالة وجود الأعراض السابقة من عمر 50 سنة فما فوق.

      الكشف المبكر:

      أن يقوم كل رجل سنويا إبتداء من عمر50 سنة فما فوق بفحص البروستات عند طبيب المسالك البولية والتناسلية وإجراء فحص الدم الخاص لهذا الغرض

      علاج السرطان


      العلاج المناسب يعتمد على طبيعة السرطان. نوع السرطان يعرف بالعضو الذي بدأ فيه المرض ونوع الخلية التي نشأ منها، وشكل الخلايا السرطانية.
      مرحلة السرطان تصنف حسب إنتشار المرض، وهذا يحدد العلاج. قد يستخدم نوع واحد من العلاج أو مجموعة من العلاجات مع بعضها البعض. وكذلك فإنالعلاج يعتمد على نوع الورم، درجة المرض، عمر الشخص المصاب وحالته الصحية وعوامل أخرى حسب كل حالة لوحدها، وقد يستخدم نوع واحد من العلاج أو مجموعة من العلاجات مع بعضها البعض تؤخذ بشكل فردي.

      أنواع العلاج

      و


      1. الجراحة: لإستئصال الورم أو العضو المصاب

      • العلاج بالأشعة: بإستخدام كمية من الأشعة وتوجيهها إلى المناطق المصابة بالجسم لقتل الخلايا السرطانية أو لتصغير حجم الورم

      • العلاج الكيماوي: أدوية ذات مفعول قوي لقتل الخلايا السرطانية الموجودة في الجسم

      • العلاج الهرموني: لعلاج بعض أنواع السرطان التي تعتمد على الهرمونات لتنمو مثل سرطان الثدي وسرطان البروستات.

      • العلاج المناعي: بإستخدام بدائل طبيعية من الجهاز المناعي لتحفيز مناعة الجسم والقضاء على الخلايا السرطانية.

      • العلاجات المكمّلة: وجد العديد من الناس أنها تساعد على تخفيف الألم وتحسين الشعور العام ومن الأمثلة عليها:
      الوخز بالإبر الصينية:وهي أقدم وسيلة معروفة للعلاج تعمل على تنشيط مسارات الطاقة الطبيعية وإستعادة التوازن.
      العلاج بالروائح العطرية: هذا النوع من العلاج بالأنف والعقل تستخدم فيه العطور أو الزيوت لتحقيق فوائد بدنية ونفسية معينة حيث أنه لكل رائحة أو زيت قوته العلاجية الخاصة مثل تخفيف التوتر ومقاومة العدوى وغير ذلك.
      المعالجة المثلية: يتركز العلاج على فكرة شفاء "المثل بالمثل" أي يمكن إستخدام العناصر التي تسبب عوارض مرض معين لشفائه، شريطة إعتماد الجرعات الصحيحة.

      7. زراعة نخاع العظم




      هل يمكن الشفاء من مرض السرطان ؟؟


      أنواع متعددة من السرطان يمكن الشفاء منها بالفعل. للشفاء من السرطان، يجب التخلص من جميع الخلايا الخبيثة وإزالتها. الكشف عن المرض في مراحله الأولية مهم للغاية. للأسف العديد من الناس يموتون في سن مبكرة لأنهم ترددوا في مراجعة الطبييب عند ظهور الأعراض.

      حتى الآن هناك أنواع أخرى من السرطان لا يمكن الشفاء منها، ولكن مع ذلك من الممكن إيقافها وإعطاء المريض فرصة جيدة لنوعية حياة أفضل.



      نــصــائــح وتوصيات


      ü كن واعيا لمرض السرطان دائما، وحاول تعزيز الوعي عند الآخرين.
      ü تعرف على الأعراض السبعة التي قد تشير إلى الإصابة بمرض السرطان في مراحلة المبكرة.
      ü قم بعمل الفحص الذاتي بشكل منتظم.
      ü تصرف بسرعة إذا شككت أنك مصاب بالسرطان، وشجع الآخرين على القيام بذلك..
      ü التردد قد يفقدك حياتك.
      ü ثقّف نفسك، المعرفة تعني أن تجنّب نفسك خطر السرطان وأن تتصرّف بشكل سليم في حالة حدوثه.
      ü تجنب العلاج العشوائي لأنه قد يكون خطيرا. أطلب المساعدة من الطبيب أو المستشفى.

      إهتم بنفسك

      • الحرص على تناول الطعام الصحي
      • عدم التدخين
      • ممارسة الرياضة
      • حماية بشرتك من أشعة الشمس
      • إتباع وسائل قواعد السلامة الصحية والأمان في العمل.
      • إذا أصيبت قريبة لك في عمر مبكر (أقل من 45 سنه) بسرطان الثدي، المبيض أو الأمعاء فعليك إستشارة الطبيب وإجراء الفحوصات الوقائية لهذه الأمراض.
      • إذا كنت سيدة فعليك عمل فحص للثدي
      • وأيضا فحص لعنق الرحم مرة كل 3-5 سنوات
      • إذا كنت رجل فعليك عمل فحص الخصية بإستمرار.
      • تفحص نسبة الدهون، الأملاح أو السكر المكرر في الأطعمة المعلبة أو المحفوظة


      المراجع


      • Can you avoid cancer, a guide to reducing your risks, produced by The Health Education Council, UK

      • A new look at cancer, N.C.Lee, The National Cancer Association of South Africa.

      • Finding out about cancer. World Cancer Research Fund, 1999

      • Understanding Breast Changes – A Health Guide for All Women- National Cancer Institute, 1997

      · Where Women Have No Doctor, Burns A, Lovich R, Maxwell J, Shapiro K. The Hesperian Foundation, USA. 2000

      انتهت صلاحيته !
      $$6
    • [B]المقدمة

      الحمد لله رب العالمين والصلاة والسلام على أشرف المرسلين، سيدنا محمد وعلى آله وصحبه

      أجمعين.

      أما بعد:

      فإنني أضع بين يديكم بحثي هذا و الذي سوف أتناول خلاله إحدى الأمراض الوراثية وهو "الأنيميا المنجلية" ، ويعد هذا المرض أحد الأمراض المنتشرة في السلطنة ، وذلك بسبب ظاهرة التزاوج من الأقارب، ولقد حاولنا أن نلم بهذا الموضوع من عدة جوانب وأن نغطي جميع جوانبه ، وأهم الموضوعات التي أحتواها بحثنا هي :

      - التعريف بالمرض

      - أعراض المرض

      - إمكانية علاج المرض نهائيا

      - الفرق بين السليم وحامل المرض والمصاب به

      - معرفة إن كنت حامل للمرض أم سليم حيث أن كلاهما لا تبدو عليه الأعراض

      - طريق الوقاية من هذا المرض
      - حل القضية








      الفهرس

      الموضوع رقم الصفحة

      التعريف بالمرض 4

      - أعراض المرض 4

      - إمكانية علاج المرض نهائيا 5

      - الفرق بين السليم وحامل المرض والمصاب به 5

      - معرفة إن كنت حامل للمرض أم سليم حيث أن كلاهما لا تبدو عليه الأعراض 7

      - طريق الوقاية من هذا المرض 7
      - حل القضية 8


      - الأنيميا في سلطنة عُمان 8

      - الخاتمة 10





      ما هي الأنيميا المنجلية؟
      هي نوع من الأنيميا الوراثية التي تنتج عن تغير شكل كرية الدم الحمراء حيث تصبح هلالية الشكل (كالمنجل والاسم مشتق من ذلك) عند نقص نسبة الأكسجين. وهو يشكل خطر بالغ على الأجيال القادمة وهي منتشرة في بعض الدول حيث ترتفع نسبة المصابين والحاملين بدرجة ملحوظة. ففي بعض محافظات المملكة العربية السعودية وصلت نسبة المصابين إلى 30% من عدد السكان.[1]



      خلايا الدم الحمراء السليمة

      خلايا الدم الحمراء المنجلية



      ما هي أعراضها؟
      1. قصر في عمر خلايا الدم الحمراء يؤدي إلى فقر الدم المزمن. ويلاحظ نقص في النمو وعدم القدرة على مزاولة الأنشطة.
      2. ألم حاد في المفاصل والعظام. وقد يحدث انسداد في الشعيرات الدموية المغذية للمخ والرئتين.
      3. تآكل مستمر في العظام وخاصة عظم الحوض والركبتين. وقد يحدث أيضا تضخم في الطحال مما قد يفقده وظيفته.
      4. تصاحب هذا المرض أزمات مفاجئة تحدث تكسر مفاجئ قي خلايا الدم. وغالبا ما تكون نتيجة بعض الالتهابات ويستدل عليها باصفرار العينين إلى درجة ملحوظة وانخفاض شديد في الهيموجلوبين يستدعي نقل دم.
      هل يمكن علاج المرض نهائيا؟
      المرض وراثي ومتواجد منذ ولادة المريض في نخاع العظام والعلاج المتبع هو تخفيف حدة المرض ولا يعتبر علاج شافي. لكن هناك علاج آخر كإجراء عملية استبدال نخاع العظام وهي عملية بها الكثير من المضاعفات والمخاطر وهي باهظة التكاليف ، وكذلك ليس من السهل إيجاد متبرع مناسب للمريض.

      ما الفرق بين السليم وحامل المرض والمصاب به؟
      1. السليم: هو الشخص الذي لا يحمل صفة المرض ولا خطر على أطفاله من الإصابة عند زواجه بشخص مصاب أو حامل للمرض أو سليم منه.
      2. الحامل للمرض: هو الشخص الذي يحمل صفة المرض ولا تظهر عليه الأعراض. وهذا الشخص يمكنه الزواج من شخص سليم وإنجاب أطفال أصحاء ولكن من الخطر زواجه من شخص مصاب أو حامل للمرض مثله حيث يكون أطفاله عرضة للإصابة بهذا المرض.
      3. المصاب: هو الشخص الذي تظهر عليه أعراض المرض وهذا الشخص يمكنه الزواج من شخص سليم وإنجاب أطفال أصحاء ومن الخطر زواجه من حامل للمرض أو مصاب مثله حيث يكون أطفاله عرضة للإصابة بهذا المرض.[2]





      كيف يمكنني معرفة إن كنت حامل للمرض أم سليم حيث أن كلاهما لا تبدو عليه الأعراض؟
      يمكنك معرفة إن كنت حاملا للمرض أو سليم وذلك بإجراء تحليل للدم لفحص خضاب الدم (الهيموجلوبين) بالعزل الكهربائي في المختبر الطبي.

      ما هو طريق الوقاية من هذا المرض؟
      إن طريق الوقاية الوحيد من هذا المرض هو الفحص الطبي عنه قبل الزواج للتأكد من خلو أحد الطرفين من صفة المرض. فسلامة أحد الطرفين تكفي لإنجاب أطفال أصحاء[3].




      حل القضية:
      1. تهيئة الأهالي لتقبل قرار فحص المقبلين على الزواج قبل عقد القران حيث ثبت علميا أنه السبيل الوحيد بإذن الله لوقاية الأجيال القادمة من مرض الأنيميا المنجلية وكذلك أثبت ذلك تجارب سابقة لدول مرت بمثل هذه الظروف.
      2. إصدار قرار يلزم المأذون الشرعي بطلب استمارة الفحص للطرفين المقبلين على الزواج عن هذه الأمراض قبل عقد القران على أن تترك حرية اختيار الزواج من عدمه للطرفين.
      3. الرفع من مستوى الوعي الصحي لدى الأفراد عن أمراض الدم الوراثية وطرق الوقاية منها.
      الأنيميا في سلطنة عُمان:

      وقد بدأت فعاليات الندوة بكلمة ألقاها سعود بن صالح العريمي المدير الإداري بمستشفى صور أكد فيها على أن هذه الندوة العلمية تعقد لأول مرة على مستوى السلطنة إيمانا بأهمية التعريف وإلقاء الضوء على أمراض الدم الوراثية وما يصاحبها من تداعيات ومخرجات تنعكس سلبيا على الفرد والمجتمع .
      واضاف: لقد قامت وزارة الصحة بدراسة استطلاعية أجريت في عام 1995 شملت جميع مناطق السلطنة حيث وجد عدد المصابين بمرض
      الأنيميا المنجلية 1757 حالة وعدد المصابين بمرض الثلاسيميا 243 حالة وهناك توقع بزيادة عدد المصابين بمرض الأنيميا المنجلية
      إلى 120 حالة كل عام ومن 20 إلى 25 حالة من مصابي مرض الثلاسيميا كل عام ومن هذا المنطلق فقد تم إنشاء وحدة أمراض الدم الوراثية بالوزارة للقيام بتنفيذ خطة منهجية للحد من ارتفاع معدل الإصابة بهذه الأمراض،كما تنوي وزارة الصحة إنشاء مركز خاص لتشخيص الأمراض الوراثية المعقدة لتسهيل عملية الاستشارات الجينية كمرحلة أساسية للحد من انتشارها بين أفراد المجتمع. [4]
























      الخاتمة

      بعون الله وتوفيقه أتممنا كتابة ومناقشة أحد الأمراض الوراثية وهو "الأنيميا المنجلية " ولقد حاولنا في هذا البحث أن نلم بأهم الجوانب المتعلقة بهذا الموضوع ، والتي تمتد له ولو بشئ من الصلة ، وتعرفنا من خلال البحث على مفهوم هذا المرض ، وأسبابه ، وكيفية الوقاية منه، وكيفية معرفة الإنسان الحامل من المصاب ومن غير المصاب ، وفي نهاية البحث تكلمنا عن هذا المرض في السلطنة ، نتمنى أن نكون قد وفقنا في عرض هذا المرض ، وأضاف ولو القليل إلى خزينتكم المعرفية .

























      تم بحمد الله




      [1] [B]العقم و الأنجاب و الأمراض الوراثية و الأنتقالية عند الرجل و المرأة، ص32 أ يوب، عبدالسلام،[/B]

      [2] ، ص33 أ يوب، عبدالسلام، مرجع سبق ذكره

      [3] محمد، رفعت/ الموسوعة الطبية ، ص21

      [4] أيوب، عبد السلام، مرجع سبق ذكره ، ص38


      [/B]
      انتهت صلاحيته !
      $$6
    • المقدمة

      الحمد لله حق حمده بجميع محامده على جميع نعمه , وصلى الله على سيدنا محمد واله وسلم تسليما كثيرا وبعد :

      لقد خلق الله سبحانه و تعالى الإنسان ليعمر الكون و شرع له الزواج لتكوين الأسرة, و حذرنا بالابتعاد عن ما نهى عنه الله مثل الاتصال الجنسي الغير مشروع ( الشذوذ الجنسي و الزنا لأن عواقبها و خيمه( وما يعلم جنود ربك إلا هو) سورة المدثر الايه (31) و هذا المرض نوع من الحرب التي قال الله تعالى (فأذنوا بحرب من الله و رسوله) سورة البقرة(79) و دمار و هلاك للبشرية.

      ولذا تطرقت لكتابة هذا البحث المتواضع والذي يتضمن عن مرض الإيدز والوقاية منه وطرق علاجه وكيفية انتشاره .

      وأدعو الله العلي العظيم أن أكون قد وفقت في اختيار موضوعي وعساه أن ينال إعجابكم .

      والله ولي التوفيق




      ما هو الإيدز


      و الإيدز هو مرض نقص المناعة المكتسب و عرف باسم إيدز AIDS و هي اختصار لاسم المرض بالإنجليزية ACQUIRED IMMUNO DEFICIENCY SYNDROME أو متلازمة العوز المناعي المكتسب فمتلازمة تعني مجموعة من الأعراض التي تميز مرضا معينا, و العوز المناعي تعني الضعف الشديد في الجهاز المناعي و المكتسب تعني أن المرض يطراء على الجسم.ويشير اسم هذا المرض إلى حقيقة أنه يصيب جهازا لمناعة لدى المريض، ورغم أن بعض الباحثين كانوا يتابعون حالات هذا المرض منذ عام 1959م، إلا أن أول اكتشاف للإيدز كان في أمريكا في عام 1981م، ثم تتابع تشخيص حالات هذا المرض في جميع أنحاء العالم .

      من اين يأتي فيروس الايدز؟
      من الصعب معرفة مكان نشأة الإيدز. ولكن من الثابت أن هذا الفيروس ليس من صنع الإنسان، فالجراثيم يمكن أن تتحول أحياناً من كونها غير ضارة إلى ضارة. ربما هذا ما حدث لفيروس الإيدز قبل أن ينتشر بسرعة ويتحول إلى وباء.


      أعراض الايدز:
      تضخما في الغدة اللمفاوية، وتعبا شديدا وحمى، وفقدان الشهية وفقدان الوزن، والإسهال والعرق الليلي. وقد يسبب فيروس الإيدز متلازمة نقص الوزن وتدهور في الصحة العامة للإنسان، وقد يصيب الدماغ محدثا خللا في التفكير والإحساس والذاكرة والحركة والاتزان .



      طرق العدوى


      أوردت إحدى منشورات شركة أبوت الأمريكية الطرق المتفق عليها علميا لنقل عدوى الإيدز كما يلي:
      1. بواسطة الجماع مع الرجل إلى الرجل, أو من الرجل إلى امرأة أو من امرأة إلى رجل.
      2. بالوصول إلى الدورة الدموية عن طريق نقل الدم أو محتوياته, أو عن طريق استخدام الإبر لحقن المخدرات في أكثر من شخص واحد.
      3. من ألام إلى الطفل عبر المشيمة أو عبر الرضاعة. و أحيانا يصل الفيروس من مهبل ألام المريضة إلى الطفل أثناء عملية الولادة.

      كيف ينتشر داء الإيدز


      اعتقد العلماء أولا أن مرض الإيدز انتشر أساسا من جزيرة هايتي و ذلك لكثرة المصابين بالإيدز من مواطني هذه الجزيرة, و نظرا لان هايتي تعتبر من أكثر المناطق في العالم التي يقضي فيها الشاذون جنسيا من الرجال أجازاتهم. أما ألان فمعظم الباحثين يعتقدون أن الإيدز بدأ أصلا في أواسط أفريقيا, في المنطقة جنوب الصحراء الكبرى, ثم أنتقل المرض من هناك إلى هايتي بواسطة العمال المهاجرين. و مما يبين على ذلك أن الأجسام المضادة لفيروس الإيدز تم اكتشافها في عينات الدم التي كانت محفوظة في المختبرات بأواسط أفريقيا منذ عام 1970م . و بعد أم وصل الداء إلى هايتي انتقل من هناك إلى الولايات المتحدة و منها إلى أوروبا.

      و قد ظهر مرض الإيدز فجأة في ربيع عام 1981م, و أعتبرة البعض و كأنه و قد وجد من عدم.و لكن حالات الإصابة المماثلة للإيدز و التي تم التعرف عليها عام 1979, توضح بجلاء أن الإيدز كان موجودا منذ زمن طويل في العالم و لكنه يجذب الانتباه.

      و قد انتشر أول تقرير طبي عن الإيدز ف بالولايات المتحدة بواسطة مركز مراقبة الأمراض بولاية جورجيا, و كانت الحالة الأولى قد تم تشخيصها في رجل له علاقات جنسية شاذة برجل أخر.

      و من العوامل التي ساعدت على انتشار مرض الإيدز ما ذكره الدكتور فيكتور دانيال في كتابه(( الإيدز)).



      1. الممارسة الجنسية بين الرجال و النساء عبر المستقيم.
      2. تعدد الشركاء من الجنسين في العلاقات الجنسية.
      3. تعاطي المخدرات بالحقن.
      4. استيطان الإيدز في وسط أفريقيا و كثرة الهجرة إلى أمريكا وأوروبا.

      ورغما عن أن الإيدز يشببه فيروس خطير على الإنسان, إلا انه ليس شديد العدوى كبعض الأمراض الفيروسية ألأخرى.ومن الصعب أن ينتقل من شخص لأخر الا بالملامسة اللصقة.فمثلا غسل أواني الطعام واليدين بالماء و الصابون يمنع نهائيا من وصول العدوى للمخالطين , ويمكننا القضاء على فيروس الإيدز بإضافة عنصر الكلور بنسبة 9:1 إلى الماء .
      وهذا المحلول يكفي لتطهير كل ألاماكن التي يعتقد إنها ملوثة بفيروس الإيدز. ونظرا لطول مدة حظانة المرض , فان هذا يساعد على انتقال المرض من شخص لأخر دون اكتشافه.وقد يحمل الشخص المريض الفيروس في دمه لمدة طويله دون ان تبدو عليه أعراض و علامات المرض.ومن ثم أصبح الإيدز مشكلة صحية عامة, ولكن من الممكن القضاء عليه إذا تمكن الإنسان المعاصر من ضبط سلوكه الجنسي.

      و ينتقل عدوى الإيدز عن طريق الجماع والحقن و الإبر الملوثة التي يتبادلها أكثر من شخص واحد , كما هو الحال في مدمني المخدرات.و تعتبر عمليات نقل الدم من العوامل الهامة في نقل العدوى كما ينتقل الإيدز من ألام الحامل إلى مولودها , ولكن لا ينتقل عبر الجهاز التنفسي . وربما تحدث العدوى بواسطة شفرات الحلاقة الملوثة في صالونات الحلاقة العامة.و قد تحدث العدوى بين الأطباء و الممرضات وأطباء الأسنان و الفنيين الذين يفحصون عينات الدم في المختبر . و قد جاء في تقرير هيئة الصحة العالمية الصادر في الثاني من أكتوبر (1985) , أن طرق انتشار المرض من شخص لأخر هي كالأتي:
      1. الجماع وخاصة بين الشاذيين من الرجال.
      2. التعرض للدم الملوث بفيروس الإيدز أثناء عمليات نقل الدم الكامل أو خلايا الدم , أو بواسطة الحقن بالإبر التي يستخدمها مدمنوا العقاقير.
      3. انتقال الفيروس من أم مصابة بالمرض إلى طفلها قبل الولادة أو انثنائها أو بعدها بقليل .

      لماذا أفريقيا


      وتقدر الأمم المتحدة أ الإيدز سيقتل أكثر من ثلث الذكور البالغين في بعض أجزاء أفريقيا.
      وطبقا للأمم المتحدة فان الإيدز يتصدر ألان أسباب الموت في أفريقيا و يعتبر القاتل رقم واحد في القارة, و الرابع في بقية أنحاء العالم.

      ويرى العلماء أن أرتفع عدد حالات الإصابة المتنامي بصورة مرعبة في القارة أمر يبعث على أقصى حالات القلق.و يعيش في بلدان جنوب القارة الافريقية ثلثا المصابين في العالم بفيروس اتش أي في (HIV) الذي يسبب مرض الإيدز. ووفقا لاحصاءات منضمة الصحة العالمية فان وباء الإيدز يقتل أكثر من مليوني شخص كل عام في أفريقيا. وتقدر الأمم المتحدة عدد الأفارقة الذين فقدوا حياتهم نتيجة المرض, منذ تشخيصة للمرة الأولى, بأحد عشر مليونا, و الواقع أن المرض بدأ يتخذ طابعا وبائيا في هذه القارة, لكن استجابة الحكومات في غالب الاحيان كانت بطيئة.

      وأدت عوامل كثيرة إلى تفاقم المشكلة بينها الفقر والأمية ونقص التوعية, وضعف النظام الصحي و تدني المستوى الاجتماعي للمرآة.ولمواجة المرض, تحتاج القارة الأفريقية إلى مد يد العون إليها, وحصولها على أدوية منخفضة الإثمان ليكون بامكان جميع المصابين الحصول عليها.


      أهداف المعالجة


      لا أحد يعلم كيفية علاج مرض الإيدز أو فقدان المناعة المكتسبة, و لكن هناك عدة طرق للمعالجة, تقليدية و بديلة, ممكن أن تطيل و تحسن حياة المصابين بهذا المرض. فأهداف العلاج هي:



      1. إبطاء نسبة تكاثر الفيروس.
      2. حماية الجسم ومعالجته من الأمراض الناتجة من نقص المناعة.
      3. التقليل من الأعراض لتحسين الأوضاع المعيشية للمصابين بهذا المرض.

      أما طريقة إعطاء الدواء فهي على نفس الأهمية للدواء نفسة, لذلك لابد من:
      -أخذ الأدوية في الأوقات المحددة.
      -عدم نسيان أي جرعة في وقتها.
      -الامتناع عن عدم اخذ الدواء عامة أو دواء دون الأخر.



      ضعف الشهية


      من المشاكل التي تواجه مرضى السيدا هي ضعف الشهية أو انعدامها حتى أن حاسة التذوق قد تتغير تجاه بعض ألأطعمة التي قد تكون من المفضلة عند المريض, لذلك ينصح ب:
      - جعل طعام الإفطار الوجبة الأساسية.
      - تناول عدة وجبات صغيرة خلال النهار.
      - عدم شرب السوائل مع الطعام.
      - أكل وجبات خفيفة غنية بالفيتامينات و الأغذية.
      - لحم الدجاج و السمك عادة ما يكون مقبولا أكثر من اللحم الأحمر.
      - تقديم الأطعمة الغنية بالبروتينات باردة قد تكون أكثر مقبولا عند المريض.

      أسلوب الحياة



      إن الإصابة بمرض الإيدز يؤدي إلى صدمة نفسية شديدة لدى المصاب. فإضافة إلى كونه مرضا قاتلا, فقل ة المعلومات عن المرض, و الخوف و الرعب منه ومن انتقاله وردة فعل الناس تجاهه تؤدي بالمريض إلى حالة يأس تام. لذلك ينصح دائما بالمعالجة النفسانية اضفه إلى المعالجة الجسدية و ينصح باقامه حلقات للمصابين بهذا المرض لمناقشة حالتهم و مشاكلهم املا في تخفيف وطأة المرض, و الوصول إلى حاله من الاستقرار النفسي و الذي يعتمد بدوره على الاستقرار الجسدي.


      كيف يمكن تجنب الإيدز؟


      *التعفف عن العلاقات الجنسية غير الآمنة.
      *تجنب الحوادث التي تضطرك إلى عمليات نقل الدم.
      *عدم المشاركة في استخدام الأدوات الجارحة كأدوات الحلاقة.
      *تجنب استعمال الأدوات الثاقبة للجلد، كالإبر الصينية وأدوات
      الوشم أو ثقب الأذن إلا تحت إشراف طبي.



      ما هي النصائح التي تعطى للمصاب؟


      *الامتناع عن التبرع بالدم أو الأعضاء.
      *الامتناع عن الجماع غير المشروع.
      *استعمال الواقي الذكري مع الزوجة.
      *الامتناع عن الحمل.

      *إبلاغ طبيب الأسنان بمرضه عند مراجعته لعلاج أسنانه.
      *غسل ملابسه الملوثة بالمفرزات التناسلية واستعمال المواد المنظفة.
      *إذا ما جرح يجب تضميد جراحه بنفسه، أو إخبار من يقوم بتضميد جراحه.
      *إذا نزف الشخص المصاب يجب إزالة الدم المنزوف عن المكان الذي وقع عليه. بمجرد الغسل بالماء والصابون يموت الفيروس.





      الخاتمة





      الحمد لله رب العلمين , والصلاة والسلام على المبعوث رحمة للعالمين سيدنا محمدا وعلى اله وصحبه أجمعين , ومن تبعهم بإحسان الى يوم الدين أما بعد :

      لقد تم إعداد هذا البحث الذي يحمل عنوان مرض الإيدز- أعاذنا الله منه – والحمد لله لم تواجهني أية صعوبات تذكر في أعدادي لهذا البحث .

      وأرجو الله العلي القدير أن أكون قد وفقت في اختيار موضوعي وان ينهل الاستفادة الجمة كل من يقراه ....



      والله من وراء القصد









      الفهرس




      الموضوع الصفحة

      ماهو الايدز...................................................... 1
      من اين ياتي فيروس الايدز .................................. 2
      أعراض الايدز ................................................. 2
      طرق العدوى ................................................... 2
      كيف ينتشر داء الايدز ........................................ 3- 4
      لملذا افريقيا ..................................................... 5
      اهداف المعالجة ................................................ 5 – 6
      ضعف الشهيه .................................................. 6
      اسلوب الحياة ................................................... 6 – 7
      كيف يمكنك تجنب الايدز ..................................... 7
      ماهي النصائح التي تعطى المصاب ......................... 7
      الخاتمة ............................................................ 8

      انتهت صلاحيته !
      $$6